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Une étude de phase 2a en deux parties sur le RVX000222 chez des patients atteints d'insuffisance rénale terminale traités par hémodialyse

14 novembre 2023 mis à jour par: Resverlogix Corp

Une étude de phase 2a en deux parties chez des patients atteints d'insuffisance rénale terminale traités par hémodialyse ; La partie A est un bras d'étude ouvert pour évaluer l'effet de l'hémodialyse sur la pharmacocinétique de 100 mg de RVX000222 ; et la partie B est un bras d'étude croisé séquentiel en double aveugle, randomisé, contrôlé par placebo pour évaluer l'efficacité, l'innocuité et la pharmacocinétique du RVX000222

Il s'agit d'une étude multicentrique en deux parties ; Partie A et partie B. La partie A de l'étude est une évaluation pharmacocinétique (PK) à dose unique en ouvert de 100 mg de RVX000222 les jours de dialyse et sans dialyse chez huit (8) patients atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT) qui recevoir l'hémodialyse comme norme de soins.

La partie B de l'étude est une étude en double aveugle contrôlée par placebo portant sur jusqu'à trente-six (36) patients atteints d'IRT recevant une hémodialyse en utilisant une conception croisée séquentielle avec RVX000222 à une dose orale quotidienne de 100 mg b.i.d. (200 mg par jour) ou un placebo correspondant en association avec SoC.

L'objectif principal de l'étude est d'évaluer si le traitement par RVX000222 en association avec la norme de soins (SoC) diminue la phosphatase alcaline plasmatique par rapport au placebo et au SoC.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

44

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Hommes ou femmes ≥18 et ≤80 ans.
  2. Diagnostic d'insuffisance rénale terminale et hémodialyse en moyenne trois (3) fois par semaine pendant au moins quatre-vingt-dix (90) jours avant l'inscription/visite 2.
  3. Cliniquement stable, selon le jugement de l'investigateur.
  4. Les sujets féminins doivent répondre à l'un des critères suivants :

    1. Si en âge de procréer, doit avoir un test de grossesse sérique négatif et être disposé et capable d'utiliser une méthode de contraception non hormonale médicalement acceptable (dispositif intra-utérin non hormonal, préservatif ou diaphragme) ou rester abstinent du dépistage jusqu'à la visite de suivi , ou
    2. Être en âge de procréer : stérilisation post-chirurgicale (hystérectomie ou ovariectomie bilatérale) ou post-ménopause. La post-ménopause est définie comme une aménorrhée depuis ≥ 2 ans lors du dépistage/visite 1.
  5. De l'avis de l'investigateur, au cours de l'essai, le sujet doit :

