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Un estudio de fase 2a de dos partes de RVX000222 en pacientes con enfermedad renal en etapa terminal tratados con hemodiálisis

14 de noviembre de 2023 actualizado por: Resverlogix Corp

Un estudio de fase 2a de dos partes en pacientes con enfermedad renal terminal tratados con hemodiálisis; La Parte A es un brazo de estudio abierto para evaluar el efecto de la hemodiálisis en la farmacocinética de 100 mg de RVX000222; y la Parte B es un brazo de estudio doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, cruzado secuencial para evaluar la eficacia, la seguridad y la farmacocinética de RVX000222

Este es un estudio multicéntrico de dos partes; Parte A y Parte B. La Parte A del estudio es una evaluación farmacocinética (PK) de dosis única abierta de 100 mg de RVX000222 en días de diálisis y sin diálisis en ocho (8) pacientes con enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) que reciben hemodiálisis como estándar de atención.

La Parte B del estudio es un estudio doble ciego controlado con placebo en hasta treinta y seis (36) pacientes con ESRD que reciben hemodiálisis mediante un diseño cruzado secuencial con RVX000222 en una dosis oral diaria de 100 mg dos veces al día. (200 mg por día) o placebo equivalente en combinación con SoC.

El objetivo principal del estudio es evaluar si el tratamiento con RVX000222 en combinación con el estándar de atención (SoC) disminuye la fosfatasa alcalina plasmática en comparación con el placebo y el SoC.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

44

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres o mujeres ≥18 y ≤80 años.
  2. Diagnóstico de enfermedad renal en etapa terminal y recibir hemodiálisis un promedio de tres (3) veces por semana durante al menos noventa (90) días antes de la Inscripción/Visita 2.
  3. Clínicamente estable, a juicio del investigador.
  4. Los sujetos femeninos deben cumplir con uno de los siguientes:

    1. Si está en edad fértil, debe tener una prueba de embarazo en suero negativa y estar dispuesta y ser capaz de usar un método anticonceptivo no hormonal médicamente aceptable (dispositivo intrauterino no hormonal, condón o diafragma) o abstenerse de la prueba de detección hasta la visita de seguimiento. , o
    2. Ser en edad fértil: esterilización posquirúrgica (histerectomía u ooforectomía bilateral) o posmenopáusica. Posmenopáusica se define como amenorrea durante ≥2 años en la Evaluación/Visita 1.
  5. En opinión del investigador, durante el transcurso del ensayo, se espera que el sujeto:

