- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03019848
Effet de la supplémentation orale en curcumine chez les patients atteints d'insuffisance rénale diabétique protéinurique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'insuffisance rénale diabétique (DKD) représente la première cause d'insuffisance rénale terminale au Mexique et dans le monde, et elle se caractérise par la présence d'hyperfiltration, d'hypertrophie glomérulaire, d'albuminurie tubulaire et d'expansion de la matrice mésangiale, principalement par le stress oxydatif et le pro -état inflammatoire.
Les traitements actuels sont limités pour contrôler la protéinurie et retarder la progression de la maladie, mais même avec une prise en charge optimale, un nombre important de patients évoluent vers une insuffisance rénale terminale.
La curcumine, présente dans les extraits du rhizome de la plante Curcuma longa L., possède un large spectre d'activités biologiques et pharmacologiques, telles que des effets anti-oxydants, anti-inflammatoires, anti-cancérigènes et anti-diabétiques. Il a la capacité d'agir directement avec des espèces hautement réactives de l'oxygène, d'induire l'expression de diverses protéines cytoprotectrices via la voie Keap1/Nrf2/ARE et de réduire les facteurs de transcription inflammatoires tels que NF-κB et TNF-α.
La curcumine pourrait être un traitement adjuvant dans la prise en charge de la DKC en raison de sa nature pléiotrope, de son faible coût et de ses faibles effets secondaires.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Mexico City, Mexique, 14080
- Recrutement
- Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio Chavez
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic du diabète sucré de type 2 et de la maladie rénale protéinurique avec 1000 mg de protéines en plus dans la mémoire quotidienne
- Débit de filtration glomérulaire entre 15-60 mL/min/ 1,73 m2 calculé par CKD-EPI
- Patients prenant un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II ou des inhibiteurs de l'ECA
Critère d'exclusion:
- Thérapie de remplacement rénal
- Maladie auto-immune ou malignité
- Grossesse
- Lésions hépatiques
- Classification d'insuffisance cardiaque congestive III ou IV (NYHA)
- Histoire de la transplantation d'organes
- Antécédents de chimiothérapie ou d'immunosuppression dans les 2 ans précédant le dépistage
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
EXPÉRIMENTAL: Curcumine
Chaque patient de ce groupe recevra 1,67 grammes de curcumine (7 gélules de 231 mg) réparties en 3 prises quotidiennes pendant 6 mois.
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Autres noms:
|
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Le groupe témoin recevra 7 gélules/jour de couleur et de taille identiques, contenant un placebo pendant 6 mois.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Excrétion de protéines urinaires
Délai: 24 semaines
|
Quantifier la protéinurie et ajuster en fonction de la créatinurie, avant et après le traitement.
( Unités : g/g).
|
24 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Activité de piégeage des radicaux libres
Délai: 6 mois
|
Activité de piégeage des radicaux libres dans le plasma à l'aide de DPPH, un radical libre stable de couleur violette est réduit en diphényl picryl-hydrazine de couleur jaune, et l'absorbance sera mesurée à 518 nm. Les résultats ont été exprimés en pourcentage d'inhibition du DPPH. |
6 mois
|
|
Malondialdéhyde (MDA)
Délai: 6 mois
|
Malondialdéhyde (MDA) dans le plasma.
Nous allons mesurer la réaction avec le 1-méthyl-2-phénylindole à 586 nm, en utilisant une courbe étalon de tétraméthoxypropane.
|
6 mois
|
|
Statut pro-inflammatoire
Délai: 6 mois
|
L'immunodosage enzymatique (ELISA) sera utilisé pour la mesure du sérum TGF-b, IL-10, IL-6 et TNF-a.
|
6 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification. Am J Kidney Dis. 2002 Feb;39(2 Suppl 1):S1-266. No abstract available.
- de Zeeuw D, Remuzzi G, Parving HH, Keane WF, Zhang Z, Shahinfar S, Snapinn S, Cooper ME, Mitch WE, Brenner BM. Proteinuria, a target for renoprotection in patients with type 2 diabetic nephropathy: lessons from RENAAL. Kidney Int. 2004 Jun;65(6):2309-20. doi: 10.1111/j.1523-1755.2004.00653.x.
- Trujillo J, Chirino YI, Molina-Jijon E, Anderica-Romero AC, Tapia E, Pedraza-Chaverri J. Renoprotective effect of the antioxidant curcumin: Recent findings. Redox Biol. 2013 Sep 17;1(1):448-56. doi: 10.1016/j.redox.2013.09.003.
- Khajehdehi P, Pakfetrat M, Javidnia K, Azad F, Malekmakan L, Nasab MH, Dehghanzadeh G. Oral supplementation of turmeric attenuates proteinuria, transforming growth factor-beta and interleukin-8 levels in patients with overt type 2 diabetic nephropathy: a randomized, double-blind and placebo-controlled study. Scand J Urol Nephrol. 2011 Nov;45(5):365-70. doi: 10.3109/00365599.2011.585622. Epub 2011 May 31.
- Jimenez-Osorio AS, Garcia-Nino WR, Gonzalez-Reyes S, Alvarez-Mejia AE, Guerra-Leon S, Salazar-Segovia J, Falcon I, Montes de Oca-Solano H, Madero M, Pedraza-Chaverri J. The Effect of Dietary Supplementation With Curcumin on Redox Status and Nrf2 Activation in Patients With Nondiabetic or Diabetic Proteinuric Chronic Kidney Disease: A Pilot Study. J Ren Nutr. 2016 Jul;26(4):237-44. doi: 10.1053/j.jrn.2016.01.013. Epub 2016 Feb 22.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urologiques
- Manifestations urologiques
- Troubles urinaires
- Protéinurie
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Agents antinéoplasiques
- Curcumine
Autres numéros d'identification d'étude
- INC.12-793
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