Soutenir les mères de bébés prématurés

La prématurité est le principal facteur de mortalité chez les enfants de moins de 5 ans. Une intervention efficace et peu coûteuse consiste à fournir des soins peau à peau (STSC) par lesquels la mère d'un bébé prématuré fournit un contact peau à peau au nouveau-né pendant au moins quelques heures, idéalement tous les jours. Cette intervention peut faciliter l'allaitement et améliorer la santé et le développement du bébé.

Malheureusement, malgré les avantages importants pour la santé, les mères des communautés à faibles ressources sont souvent incapables de pratiquer le STSC en raison d'une série d'obstacles institutionnels et économiques. Le STSC exige des engagements substantiels en temps et en argent de la part des mères ; elles doivent se rendre chaque jour de chez elles à l'hôpital pour s'engager dans le STSC et fournir du lait maternel exprimé. Les femmes à faible revenu qui n'ont accès qu'à un congé familial non payé limité fourni par le gouvernement fédéral peuvent avoir à choisir entre retourner au travail pendant que leur bébé est à l'USIN et pouvoir rester à la maison avec leur nouveau-né après sa sortie de l'USIN. Les familles de nourrissons prématurés doivent également faire face à des coûts financiers directs liés à la pratique du STSC et à l'allaitement (tels que les frais de stationnement et de garde d'enfants pour les enfants plus âgés).

Cet essai vise à examiner l'impact de la fourniture d'un soutien supplémentaire aux mères à faible revenu de bébés nés avant terme dans 2 hôpitaux du Massachusetts pour les aider à fournir le STSC. La moitié des participants seront randomisés pour recevoir une intervention de soutien financier supplémentaire pendant que leur bébé est à l'USIN. L'étude examinera comment cette intervention influe sur le comportement de santé des mères pendant que leur enfant est à l'USIN et jusqu'à trois mois après.

La plupart des efforts politiques actuels et passés pour augmenter le STSC se sont concentrés sur la prestation du STSC dans les hôpitaux, en se concentrant sur les défis liés à l'offre tels que le manque de personnel formé et informé. Cependant, les interventions qui se concentrent exclusivement sur les hôpitaux ne seront probablement pas suffisantes pour les femmes à faible revenu s'il y a des coûts d'opportunité ou des coûts de transport importants pour simplement être présentes à l'hôpital. Cette étude vise à fournir plus de preuves pour déterminer si la suppression de ces obstacles financiers a le potentiel d'atténuer les mauvais résultats des bébés prématurés nés dans des ménages au statut socio-économique inférieur.