Wirkung von tDCS auf chronische abdominale viszerale Schmerzen bei HCC-Patienten

Diese Studie wird in der Schmerzklinik des Assiut University Hospital und unter Beteiligung der Abteilung für Neuropsychiatrie des Assiut University Hospital durchgeführt. Nach Erhalt der Genehmigung durch die Ethikkommission des Krankenhauses wird von allen Patienten mit bösartigen viszeralen Schmerzen eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an dieser Studie eingeholt.

In dieser Studie testen die Forscher die Hypothese: Induziert die transkranielle Gleichstromstimulation eine Analgesie bei chronischen abdominalen viszeralen Schmerzen aufgrund von Leberkrebs?

Vorbereitung:

Der Patient sitzt in einem bequemen Stuhl und wird gebeten, sich so weit wie möglich zu entspannen. tDCS wurde unter Verwendung eines batteriebetriebenen DC-Stimulators (neuroConn Gmbh, 98693 Ilmenau, Deutschland) geliefert. Strom wurde durch Elektroden geliefert, die in mit 1%iger Kochsalzlösung getränkten Schwammpolstern eingeschlossen waren. Die Maschine wurde hinter dem Teilnehmer und jederzeit außerhalb seiner Sicht gehalten. Sowohl bei den aktiven als auch bei den Scheinbedingungen wurde die Anode über dem motorischen Cortex des Patienten platziert und die Kathode wurde über der kontralateralen supraorbitalen Region platziert. Die Elektroden wurden mit weichen elastischen Bändern befestigt.

Im aktiven Stimulationszustand wurde 30 Minuten lang ein konstanter Strom mit einer Intensität von 2 mA mit einer 5-sekündigen Rampenphase zu Beginn angelegt. In der Scheinstimulationsbedingung wurde das Gerät für 30 Sekunden mit identischen Parametern aktiviert, dann aber ohne Wissen des Patienten abgeschaltet. Diese Scheinkontrolle wird häufig eingesetzt, da das anfängliche Kribbeln unter der Elektrode in den ersten 30 Sekunden der Stimulation nachlässt. Es ist weniger wahrscheinlich, dass Patienten aktive von Scheinzuständen unterscheiden, wenn die anfängliche Phase des Kribbelns in beiden vorhanden ist.

Die Patienten wurden anhand der verbalen Deskriptorenskala (VDS), der visuellen Analogskala (VAS) und der Hamilton-Bewertungsskala für Depressionen (HAM-D) zu Beginn, nach der 1., 5., 10. Sitzung und 1 Monat nach Ende der Sitzungen bewertet.