    1. rester sous traitement standard inchangé depuis 4 semaines avant l'inscription / la visite 2.
    2. ne nécessitent pas d'hospitalisation pour une condition autre que l'hémodialyse de routine.
  6. Avoir donné son consentement éclairé signé pour participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Chirurgie majeure prévue dans les 4 prochains mois, y compris la transplantation rénale, à partir de l'inscription/visite 2.
  2. Chirurgie majeure, au jugement de l'investigateur, dans les 12 semaines précédant l'inscription / visite 2 (à l'exclusion de la chirurgie d'accès vasculaire).
  3. Hospitalisation pour insuffisance cardiaque congestive, infarctus du myocarde, thrombose veineuse profonde, accident vasculaire cérébral ou accident ischémique transitoire ou maladie artérielle périphérique dans les 6 mois précédant l'inscription / visite 2.
  4. Classification de la New York Heart Association (NYHA), insuffisance cardiaque de classe III ou IV à l'écran/visite 1.
  5. Pression artérielle diastolique> 110 mm Hg ou pression artérielle systolique> 180 mm Hg pendant le dépistage.
  6. Reçoit actuellement une antibiothérapie pour une infection systémique.
  7. Au jugement de l'enquêteur, preuve d'hépatite active. Le test sérologique de l'hépatite sera effectué lors du dépistage/visite 1.
  8. Antécédents de malignité de tout système organique, traité ou non traité, au cours des 2 dernières années, qu'il y ait ou non des signes de récidive locale ou de métastases, à l'exception du carcinome basocellulaire localisé de la peau.
  9. Transfusions de globules rouges (GR) dans les 12 semaines précédant l'inscription/la visite 2.
  10. Traitement actuel ou récent (dans les 12 mois précédant la visite 1) avec des immunosuppresseurs (par exemple, la cyclosporine).
  11. Utilisation de fibrates à n'importe quelle dose ou de niacine/acide nicotinique 250 mg ou plus dans les 30 jours précédant le dépistage/visite 1.
  12. Diagnostic d'une maladie hématologique systémique (par exemple, anémie falciforme, syndromes myélodysplasiques, hémopathies malignes, myélome, anémie hémolytique).
  13. Hémoglobine <9,5 g/dL au dépistage/visite 1.
  14. Alanine aminotransférase (ALT) > 1,5 x la limite supérieure de la normale (LSN) au dépistage/visite 1.
  15. Bilirubine > 1,0 x LSN au dépistage/visite 1.
  16. Femmes enceintes ou allaitantes.
  17. Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, peut exposer le sujet à un risque plus élevé de par sa participation à l'étude, ou est susceptible d'empêcher le sujet de se conformer aux exigences de l'étude ou de terminer l'étude.
  18. Traitement avec un agent ou un dispositif expérimental dans les 30 jours ou 5 demi-vies avant l'inscription / visite 2 ou programmé pour recevoir un agent expérimental autre que ceux spécifiés par ce protocole au cours de cette étude.
  19. Antécédents de non-respect des régimes médicaux ou de refus de se conformer au protocole d'étude.
  20. Au jugement de l'investigateur, tout trouble pouvant avoir un impact sur la capacité à donner un consentement éclairé pour la participation à cette étude.
  21. Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, confondrait l'évaluation et l'interprétation des données d'efficacité et/ou de sécurité.
  22. Les personnes directement impliquées dans l'exécution de ce protocole.

    Critères d'exclusion, partie A uniquement :

  23. Ne sont pas disposés à s'abstenir de boissons alcoolisées, de produits contenant de la caféine ou de la xanthine (par exemple, thé, café, chocolat, cola) et à utiliser des produits à base de nicotine de 24 heures avant l'admission à l'unité de recherche clinique (CRU) à 48 heures après l'administration de la dose de RVX000222 .

Critères d'exclusion, partie B uniquement :

23. Hormone parathyroïdienne, intacte (PTH, intacte) < 150 pg/mL ou > 800 pg/mL au dépistage/visite 1.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Partie A Bras PK
une dose unique de 100 mg de RVX000222 (apabetalone) le jour de la dialyse, suivie d'une période de sevrage d'une (1) semaine, et une deuxième dose de RVX000222 (apabetalone) administrée un jour sans dialyse (total de deux (2) 100 mg RVX000222 doses)
RVX000222 oral (apabetalone), gélule de 100 mg
Autres noms:
  • RVX-208
  • RVX000222
Comparateur placebo: Partie B Séquence A
RVX000222 (apabetalone) 100 mg b.i.d (total 200 mg/jour) pendant 6 semaines ; 4 semaines de sevrage (pas d'administration de RVX000222/placebo) ; Placebo b.i.d pendant 6 semaines
RVX000222 oral (apabetalone), gélule de 100 mg
Autres noms:
  • RVX-208
  • RVX000222
gélule placebo assortie
Autres noms:
  • Placebo correspondant
Comparateur placebo: Partie B Séquence B
Placebo deux fois par jour pendant 6 semaines ; 4 semaines de sevrage (pas d'administration de RVX000222/placebo) ; RVX000222 (apabetalone) 100 mg b.i.d (total 200 mg/jour) pendant 6 semaines
RVX000222 oral (apabetalone), gélule de 100 mg
Autres noms:
  • RVX-208
  • RVX000222
gélule placebo assortie
Autres noms:
  • Placebo correspondant

