Unterstützung von Müttern von Frühgeborenen

Frühgeburten sind die häufigste Todesursache bei Kindern unter 5 Jahren. Eine wirksame und kostengünstige Maßnahme ist die Haut-zu-Haut-Pflege (STSC), bei der die Mutter eines Frühgeborenen mindestens einige Stunden lang, idealerweise jeden Tag, Haut-zu-Haut-Kontakt mit dem Neugeborenen pflegt. Dieser Eingriff kann das Stillen erleichtern und die Gesundheit und Entwicklung des Babys verbessern.

Leider sind Mütter in ressourcenschwachen Gemeinden trotz der großen gesundheitlichen Vorteile aufgrund einer Reihe institutioneller und wirtschaftlicher Hindernisse oft nicht in der Lage, STSC zu praktizieren. STSC erfordert von den Müttern einen erheblichen zeitlichen und finanziellen Aufwand; Sie müssen jeden Tag von zu Hause ins Krankenhaus fahren, um an der STSC teilzunehmen und abgepumpte Muttermilch abzugeben. Frauen mit niedrigem Einkommen, die nur Zugang zu einem begrenzten, vom Bund gewährten unbezahlten Familienurlaub haben, müssen sich möglicherweise zwischen der Rückkehr zur Arbeit, während ihr Baby auf der neonatologischen Intensivstation ist, und der Möglichkeit, nach der Entlassung aus der neonatologischen Intensivstation zu Hause bei ihrem Neugeborenen zu bleiben, entscheiden. Familien von Frühgeborenen sind auch mit direkten finanziellen Kosten für die STSC-Praxis und das Stillen konfrontiert (z. B. Parkgebühren und Kinderbetreuung für ältere Kinder).

Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen der Bereitstellung zusätzlicher Unterstützung für einkommensschwache Mütter von Frühgeborenen in zwei Krankenhäusern in Massachusetts zu untersuchen, um ihnen bei der Bereitstellung von STSC zu helfen. Die Hälfte der Teilnehmer wird randomisiert und erhält eine zusätzliche finanzielle Unterstützung, während ihr Kind auf der neonatologischen Intensivstation liegt. In der Studie wird untersucht, wie sich diese Intervention auf das Gesundheitsverhalten von Müttern auswirkt, während ihr Kind auf der neonatologischen Intensivstation liegt und bis zu drei Monate danach.

Die meisten aktuellen und früheren politischen Bemühungen zur Erhöhung der STSC konzentrierten sich auf die Bereitstellung von STSC in Krankenhäusern und konzentrierten sich dabei auf angebotsbezogene Herausforderungen wie den Mangel an geschultem und informiertem Personal. Interventionen, die sich ausschließlich auf Krankenhäuser konzentrieren, dürften jedoch für Frauen mit niedrigem Einkommen wahrscheinlich nicht ausreichen, wenn mit der bloßen Anwesenheit im Krankenhaus erhebliche Opportunitäts- oder Transportkosten verbunden sind. Ziel dieser Studie ist es, mehr Beweise dafür zu liefern, ob die Beseitigung dieser finanziellen Hürden das Potenzial hat, die schlechten Ergebnisse von Frühgeborenen, die in Haushalten mit niedrigerem sozioökonomischen Status geboren werden, zu mildern.