Estrategias de respiración y tensión aplicada para reducir las reacciones vasovagales a la donación de sangre

Durante varios años, los investigadores han examinado los efectos de la técnica de tensión muscular, tensión aplicada (AT), sobre los síntomas vasovagales relacionados con la donación de sangre y la retención de donantes. AT se desarrolló originalmente para reducir los síntomas y el comportamiento de evitación en personas con miedos fuertes a la sangre y las agujas (fóbicos). Se basó en la idea de que los aumentos de la presión arterial relacionados con el ejercicio podrían contrarrestar los efectos de los estímulos que conducen a una disminución en el suministro de sangre al cerebro. La AT se adaptó para donantes de sangre no fóbicos y en algunos grupos se observaron reducciones significativas en los síntomas vasovagales autoinformados y la necesidad de un tratamiento iniciado por enfermeras, así como aumentos en la retención de donantes.

Dicho esto, la respuesta individual a la TA es bastante variable. Esto probablemente esté relacionado con investigaciones recientes que indican que el mantenimiento de la frecuencia cardíaca y la presión arterial relacionado con el ejercicio juega solo un papel menor en la reducción de los síntomas vasovagales. Más bien, AT parece estar funcionando, al menos en parte, al regular la respiración y reducir la posibilidad de hiperventilación. Los resultados piloto sugieren que una intervención novedosa dirigida específicamente a la respiración puede ser más efectiva y confiable que la TA tradicional. Para evaluar esta idea, 408 donantes de sangre en clínicas móviles en colegios y universidades serán asignados aleatoriamente a cuatro condiciones. En breves sesiones de preparación de 5 minutos usando una computadora portátil, los donantes aprenderán una técnica de control de la respiración para evitar la hiperventilación, TA, ambas o ninguna. Como control de manipulación y también como medio para examinar los mecanismos de las intervenciones, por ejemplo, la posibilidad de que la TA pueda funcionar regulando la respiración y el CO2, los participantes usarán capnómetros portátiles no invasivos mientras donan sangre. El resultado también se evaluará mediante el autoinforme de los síntomas vasovagales, los datos de observación y el número de visitas posteriores a una clínica de sangre en el año siguiente verificado por la agencia provincial de recolección de sangre, Héma-Québec. Como objetivo secundario, la investigación examinará los posibles efectos moderadores de la ansiedad previa a la donación y el sexo.

El desarrollo de enfoques simples y efectivos para reducir los síntomas vasovagales durante la donación de sangre tiene el potencial de mejorar la experiencia de donación de sangre y la retención de donantes de sangre, así como alentar a las personas que nunca han donado sangre a considerar el procedimiento. También mejorará la atención médica y dental en general dado el uso de agujas en tantos procedimientos.