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Une étude pour évaluer l'innocuité et l'efficacité d'AstroStem dans le traitement de la maladie d'Alzheimer

7 août 2021 mis à jour par: Nature Cell Co. Ltd.

Une étude de phase 1/2, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité et l'efficacité d'AstroStem, des cellules souches mésenchymateuses autologues dérivées du tissu adipeux, chez des patients atteints de la maladie d'Alzheimer

Il s'agit d'une étude comparative randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et en groupes parallèles chez des sujets atteints de la maladie d'Alzheimer. Après la première période de sélection, les sujets seront répartis au hasard dans l'un des bras suivants : AstroStem et contrôle placebo dans un rapport de 1:1. AstroStem ou le contrôle placebo sera administré par voie intraveineuse. à la semaine 0. Cette procédure sera répétée 9 fois à 2 semaines d'intervalle. Les sujets seront programmés pour deux visites de suivi aux semaines 30 et 52 pour évaluer les critères de jugement principaux et secondaires.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

21

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Costa Mesa, California, États-Unis, 92626
        • ATP Clinical Research
      • Santa Ana, California, États-Unis, 92705
        • Syrentis Clinical Research
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, États-Unis, 96817
        • Valden Medical

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

50 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Sujets masculins ou féminins âgés de 50 ans et plus au moment de la signature du formulaire de consentement éclairé
  • Sujets qui peuvent comprendre et fournir un consentement éclairé écrit (assentiment)
  • Sujets ayant reçu un diagnostic de maladie d'Alzheimer probable d'intensité légère à modérée selon les critères du NINCDS-ADRDA (National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke ; Alzheimer's Disease and Related Disorders Association)
  • Sujets qui ont un score MMSE de 16 à 26 lors de la sélection
  • Sujets qui prennent des médicaments AD approuvés par la FDA (donépézil, galantamine, mémantine, rivastigmine ou leurs combinaisons) à une dose stable pendant au moins 3 mois avant le dépistage.
  • Sujets qui ont un (ou plusieurs) soignant adulte identifié capable de lire, comprendre et parler la langue désignée sur le site de l'étude ; vit avec le sujet ou voit le sujet ≥ 2 heures/jour ≥ 4 jours/semaine ; et s'engage à accompagner le sujet à chaque visite d'étude
  • Sujets qui ont un partenaire d'étude désigné qui accompagnera le sujet à toutes les visites à la clinique et participera aux évaluations cliniques du sujet

Critère d'exclusion:

  • Sujets qui sont des femmes enceintes, allaitantes ou en âge de procréer sans pratiquer de contraception efficace
  • Sujets présentant des signes de délire
  • Sujets ayant subi un AVC cortical au cours des 2 années précédentes
  • Sujets qui ont un intervalle QTc prolongé ; > 450 msec chez l'homme ou > 470 msec chez la femme lors du dépistage
  • Sujets qui ont un diagnostic d'hyperintensité grave de la substance blanche (WMH), qui est définie comme ≥ 25 mm de substance blanche profonde et ≥ 10 mm de coiffage/bande périventriculaire en longueurs
  • Sujets ayant un diagnostic de démence ou une cause de troubles cognitifs autres que la maladie d'Alzheimer
  • Sujets qui ont un résultat anormal significatif dans les tests de laboratoire, de l'avis de l'investigateur
  • Sujets qui ont participé à un médicament expérimental, à une thérapie par cellules souches ou à un essai de dispositif au cours des 3 mois précédents lors de la sélection
  • Sujets avec un diagnostic psychiatrique actuel autre que la maladie d'Alzheimer si, de l'avis de l'investigateur, le trouble psychiatrique ou le symptôme est susceptible de confondre l'interprétation de l'effet du médicament, d'affecter les évaluations cognitives ou d'affecter la capacité du sujet à terminer l'étude
  • Sujets connus pour avoir une MA présénile associée à une mutation autosomique dominante
  • Sujets présentant des signes de SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise), VHB (virus de l'hépatite B), VHC (hépatite C), VDRL (Laboratoire de recherche sur les maladies vénériennes)
  • Sujets qui ont des conditions qui contre-indiqueraient une IRM, telles que la présence d'objets métalliques dans les yeux, la peau ou le cœur
  • Sujets qui ont> 4 microhémorragies cérébrales (indépendamment de leur emplacement anatomique ou de leur caractérisation diagnostique comme "possible" ou "définitive"), une seule zone de sidérose superficielle ou des preuves d'une microhémorragie antérieure telle qu'évaluée par IRM
  • Sujets ayant des antécédents de cancer malin au cours des 5 dernières années (Ce qui suit est une liste partielle des conditions qui sont autorisées pour l'entrée à l'étude : carcinome basocellulaire et/ou épidermoïde non métastatique de la peau, cervical in situ ou non évolutif cancer de la prostate)
  • Sujets suspectés d'une maladie pulmonaire active sur la base d'une radiographie pulmonaire
  • Sujets hypersensibles au sérum bovin fœtal ou à la pénicilline
  • Sujets qui utilisent actuellement des immunosuppresseurs, des médicaments cytotoxiques, des corticostéroïdes ou des médicaments anti-inflammatoires stéroïdiens similaires (par exemple, la prednisone) sur une base régulière (les exceptions autorisées incluent ; l'utilisation régulière de sprays nasaux stéroïdiens, de stéroïdes topiques et d'une thérapie de remplacement des œstrogènes)
  • Sujets pour lesquels l'investigateur juge que la liposuccion peut causer des problèmes
  • Sujets ayant des antécédents d'allergie à l'anesthésique local

