Créatine, carnitine et carnosine chez les végétariens

Quarante femmes omnivores en bonne santé seront incluses dans cette étude d'intervention de 6 mois. Les critères d'exclusion sont le tabagisme, l'usage chronique de médicaments, les athlètes participant à des compétitions, le végétarisme ou la consommation de viande ou de poisson moins de 5 fois par semaine. L'étude est prévue sur une période de 6 mois et les mesures seront effectuées 1 semaine avant l'intervention (0M), après 3 mois (3M) et dans la dernière semaine (6M). Dix femmes continueront leur régime omnivore pendant toute la durée de l'étude (témoins) et les 30 autres sujets passeront à un régime lacto-ovo-végétarien pendant 6 mois. Le groupe végétarien sera divisé en 2 groupes, appariés pour l'âge, le poids, la taille et les concentrations de carnosine de base dans les muscles soléaire et gastrocnémien médial. Quinze d'entre elles seront supplémentées en bêta-alanine et créatine (Veg+Suppl) et les 15 autres femmes recevront un placebo (Veg+Pla). Un collègue, non impliqué dans la conception et l'analyse de l'étude, effectuera la randomisation et préparera les conteneurs avec les suppléments. En ce qui concerne la supplémentation, l'étude est en double aveugle contre placebo. Le régime lacto-ovo-végétarien se compose de légumes, de fruits, de graines, de céréales, de substituts de viande, d'œufs et de produits laitiers et à l'exclusion de la viande, de la volaille et du poisson. Les sujets rempliront un journal alimentaire de 3 jours au début et après 3 mois et recevront des conseils nutritionnels par un diététicien pendant l'étude pour prévenir les carences en macronutriments et micronutriments. De plus, des recettes végétariennes seront fournies par courriel pour soutenir les sujets dans leur régime végétarien.

Le protocole de supplémentation comprend l'administration orale quotidienne simultanée de monohydrate de créatine (Creapure®, AlzChem AG, Allemagne) et de bêta-alanine à libération lente (Carnosyn®, Natural Alternatives International, San Marcos, États-Unis) ou d'un placebo (maltodextrine, Épices naturelles, France ). Les suppléments sont considérés comme sûrs et efficaces. Le groupe Veg+Suppl ingère 1 g de monohydrate de créatine (2 gélules de 500 mg) et 0,8 g de bêta-alanine (1 comprimé de Carnosyn®) chaque jour pendant la période d'intervention. Le groupe Veg+Pla sera complété par un nombre identique de gélules et comprimés de maltodextrine. Il est demandé à tous les sujets de ne pas prendre d'autres suppléments que ceux fournis par l'étude en cours. L'observance sera vérifiée en demandant aux sujets de rendre les contenants et en comptant les pilules qui restent. Le groupe témoin, qui restera sur un régime omnivore, ne recevra aucun supplément.

Avant (0M), après 3 (3M) et 6 mois (6M), les sujets effectueront un test de cycle incrémental, un échantillon de sang veineux à jeun et d'urine de 24 heures seront prélevés, une biopsie musculaire du muscle vaste latéral sera prélevée et le muscle la teneur en carnosine sera déterminée par 1H-MRS.

Une analyse de variance à deux voies (ANOVA) sera utilisée pour évaluer les concentrations de métabolites plasmatiques et urinaires, la carnosine musculaire, les concentrations de métabolites de la biopsie musculaire, le temps jusqu'à l'épuisement (TTE) et la VO2max avec le "groupe" (Veg+Suppl ; Veg+Pla ; contrôle) comme facteur inter-sujets et « temps » (0M ; 3M ; 6M) comme facteur intra-sujet (logiciel statistique SPSS, SPSS Inc, Chicago, USA). Pour l'analyse du lactate capillaire et du pH, les mesures avant et après le test de cycle incrémentiel ont été incluses comme un autre facteur intra (début ; fin). En cas de signification, les analyses ont été répétées pour chaque groupe séparément et des comparaisons par paires ont été utilisées pour comparer les différents points dans le temps. Les valeurs seront présentées sous forme de moyenne ± ET et le seuil de signification statistique sera fixé à p ≤ 0,05.