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Plasma frais congelé comme substitut de l'albumine chez les patients recevant une paracentèse à grand volume

12 juin 2019 mis à jour par: Montefiore Medical Center
La paracentèse à grand volume avec administration d'albumine est la norme de soins pour les patients atteints d'ascite réfractaire compliquant une maladie hépatique en phase terminale. Cependant, l'utilisation de l'albumine est souvent limitée en raison des dépenses et des pénuries occasionnelles. Le but de cette étude est de démontrer si l'administration de plasma frais congelé (PFC) est aussi efficace que l'albumine pour l'expansion volémique lors d'une paracentèse à grand volume.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 4

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. 18 ans ou plus
  2. Cirrhose du foie selon biopsie ou critères cliniques et radiographiques
  3. Capacité à fournir un consentement éclairé (niveau 0 à 1 HE)
  4. Ascite de grade 3 ou ascite réfractaire
  5. Ascite nécessitant une paracentèse fréquente à grand volume d'au moins 5 litres au moins une fois par mois
  6. Pas d'utilisation diurétique

Critère d'exclusion:

  1. Incapacité à obtenir un consentement éclairé
  2. Moins de 18 ans
  3. Encéphalopathie hépatique Grade > 1
  4. Choc septique
  5. Infection active
  6. Arrêt respiratoire
  7. Insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection réduite ≤ 50 %
  8. Hypertension pulmonaire modérée ou sévère
  9. Antécédents d'AVC
  10. Maladie coronarienne instable
  11. Maladie rénale chronique (DFG <60)
  12. Saignement gastro-intestinal dans les 2 semaines
  13. Toute réglisse dans les 2 semaines suivant le début de l'étude
  14. Toute utilisation de bêta-bloquant au cours des 2 dernières semaines
  15. Toute utilisation diurétique dans les 2 semaines
  16. Absence de paracentèse dans les 2 semaines
  17. Absence d'expandeurs de volume dans les 2 semaines
  18. RIN > 1,7

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Albumine
Les patients subissant une paracentèse à grand volume reçoivent 50 ml d'albumine à 25 % pour chaque 2 litres retirés de leur abdomen.
L'albumine sera utilisée pour la prévention du dysfonctionnement circulatoire post-paracentèse, comme c'est la norme de soins
EXPÉRIMENTAL: Plasma frais congelé
Les patients subissant une paracentèse à grand volume reçoivent 2 unités de FFP pour les 4 premiers litres retirés, suivis de 50 ml d'albumine à 25 % pour chaque 2 litres supplémentaires retirés
Le FFP sera utilisé comme substitut de l'albumine pour la prévention des dysfonctionnements circulatoires post-paracentèse.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence de la dysfonction circulatoire post-paracentèse (PPCD)
Délai: 6 jours
Le développement de la PPCD est diagnostiqué par une augmentation de l'activité de la rénine plasmatique de plus de 50 % de la valeur initiale à > 4 ng/mL/h le 6e jour après la paracentèse
6 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (ANTICIPÉ)

1 décembre 2017

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 juillet 2018

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 juillet 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 juin 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 juin 2017

Première publication (RÉEL)

28 juin 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

14 juin 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 juin 2019

Dernière vérification

1 juin 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2017-8009

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données recueillies au cours de l'étude ne seront partagées qu'avec les chercheurs approuvés comme personnel clé du protocole d'étude.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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