    1. permanecer con el estándar de atención médica sin cambios desde 4 semanas antes de la Inscripción/Visita 2.
    2. no requiere hospitalización por ninguna otra condición que no sea la hemodiálisis de rutina.
  6. Haber dado su consentimiento informado firmado para participar en el estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Cirugía mayor planificada en los próximos 4 meses, incluido el trasplante renal, desde la inscripción/visita 2.
  2. Cirugía mayor, a juicio del investigador, dentro de las 12 semanas anteriores a la inscripción/Visita 2 (excluida la cirugía de acceso vascular).
  3. Hospitalización por insuficiencia cardíaca congestiva, infarto de miocardio, trombosis venosa profunda, accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio o enfermedad arterial periférica dentro de los 6 meses anteriores a la Inscripción/Visita 2.
  4. Clasificación de la New York Heart Association (NYHA), insuficiencia cardíaca de clase III o IV en el examen/visita 1.
  5. Presión arterial diastólica > 110 mm Hg o presión arterial sistólica > 180 mm Hg durante la evaluación.
  6. Actualmente recibe tratamiento antibiótico para una infección sistémica.
  7. A juicio del Investigador, evidencia de hepatitis activa. Las pruebas serológicas de hepatitis se realizarán en la Evaluación/Visita 1.
  8. Antecedentes de malignidad de cualquier sistema orgánico, tratado o no, en los últimos 2 años, haya o no evidencia de recurrencia local o metástasis, con la excepción del carcinoma de células basales localizado de la piel.
  9. Transfusiones de glóbulos rojos (RBC) dentro de las 12 semanas anteriores a la inscripción/visita 2.
  10. Tratamiento actual o reciente (dentro de los 12 meses anteriores a la visita 1) con inmunosupresores (p. ej., ciclosporina).
  11. Uso de fibratos en cualquier dosis o niacina/ácido nicotínico 250 mg o más dentro de los 30 días anteriores a la Evaluación/Visita 1.
  12. Diagnóstico de enfermedad hematológica sistémica (p. ej., anemia de células falciformes, síndromes mielodisplásicos, cáncer hematológico, mieloma, anemia hemolítica).
  13. Hemoglobina <9,5 g/dl en el examen/visita 1.
  14. Alanina aminotransferasa (ALT) >1,5 veces el límite superior de lo normal (ULN) en el examen/visita 1.
  15. Bilirrubina >1.0 x LSN en la Prueba/Visita 1.
  16. Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
  17. Cualquier condición que, en opinión del investigador, pueda poner al sujeto en mayor riesgo por su participación en el estudio, o que pueda impedir que el sujeto cumpla con los requisitos del estudio o lo complete.
  18. Tratamiento con un agente o dispositivo en investigación dentro de los 30 días o 5 semividas antes de la Inscripción/Visita 2 o programado para recibir un agente en investigación distinto de los especificados por este protocolo durante el curso de este estudio.
  19. Antecedentes de incumplimiento de los regímenes médicos o falta de voluntad para cumplir con el protocolo del estudio.
  20. A juicio del Investigador, cualquier trastorno que pueda afectar la capacidad de dar su consentimiento informado para participar en este estudio.
  21. Cualquier condición que, en opinión del investigador, podría confundir la evaluación e interpretación de los datos de eficacia y/o seguridad.
  22. Personas directamente involucradas en la ejecución de este protocolo.

    Criterios de exclusión, parte A únicamente:

  23. No están dispuestos a abstenerse de bebidas alcohólicas, cafeína o productos que contienen xantina (p. ej., té, café, chocolate, refrescos de cola) y el uso de productos de nicotina desde las 24 horas previas a la admisión en la Unidad de Investigación Clínica (CRU) hasta las 48 horas posteriores a la administración de la dosis de RVX000222 .

Criterios de exclusión, Parte B únicamente:

23. Hormona paratiroidea, intacta (PTH, intacta) <150 pg/ml o >800 pg/ml en el examen/visita 1.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Parte A Brazo PK
una dosis única de 100 mg de RVX000222 (apabetalona) el día de la diálisis, seguida de un período de lavado de una (1) semana, y una segunda dosis de RVX000222 (apabetalona) administrada un día sin diálisis (total de dos (2) dosis de 100 mg RVX000222)
RVX000222 oral (apabetalona), cápsula de 100 mg
Otros nombres:
  • RVX-208
  • RVX000222
Comparador de placebos: Parte B Secuencia A
RVX000222 (apabetalona) 100 mg dos veces al día (total 200 mg/día) durante 6 semanas; Lavado de 4 semanas (sin administración de RVX000222/placebo); Placebo dos veces al día durante 6 semanas
RVX000222 oral (apabetalona), cápsula de 100 mg
Otros nombres:
  • RVX-208
  • RVX000222
cápsula de placebo a juego
Otros nombres:
  • Placebo a juego
Comparador de placebos: Parte B Secuencia B
Placebo dos veces al día durante 6 semanas; Lavado de 4 semanas (sin administración de RVX000222/placebo); RVX000222 (apabetalona) 100 mg dos veces al día (total 200 mg/día) durante 6 semanas
RVX000222 oral (apabetalona), cápsula de 100 mg
Otros nombres:
  • RVX-208
  • RVX000222
cápsula de placebo a juego
Otros nombres:
  • Placebo a juego