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: AstroStem
Cellules souches mésenchymateuses autologues dérivées du tissu adipeux (AdMSC)
Comparateur placebo: Contrôle placebo
Solution saline avec 30 % d'auto-sérum

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements indésirables liés au traitement
Délai: 30 semaines
Nombre de sujets présentant des événements indésirables liés au traitement, évalués par l'analyse des événements indésirables, y compris les symptômes et les résultats anormaux de l'examen physique, des signes vitaux, de l'ECG et des résultats d'examens de laboratoire standard
30 semaines
ADAS-Cog (Alzheimer's Disease Assessment Scale-cognitive Subscale)
Délai: Base de référence et 30 semaines
Changement de l'échelle ADAS-Cog (échelle d'évaluation de la maladie d'Alzheimer - sous-échelle cognitive) par rapport au départ à la semaine 30 Plage de scores : 0-70 Un score de 70 représente la déficience la plus sévère et 0 représente la déficience la moins importante
Base de référence et 30 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
MMSE (mini-examen de l'état mental)
Délai: Base de référence et 30 semaines
Changement du MMSE par rapport au départ à la semaine 30 Fourchette de score : 0-30 Un score de 20 à 24 suggère une démence légère, 13 à 20 suggère une démence modérée et moins de 12 indique une démence sévère.
Base de référence et 30 semaines
CDR-SOB (évaluation clinique de la démence - somme des cases)
Délai: Base de référence et 30 semaines
Changements de CDR-SOB par rapport à la ligne de base à la semaine 30 Plage de scores : 0-18,0 0 = normal, 0,5-4,0 = démence cognitive douteuse, 4,5-9,0 = démence légère, 9,5-15,5 = démence modérée et 16,0-18,0 = démence sévère
Base de référence et 30 semaines
NPI (Inventaire Neuropsychiatrique)
Délai: Base de référence et 30 semaines
Changements du NPI par rapport au départ à la semaine 30 Échelle des scores : 0-144 un score plus élevé indique une perturbation plus importante.
Base de référence et 30 semaines
GDS (échelle de dépression gériatrique)
Délai: Base de référence et 30 semaines
Changements de GDS par rapport à la ligne de base à la semaine 30 Plage de scores : 0-15 Les scores de 0-4 sont considérés comme normaux, en fonction de l'âge, de l'éducation et des plaintes ; 5-8 indiquent une légère dépression ; 9-11 indiquent une dépression modérée ; et 12-15 indiquent une dépression sévère.
Base de référence et 30 semaines
ADCS-ADL (Activités d'étude coopérative sur la maladie d'Alzheimer de la vie quotidienne)
Délai: Base de référence et 30 semaines
Changement de l'ADCS-ADL par rapport au départ à la semaine 30 Fourchette de score : 0-78 Un score inférieur indique une plus grande sévérité.
Base de référence et 30 semaines
C-SSRS (Échelle d'évaluation de la gravité du suicide en Colombie)
Délai: Base de référence et 30 semaines
Changements du C-SSRS par rapport au départ à la semaine 30 Échelle des scores : 0-25 Un score plus élevé indique une gravité plus élevée.
Base de référence et 30 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 mai 2017

Achèvement primaire (Réel)

26 juin 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

31 août 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 avril 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 avril 2017

Première publication (Réel)

18 avril 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 août 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 août 2021

Dernière vérification

1 juin 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur AstroStem

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