Pilates et danse pour les patientes atteintes d'un cancer du sein en cours de traitement

Le projet MoveMama comprend deux protocoles : (1) Danse et (2) Pilates. Chaque session pour chaque modalité durera 60 minutes, trois fois par semaine, pendant 16 semaines.

Dans les deux groupes, un tableau d'évolution du patient sera élaboré au cours du protocole, qui devra être mis à jour chaque semaine par les chercheurs responsables de l'intervention. Afin de contrôler l'intensité et la sécurité de la pratique de l'activité physique, puisqu'il s'agit de patients qui sont en période de traitement clinique adjuvant. Ainsi, la pression artérielle (TA), au moyen d'un sphygmomanomètre, et l'examen de la fréquence cardiaque (FC) seront effectués à chaque premier cours de la semaine au début et à la fin de la séance.

L'échelle de perception de l'effort subjectif - échelle de Borg 6-20 points (BORG, 2000) sera également utilisée pour évaluer l'intensité et/ou l'inconfort lors de la pratique d'une activité physique dans les deux protocoles. Cette échelle de 6 à 20 points peut être utilisée efficacement en raison de sa relation avec la fréquence cardiaque. Il doit être appliqué pour décrire les sensations de repos à des situations d'effort physique maximal, en considérant le nombre six équivalent à 60 bpm (battements par minute), ainsi que le nombre 20 à 200 bpm (tableau 2) (FOSS et al., 2000).

Dans les deux modalités d'intervention, l'évolution des mouvements des membres supérieurs se fera toujours dans le respect de la limite de chaque patient.

Le protocole de danse (1) sera exécuté selon la méthode de la danse du ventre. Ce type de méthodologie a été sélectionné, car c'est une pratique qui implique une relation intime entre le mouvement et l'émotion, éveille un langage corporel spontané qui privilégie les mouvements qui respectent l'individualité de chaque pratiquante, pour la récupération de l'identité féminine, et pour être une pratique qui propose des mouvements intenses des membres supérieurs, bénéficiant directement aux patients.

Les cours se dérouleront dans l'ordre suivant : (a) Étirements initiaux : la séquence de mouvements s'étendra sur des mouvements articulaires larges à spécifiques, y compris la flexion, l'extension, l'abduction, l'adduction et la rotation, initiés par le haut du corps jusqu'à atteindre les membres inférieurs, avec une durée prévue de 10 minutes. (b) Partie principale : brèves explications sur le but de la leçon, c'est-à-dire la théorie de la danse ou le pas spécifique à travailler, suivies de la partie pratique de l'enseignement de la technique. Le but de ce moment sera de développer chez les élèves les mouvements de la technique de danse du ventre, stimulant la coordination motrice, le rythme et la conscience corporelle, améliorant des aspects de la souplesse et de l'amplitude de mouvement du membre supérieur. La pratique des mouvements sera explorée en dynamique individuelle, en double ou en groupe, impliquant le mouvement selon le rythme de la musique, ou encore, par des rythmes stipulés par les élèves. Cette séance de cours durera en moyenne 40 minutes. (c) Relaxation : Développé à partir de pratiques lentes. Avec normalisation de la fréquence cardiaque, cette partie durera 10 minutes. Enfin, à la fin de chaque cours, une brève discussion sera menée sur la perception de chaque élève des contenus donnés, et par rapport aux objectifs discutés au début du cours, qu'ils aient été atteints ou non.

Le protocole Pilates (2) se déroulera dans l'ordre suivant : (a) Étirements initiaux : la respiration, l'empreinte et la libération, la libération de la hanche, la rotation de la colonne vertébrale, l'étirement du chat, les roulements de la hanche, l'isolation de l'omoplate, les cercles des bras, les hochements de tête et l'élévation et la dépression Des exercices d'omoplates seront effectués lors de l'échauffement dans toutes les séances, puis à la 10ème séance Ajout du theraband, tonning ball et ball, intensification des exercices. Durée de 10 minutes. (b) Partie principale : brèves explications sur le but de la leçon, la théorie du Pilates, les principes de base de Joseph Pilates : respiration, centrage, contrôle, précision, fluidité et concentration. Clarifier les positions : positionnement du bassin, positionnement de la cage thoracique, stabilisation et mouvement de la ceinture scapulaire et positionnement de la tête et du rachis cervical. Cette partie comprendra les exercices spécifiques au Pilates. La pratique des mouvements sera explorée en dynamique individuelle. Cette séance de cours durera en moyenne 40 minutes. (c) Relaxation : La relaxation consistera en des exercices : assis sur le ballon, assis sur la colonne vertébrale, étirer le ballon vers l'avant, assis sur le ballon d'auto-étirement des muscles cervicaux (muscles trapèze supérieur et muscles scalènes) et mobilisation active des rachis cervical au cours des 48 séances. Durée de 10 minutes.