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio porcentual en la concentración de fosfatasa alcalina (ALP) (Parte B)
Periodo de tiempo: El cambio porcentual se calcula en relación con el comienzo de cada período (6 semanas)
El criterio principal de valoración del estudio es la comparación del período de tratamiento con RVX000222 con el período de placebo en el cambio porcentual en la concentración de ALP. El cambio porcentual se calcula en relación con el comienzo de cada período.
El cambio porcentual se calcula en relación con el comienzo de cada período (6 semanas)
Dosis única Cmax de RVX000222 (apabetalona) y los metabolitos RVX000288 y RVX000404
Periodo de tiempo: 48 horas
Comparación farmacocinética primaria entre días de diálisis (prueba) y sin diálisis (referencia) para la Cmax de RVX000222 y sus dos metabolitos principales, RVX000288 y RVX000404
48 horas
AUC de dosis única de RVX000222 (apabetalona) y los metabolitos RVX000288 y RVX000404
Periodo de tiempo: 48 horas
Comparación farmacocinética primaria entre días de diálisis (prueba) y sin diálisis (referencia) para el AUC de RVX000222 y sus dos metabolitos principales, RVX000288 y RVX000404
48 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la proteína C reactiva de alta sensibilidad (hsCRP)
Periodo de tiempo: 6 semanas
Cambios en hsCRP en pacientes de diálisis al final del período de tratamiento con RVX000222 en relación con el final del período de placebo
6 semanas
Cambios en la interleucina-13 (IL-13)
Periodo de tiempo: 6 semanas
Cambios en IL-13 en pacientes de diálisis al final del período de tratamiento con RVX000222 en relación con el final del período de placebo
6 semanas
Cambios en la interleucina-6 (IL-6)
Periodo de tiempo: 6 semanas
Cambios en IL-6 en pacientes de diálisis al final del período de tratamiento con RVX000222 en relación con el final del período de placebo
6 semanas
Cambios en la interleucina-8 (IL-8)
Periodo de tiempo: 6 semanas
Cambios en IL-8 en pacientes de diálisis al final del período de tratamiento con RVX000222 en relación con el final del período de placebo
6 semanas
Cambios en la proteína quimioatrayente de monocitos-1 (MCP-1)
Periodo de tiempo: 6 semanas
Cambios en MCP-1 en pacientes de diálisis al final del período de tratamiento con RVX000222 en relación con el final del período de placebo
6 semanas
Cambio en marcadores clave de mineralización vascular
Periodo de tiempo: 6 semanas
Cambio en los marcadores clave de la mineralización vascular, es decir, RANKL y osteoprotegerina al final del período de tratamiento con RVX000222 en relación con el final del período de placebo
6 semanas
Cambios en las isoenzimas ALP
Periodo de tiempo: 6 semanas
Cambios en las isoenzimas ALP al final del período de tratamiento con RVX000222 en relación con el final del período de placebo
6 semanas
Cambios en la hormona paratiroidea (PTH)
Periodo de tiempo: 6 semanas
Cambios en la hormona paratiroidea al final del período de tratamiento con RVX000222 en relación con el final del período de placebo
6 semanas
Cambio en la apolipoproteína A1 (apoA-I), HDL-C, LDL-C, apolipoproteína B (apoB) y triglicéridos
Periodo de tiempo: 6 semanas
Cambio en apoA-I, HDL-C, LDL-C, apoB y triglicéridos al final del período de tratamiento con RVX000222 en relación con el final del período de placebo
6 semanas
Cambio en el análisis de datos, el reconocimiento de la excelencia y la optimización de los resultados Puntuación de riesgo de mortalidad por todas las causas para pacientes en hemodiálisis crónica (puntuación ARO)
Periodo de tiempo: 6 semanas
Cambio en la puntuación ARO al final del período de tratamiento con RVX000222 en relación con el final del período de placebo
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

22 de noviembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

22 de noviembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

22 de noviembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de mayo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de mayo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

19 de mayo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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