Pilates e dança para pacientes com câncer de mama em tratamento

O Projeto MoveMama contempla dois protocolos: (1) Dança e (2) Pilates. Cada sessão de cada modalidade terá duração de 60 minutos, três vezes por semana, durante 16 semanas.

Em ambos os grupos será elaborado um gráfico de evolução do paciente durante o protocolo, que deverá ser atualizado semanalmente pelos pesquisadores responsáveis ​​pela intervenção. A fim de controlar a intensidade e segurança da prática de atividade física, visto que se tratam de pacientes que se encontram em período de tratamento clínico adjuvante. Dessa forma, a pressão arterial (PA), por meio de um esfigmomanômetro, e a aferição da frequência cardíaca (FC) serão realizadas em todas as primeiras aulas da semana no início e no final da sessão.

A Escala de Percepção Subjetiva do Esforço - Escala de Borg 6-20 pontos (BORG, 2000) também será utilizada para avaliar a intensidade e/ou desconforto durante a prática de atividade física em ambos os protocolos. Essa escala de 6 a 20 pontos pode ser usada com eficiência devido à sua relação com a frequência cardíaca. Deve ser aplicado para descrever sensações de repouso a situações de esforço físico máximo, considerando o número seis equivalente a 60 bpm (batidas por minuto), assim como o número 20 a 200 bpm (Tabela 2) (FOSS et al., 2000).

Em ambas as modalidades de intervenção, a evolução dos movimentos de membros superiores será sempre respeitando o limite de cada paciente.

O protocolo de dança (1) será realizado através do método da dança do ventre. Este tipo de metodologia foi selecionado, por se tratar de uma prática que envolve uma relação íntima entre movimento e emoção, desperta uma linguagem corporal espontânea que privilegia movimentos que respeitam a individualidade de cada praticante, para o resgate da identidade feminina, e por ser uma prática que propõe movimentos intensos dos membros superiores, beneficiando diretamente os pacientes.

As aulas seguirão a seguinte ordem: (a) Alongamento inicial: A sequência de movimentos da aula abrangerá movimentos articulares específicos, incluindo flexão, extensão, abdução, adução e rotação, iniciados pela parte superior do corpo até atingir os membros inferiores, com duração prevista de 10 minutos. (b) Parte principal: breves explicações sobre o objetivo da aula, ou seja, a teoria da dança ou o passo específico a ser trabalhado, seguidas da parte prática de ensino da técnica. A finalidade deste momento será desenvolver nos alunos os movimentos da técnica da dança do ventre, estimulando a coordenação motora, o ritmo e a consciência corporal, melhorando aspectos da flexibilidade e amplitude de movimento do membro superior. A prática dos movimentos será explorada em dinâmicas individuais, em dupla ou em grupo, envolvendo a movimentação conforme o ritmo da música, ou ainda, por ritmos estipulados pelos alunos. Esta aula terá duração média de 40 minutos. (c) Relaxamento: Desenvolvido a partir de práticas lentas. Com a normalização da frequência cardíaca, essa parte vai durar 10 minutos. Por fim, ao final de cada aula, será feita uma breve discussão sobre a percepção de cada aluno sobre os conteúdos ministrados, e em relação aos objetivos discutidos no início da aula, se foram alcançados ou não.

O protocolo de Pilates (2) seguirá a seguinte ordem: (a) Alongamento inicial: respiração, imprint & release, liberação do quadril, rotação da coluna, alongamento do gato, rotação do quadril, isolamento da escápula, círculos de braço, acenos de cabeça e elevação e depressão de exercícios de escápula serão realizados durante o aquecimento em todas as sessões, então na 10ª sessão Adicionado theraband, tonning ball e ball, intensificando os exercícios. Duração de 10 minutos. (b) Parte principal: breves explicações sobre o objetivo da aula, a teoria do Pilates, os princípios básicos de Joseph Pilates: respiração, centramento, controle, precisão, fluência e concentração. Esclarecer as posições: posicionamento da pelve, posicionamento da caixa torácica, estabilização e movimentação da cintura escapular e posicionamento da cabeça e coluna cervical. Esta parte incluirá os exercícios específicos de Pilates. A prática dos movimentos será explorada em dinâmicas individuais. Esta aula terá duração média de 40 minutos. (c) Relaxamento: O relaxamento consistirá nos exercícios: sentado na bola, sentado na coluna, alongamento da bola para frente, sentado na bola de autoalongamento dos músculos cervicais (músculos Trapézio Superior e Músculo Escaleno) e mobilização ativa do coluna cervical durante as 48 sessões. Duração de 10 minutos.