Oddychanie i stosowane strategie napięcia w celu zmniejszenia reakcji wazowagalnych na oddawanie krwi

Przez wiele lat naukowcy badali wpływ techniki napinania mięśni, Applied Tension (AT), na objawy wazowagalne związane z oddaniem krwi i zatrzymanie dawcy. AT został pierwotnie opracowany w celu zmniejszenia objawów i zachowań unikowych u osób z silnym lękiem przed krwią i igłami (fobia). Opierał się na założeniu, że wzrost ciśnienia krwi związany z wysiłkiem fizycznym może przeciwdziałać skutkom bodźców, które prowadzą do zmniejszenia dopływu krwi do mózgu. AT została dostosowana do niefobicznych dawców krwi iw niektórych grupach zaobserwowano znaczne zmniejszenie zgłaszanych przez samych siebie objawów wazowagalnych oraz potrzebę leczenia inicjowanego przez pielęgniarkę, a także wzrost zatrzymania dawców.

To powiedziawszy, indywidualna reakcja na AT jest dość zmienna. Jest to prawdopodobnie związane z ostatnimi badaniami wskazującymi, że utrzymanie tętna i ciśnienia krwi związane z wysiłkiem fizycznym odgrywa jedynie niewielką rolę w zmniejszaniu objawów wazowagalnych. Wydaje się raczej, że AT działa przynajmniej częściowo, regulując oddychanie i zmniejszając możliwość hiperwentylacji. Wyniki pilotażowe sugerują, że nowa interwencja ukierunkowana konkretnie na oddychanie może być bardziej skuteczna i niezawodna niż tradycyjna AT. Aby ocenić ten pomysł, 408 dawców krwi w mobilnych klinikach na uniwersytetach zostanie losowo przydzielonych do czterech warunków. W krótkich, 5-minutowych sesjach przygotowawczych z użyciem komputera przenośnego dawcy nauczą się techniki kontrolowania oddychania, aby uniknąć hiperwentylacji, AT, obu lub żadnej z nich. Jako kontrolę manipulacji, a także sposób zbadania mechanizmów interwencji, np. możliwości, że AT może działać poprzez regulację oddychania i CO2, uczestnicy będą nosić nieinwazyjne przenośne kapnometry podczas oddawania krwi. Wynik zostanie również oceniony na podstawie samoopisu objawów wazowagalnych, danych obserwacyjnych i liczby ponownych wizyt w klinice krwi w następnym roku zweryfikowanej przez prowincjonalną agencję pobierania krwi, Héma-Québec. Jako cel drugorzędny badania zbadają możliwe łagodzące skutki lęku przed donacją i seksu.

Opracowanie prostych, skutecznych metod zmniejszania objawów wazowagalnych podczas oddawania krwi może potencjalnie poprawić doświadczenie oddawania krwi i zatrzymać dawców, a także zachęcić osoby, które nigdy nie oddawały krwi, do rozważenia tej procedury. Poprawi również ogólnie opiekę medyczną i dentystyczną, biorąc pod uwagę użycie igieł w tak wielu procedurach.