Atmung und angewandte Spannungsstrategien zur Reduzierung vasovagaler Reaktionen auf Blutspenden

Seit einigen Jahren untersuchen Forscher die Auswirkungen der Muskelanspannungstechnik Applied Tension (AT) auf blutspendebedingte vasovagale Symptome und die Spenderbindung. AT wurde ursprünglich entwickelt, um Symptome und Vermeidungsverhalten bei Menschen mit starker Angst vor Blut und Nadeln (Phobiker) zu reduzieren. Es basierte auf der Idee, dass ein belastungsbedingter Anstieg des Blutdrucks in der Lage sein könnte, den Auswirkungen von Reizen entgegenzuwirken, die zu einer Verringerung der Blutzufuhr zum Gehirn führen. AT wurde für nicht-phobische Blutspender angepasst, und in einigen Gruppen wurden signifikante Verringerungen der selbstberichteten vasovagalen Symptome und der Notwendigkeit einer vom Pflegepersonal eingeleiteten Behandlung sowie eine Zunahme der Spenderbindung beobachtet.

Allerdings ist die individuelle Reaktion auf AT sehr unterschiedlich. Dies hängt wahrscheinlich mit neueren Forschungsergebnissen zusammen, die darauf hindeuten, dass die belastungsbezogene Aufrechterhaltung von Herzfrequenz und Blutdruck nur eine untergeordnete Rolle bei der Verringerung vasovagaler Symptome spielt. Vielmehr scheint AT zumindest teilweise zu wirken, indem es die Atmung reguliert und die Möglichkeit einer Hyperventilation verringert. Pilotergebnisse deuten darauf hin, dass eine neuartige Intervention, die speziell auf die Atmung abzielt, möglicherweise effektiver und zuverlässiger ist als herkömmliche AT. Um diese Idee zu bewerten, werden 408 Blutspender in mobilen Kliniken an Hochschulen und Universitäten nach dem Zufallsprinzip vier Bedingungen zugeordnet. In kurzen 5-minütigen Vorbereitungssitzungen mit einem Notebook-Computer lernen die Spender entweder eine Atemkontrolltechnik zur Vermeidung von Hyperventilation, AT, beides oder keines von beiden. Als Manipulationskontrolle und auch zur Untersuchung von Mechanismen der Interventionen, z. B. die Möglichkeit, dass AT durch Regulierung von Atmung und CO2 wirkt, tragen die Teilnehmer nicht-invasive tragbare Kapnometer, während sie Blut spenden. Das Ergebnis wird auch anhand von Selbstberichten zu vasovagalen Symptomen, Beobachtungsdaten und der Anzahl der Gegenbesuche in einer Blutklinik im folgenden Jahr bewertet, die von der Blutentnahmebehörde der Provinz Héma-Québec bestätigt wurden. Als sekundäres Ziel wird die Forschung mögliche moderierende Wirkungen von Angst vor der Spende und Sex untersuchen.

Die Entwicklung einfacher, effektiver Ansätze zur Reduzierung vasovagaler Symptome während der Blutspende hat das Potenzial, die Blutspendeerfahrung und die Blutspenderbindung zu verbessern und Menschen, die noch nie Blut gespendet haben, zu ermutigen, das Verfahren in Betracht zu ziehen. Angesichts der Verwendung von Nadeln bei so vielen Verfahren wird es auch die medizinische und zahnärztliche Versorgung im Allgemeinen verbessern.