Stratégies de respiration et de tension appliquée pour réduire les réactions vasovagales au don de sang

Pendant plusieurs années, les chercheurs ont examiné les effets de la technique de tension musculaire, Applied Tension (AT), sur les symptômes vasovagaux liés au don de sang et sur la rétention des donneurs. AT a été développé à l'origine pour réduire les symptômes et les comportements d'évitement chez les personnes ayant une forte peur du sang et des aiguilles (phobiques). Il était basé sur l'idée que les augmentations de la pression artérielle liées à l'exercice pourraient être en mesure de contrecarrer les effets des stimuli qui entraînent une diminution de l'apport de sang au cerveau. L'AT a été adaptée aux donneurs de sang non phobiques et des réductions significatives des symptômes vaso-vagaux autodéclarés et de la nécessité d'un traitement initié par l'infirmière ainsi qu'une augmentation de la rétention des donneurs ont été observées dans certains groupes.

Cela dit, la réponse individuelle à AT est assez variable. Ceci est probablement lié à des recherches récentes indiquant que le maintien de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle lié à l'exercice ne joue qu'un rôle mineur dans la réduction des symptômes vasovagaux. Au contraire, l'AT semble fonctionner au moins en partie en régulant la respiration et en réduisant la possibilité d'hyperventilation. Les résultats pilotes suggèrent qu'une nouvelle intervention visant spécifiquement la respiration peut être plus efficace et fiable que l'AT traditionnelle. Pour évaluer cette idée, 408 donneurs de sang dans des cliniques mobiles de collèges et d'universités seront assignés au hasard à quatre conditions. En bref, des séances de préparation de 5 minutes à l'aide d'un ordinateur portable, les donneurs apprendront soit une technique de contrôle de la respiration pour éviter l'hyperventilation, AT, les deux ou aucune. En tant que contrôle de manipulation et également un moyen d'examiner les mécanismes des interventions, par exemple, la possibilité que l'AT puisse fonctionner en régulant la respiration et le CO2, les participants porteront des capnomètres portables non invasifs pendant qu'ils donnent du sang. Les résultats seront également évalués par l'auto-déclaration des symptômes vasovagaux, les données d'observation et le nombre de visites de retour à une clinique de sang au cours de l'année suivante, vérifiées par l'agence provinciale de collecte de sang, Héma-Québec. Comme objectif secondaire, la recherche examinera les effets modérateurs possibles de l'anxiété et du sexe avant le don.

Le développement d'approches simples et efficaces pour réduire les symptômes vasovagaux pendant le don de sang a le potentiel d'améliorer l'expérience du don de sang et la rétention des donneurs de sang, ainsi que d'encourager les personnes qui n'ont jamais donné de sang à envisager la procédure. Cela améliorera également les soins médicaux et dentaires plus généralement compte tenu de l'utilisation d'aiguilles dans de nombreuses procédures.