Prévention des conditions ischémiques lors d'un AVC non invalidant/d'un accident ischémique transitoire avec conditionnement ischémique à distance (PICNIC-ONE)

Critère d'intégration:

1. Dix-huit ans ou plus de tout sexe ou race ;
2. Diagnostiqué avec un MIS/TIA non cardiogénique dans les 14 jours ; MIS est défini par un AVC ischémique de score de 3 ou moins sur le NIHSS au moment de l'inclusion, TIA est défini comme un déficit neurologique attribué à une ischémie cérébrale focale, avec résolution des symptômes dans les 24 h suivant l'apparition des symptômes, L'apparition des symptômes est définie par le principe du "dernier voir normal" ;
3. Signes vitaux stables, fonctions cardiaque, hépatique et rénale normales ;
4. Capable de consentir par lui-même ou par un représentant légalement autorisé.

Critère d'exclusion:

1. Diagnostic d'hémorragie ou d'une autre pathologie, telle qu'une malformation vasculaire, une tumeur, un abcès ou d'autres maladies non vasculaires, sur la base d'un scanner cérébral ou d'une IRM ;
2. Score sur l'échelle de Rankin modifiée > 2 à l'inclusion ;
3. Reçu iv. thérapie par activateur tissulaire du plasminogène recombinant (rtPA) ou traitement interventionnel pour l'événement en cours ;
4. Contradiction à l'aspirine ou au clopidogrel (allergie connue, asthme sévère ou insuffisance cardiaque et al.) ;
5. Indication claire du traitement anticoagulant (origine cardiaque de l'embolie);
6. Tendance hémorragique quelle qu'en soit la raison (y compris, mais sans s'y limiter, les troubles hémostatiques, la numération plaquettaire < 100 × 109/L, les antécédents de dysfonctionnement hépatique d'origine médicamenteuse) ;
7. Toute transformation hémorragique ;
8. Saignement gastro-intestinal ou intervention chirurgicale majeure dans les 3 mois suivant l'apparition des symptômes ;
9. AVC ou AIT induit par une thérapie interventionnelle ou une chirurgie ;
10. Tout tissu mou des membres supérieurs, lésion vasculaire ou maladie des vaisseaux sanguins périphériques pouvant contre-indiquer la RIC ;
11. Pression artérielle systolique supérieure à 200 mmHg après la prise de médicaments ;
12. Revascularisation planifiée (toute angioplastie ou chirurgie vasculaire) dans les 3 prochains mois ；
13. Prévu pour une intervention chirurgicale ou un traitement interventionnel nécessitant l'arrêt du RIC dans les 3 prochains mois ;
14. Comorbidité non cardiovasculaire sévère avec espérance de vie < 3 mois ;
15. Grossesse;
16. Reçoit actuellement un médicament ou un dispositif expérimental par d'autres études.