Preventie van ischemische aandoeningen bij niet-invaliderende beroerte/voorbijgaande ischemische aanval met ischemische conditionering op afstand (PICNIC-ONE)

Inclusiecriteria:

1. Achttien jaar of ouder van welk geslacht of ras dan ook;
2. Binnen 14 dagen gediagnosticeerd met een niet-cardiogene MIS/TIA; MIS wordt gedefinieerd door een ischemische beroerte met een score van 3 of minder op de NIHSS op het moment van inclusie, TIA wordt gedefinieerd als een neurologische uitval die wordt toegeschreven aan focale hersenischemie, waarbij de symptomen verdwijnen binnen 24 uur na aanvang van de symptomen. "laatst zien normaal" principe;
3. Stabiele vitale functies, normale hart-, lever- en nierfuncties;
4. Toestemming kunnen geven door hem/haarzelf of door een wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger.

Uitsluitingscriteria:

1. Diagnose van bloeding of andere pathologie, zoals vasculaire malformatie, tumor, abces of andere niet-vasculaire ziekten, op basis van hersen-CT of MRI;
2. Gewijzigde Rankin Scale-score > 2 bij opname;
3. Ontvangen iv. recombinant tissue plasminogen activator (rtPA) therapie of interventionele behandeling voor de actuele gebeurtenis;
4. Tegenstrijdigheid voor aspirine of clopidogrel (bekende allergie, ernstig astma of hartfalen et al.);
5. Duidelijke indicatie voor antistollingstherapie ( cardiale bron van embolie);
6. Hemorragische neiging om welke reden dan ook (inclusief maar niet beperkt tot hemostatische stoornis, aantal bloedplaatjes <100 × 109/L, voorgeschiedenis van door geneesmiddelen veroorzaakte leverdisfunctie);
7. Elke hemorragische transformatie;
8. Gastro-intestinale bloeding of grote operatie binnen 3 maanden na aanvang van de symptomen;
9. Beroerte of TIA veroorzaakt door interventionele therapie of operatie;
10. Elk zacht weefsel van de bovenste extremiteit, vasculair letsel of perifere bloedvatziekte die een contra-indicatie kan vormen voor RIC;
11. Systolische bloeddruk hoger dan 200 mmHg na medicatie;
12. Geplande revascularisatie (elke angioplastiek of vasculaire chirurgie) binnen de komende 3 maanden;
13. Gepland voor een operatie of interventionele behandeling waarvoor RIC-stopzetting binnen de komende 3 maanden vereist is;
14. Ernstige niet-cardiovasculaire comorbiditeit met levensverwachting < 3 maanden;
15. Zwangerschap;
16. Ontvangt momenteel een onderzoeksgeneesmiddel of -apparaat door andere studies.