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Variation en pourcentage de la concentration de phosphatase alcaline (ALP) (Partie B)
Délai: Le pourcentage de changement est calculé par rapport au début de chaque période (6 semaines)
Le critère d'évaluation principal de l'étude est la comparaison de la période de traitement RVX000222 à la période placebo dans le pourcentage de variation de la concentration d'ALP. La variation en pourcentage est calculée par rapport au début de chaque période.
Le pourcentage de changement est calculé par rapport au début de chaque période (6 semaines)
Cmax à dose unique de RVX000222 (apabetalone) et des métabolites RVX000288 et RVX000404
Délai: 48 heures
Comparaison PK primaire entre les jours de dialyse (test) et sans dialyse (référence) pour la Cmax de RVX000222 et de ses deux principaux métabolites, RVX000288 et RVX000404
48 heures
ASC à dose unique de RVX000222 (apabetalone) et des métabolites RVX000288 et RVX000404
Délai: 48 heures
Comparaison PK primaire entre les jours de dialyse (test) et sans dialyse (référence) pour l'ASC de RVX000222 et de ses deux principaux métabolites, RVX000288 et RVX000404
48 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de la protéine C-réactive à haute sensibilité (hsCRP)
Délai: 6 semaines
Modifications de la hsCRP chez les patients dialysés à la fin de la période de traitement RVX000222 par rapport à la fin de la période placebo
6 semaines
Modifications de l'interleukine-13 (IL-13)
Délai: 6 semaines
Changements de l'IL-13 chez les patients dialysés à la fin de la période de traitement RVX000222 par rapport à la fin de la période placebo
6 semaines
Modifications de l'interleukine-6 ​​(IL-6)
Délai: 6 semaines
Changements de l'IL-6 chez les patients dialysés à la fin de la période de traitement RVX000222 par rapport à la fin de la période placebo
6 semaines
Modifications de l'interleukine-8 (IL-8)
Délai: 6 semaines
Modifications de l'IL-8 chez les patients dialysés à la fin de la période de traitement RVX000222 par rapport à la fin de la période placebo
6 semaines
Changements dans la protéine chimiotactique des monocytes-1 (MCP-1)
Délai: 6 semaines
Changements de MCP-1 chez les patients dialysés à la fin de la période de traitement RVX000222 par rapport à la fin de la période placebo
6 semaines
Modification des marqueurs clés de la minéralisation vasculaire
Délai: 6 semaines
Modification des marqueurs clés de la minéralisation vasculaire, c'est-à-dire RANKL et ostéoprotégérine à la fin de la période de traitement RVX000222 par rapport à la fin de la période placebo
6 semaines
Modifications des isoenzymes ALP
Délai: 6 semaines
Modifications des isoenzymes ALP à la fin de la période de traitement RVX000222 par rapport à la fin de la période placebo
6 semaines
Modifications de l'hormone parathyroïdienne (PTH)
Délai: 6 semaines
Modifications de l'hormone parathyroïdienne à la fin de la période de traitement RVX000222 par rapport à la fin de la période placebo
6 semaines
Modification de l'apolipoprotéine A1 (apoA-I), du HDL-C, du LDL-C, de l'apolipoprotéine B (apoB) et des triglycérides
Délai: 6 semaines
Modification de l'apoA-I, du HDL-C, du LDL-C, de l'apoB et des triglycérides à la fin de la période de traitement RVX000222 par rapport à la fin de la période placebo
6 semaines
Changement dans l'analyse des données, la reconnaissance de l'excellence et l'optimisation des résultats Score de risque de mortalité toutes causes confondues pour les patients sous hémodialyse chronique (score ARO)
Délai: 6 semaines
Changement du score ARO à la fin de la période de traitement RVX000222 par rapport à la fin de la période placebo
6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

22 novembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

22 novembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

22 novembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 mai 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 mai 2017

Première publication (Réel)

19 mai 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 novembre 2023

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Insuffisance rénale chronique

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