- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03207178
Perfusion séquentielle de cellules CAR-T anti-CD19 et anti-CD20 contre le lymphome à cellules B récidivant et réfractaire
Perfusion séquentielle de lymphocytes T anti-CD19 et anti-CD20 chimériques récepteurs d'antigène (CAR) contre le lymphome à cellules B récidivant et réfractaire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Déterminer:
Mesure de résultat primaire :
Le taux global de rémission complète et le taux de survie à un an du transfert combiné de cellules CAR T ciblant CD19 et de cellules CAR T ciblant CD20 sont supérieurs ou du moins pas pires que deux types de traitements à cible unique dans le traitement de CD19 + / CD20 + Lymphomes à cellules B.
Le risque de récidive du cancer au cours d'une année de transfert combiné de cellules CAR T ciblant CD19 et de cellules CAR T ciblant CD20 est inférieur à deux types de traitements à cible unique.
Mesures de résultats secondaires :
Évaluez le temps d'effet initial, le temps jusqu'à la progression de la maladie et l'amélioration de la qualité de vie du transfert combiné par rapport aux traitements à cible unique.
Évaluer l'innocuité et la tolérabilité du transfert combiné par rapport aux traitements à cible unique en observant la durée de la fièvre élevée chez les patients et en testant le niveau de facteur cellulaire associé dans le sang périphérique.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Jingan
-
Shanghai, Jingan, Chine, 200072
- Recrutement
- Shanghai Longyao Biotechnology Inc., Ltd.
-
Contact:
- Wang Xin, M.D.
- Numéro de téléphone: +86 185-1602-2625
- E-mail: wangxin928@163.com
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 18 Ans à 70 Ans, Masculin et Féminin
- Temps de survie> 12 semaines
- Lymphomes à cellules B diagnostiqués par examen physique, examen pathologique, tests de laboratoire et tests d'imagerie
- Échec de la chimiothérapie ou lymphomes à cellules B récurrents
- Créatinine < 2,5 mg/dl
- Transaminase glutamique-pyruvique, transaminase glutamique oxalacétique< 3 fois le niveau normal
- Bilirubine<2.0mg/dl
- Statut de performance de Karnofsky> 50 % au moment de la sélection
- Fonction pulmonaire, rénale, hépatique et cardiaque adéquate
- Échec de la greffe autologue ou allogénique de cellules souches hématopoïétiques
- Sans contre-indications à l'élimination des leucocytes
- Rejoindre volontairement l'essai clinique CAR-T
- Comprendre et signer un consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes ou allaitantes ou femmes avec un plan de grossesse dans six mois
- Toute maladie infectieuse (VIH, tuberculose active, etc.)
- Hépatite B active, infection à l'hépatite C active
- L'évaluation de la faisabilité prouve que l'efficacité de la transduction des lymphocytes est inférieure à 10 % ou que l'amplification des lymphocytes est inférieure à 5 fois avec la costimulation du cluster de différenciation 3 (CD 3) et du cluster de différenciation 8 (CD 8)
- Signes vitaux anormaux ou incapacité de coopérer avec les inspecteurs
- la maladie mentale ou psychologique ne peut pas coopérer avec le traitement et l'évaluation des effets curatifs
- Constitution hautement allergique ou antécédents d'allergies sévères, en particulier allergie à l'interleukine-2 (IL-2)
- Infection générale ou infection locale sévère, ou autre infection non maîtrisée
- Dysfonctionnement dans les poumons, le cœur, les reins et le cerveau
- Maladies auto-immunes graves
- Autres symptômes non applicables au CAR-T
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Transfert mixte CD19/CD20 CAR-T
Les sujets atteints de lymphomes à cellules B CD19 + / CD20 + recevront une perfusion de cellules CAR T ciblant CD19 et de cellules CAR T ciblant CD20 en une seule fois ou en plusieurs parties
|
Cellules CD19 CAR-T autologues et cellules CD20 CAR-T avec une moyenne de 1-5*10^6 cellules/kg de poids corporel, séparément.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Taux global de rémission complète
Délai: Une demi-année
|
Le taux de rémission complète sera évalué par des méthodes de routine.
|
Une demi-année
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Le temps d'effet initial
Délai: 1 an
|
Le temps d'effet initial sera enregistré.
|
1 an
|
|
Le taux de survie à un an
Délai: 1 an
|
Le taux de survie à un an sera enregistré.
|
1 an
|
|
L'innocuité et la tolérabilité (incidence des événements indésirables liés au traitement définis comme une toxicité à dose limitée)
Délai: 1 mois
|
Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement, évalués par CTCAE v4.0.
|
1 mois
|
|
Le temps de progression de la maladie
Délai: 1 an
|
Le temps jusqu'à la progression de la maladie sera compté après la rémission complète.
|
1 an
|
|
La récidive d'un an
Délai: 1 an
|
La récidive à un an sera comptabilisée après rémission complète.
|
1 an
|
|
L'amélioration de la qualité de vie
Délai: 1 an
|
L'amélioration de la qualité de vie sera évaluée par l'appétit, le sommeil, la douleur et l'état mental.
|
1 an
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Shengqin Ye, M.D., Shanghai Longyao Biotechnology Inc., Ltd.
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ernst M, Oeser A, Besiroglu B, Caro-Valenzuela J, Abd El Aziz M, Monsef I, Borchmann P, Estcourt LJ, Skoetz N, Goldkuhle M. Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy for people with relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 13;9(9):CD013365. doi: 10.1002/14651858.CD013365.pub2.
- Wang Y, Zhang WY, Han QW, Liu Y, Dai HR, Guo YL, Bo J, Fan H, Zhang Y, Zhang YJ, Chen MX, Feng KC, Wang QS, Fu XB, Han WD. Effective response and delayed toxicities of refractory advanced diffuse large B-cell lymphoma treated by CD20-directed chimeric antigen receptor-modified T cells. Clin Immunol. 2014 Dec;155(2):160-75. doi: 10.1016/j.clim.2014.10.002. Epub 2014 Oct 16.
- Witkowska M, Smolewski P. Emerging immunotherapy and strategies directly targeting B cells for the treatment of diffuse large B-cell lymphoma. Immunotherapy. 2015;7(1):37-46. doi: 10.2217/imt.14.93.
- Brudno JN, Somerville RP, Shi V, Rose JJ, Halverson DC, Fowler DH, Gea-Banacloche JC, Pavletic SZ, Hickstein DD, Lu TL, Feldman SA, Iwamoto AT, Kurlander R, Maric I, Goy A, Hansen BG, Wilder JS, Blacklock-Schuver B, Hakim FT, Rosenberg SA, Gress RE, Kochenderfer JN. Allogeneic T Cells That Express an Anti-CD19 Chimeric Antigen Receptor Induce Remissions of B-Cell Malignancies That Progress After Allogeneic Hematopoietic Stem-Cell Transplantation Without Causing Graft-Versus-Host Disease. J Clin Oncol. 2016 Apr 1;34(10):1112-21. doi: 10.1200/JCO.2015.64.5929. Epub 2016 Jan 25.
- Hay KA, Turtle CJ. Chimeric Antigen Receptor (CAR) T Cells: Lessons Learned from Targeting of CD19 in B-Cell Malignancies. Drugs. 2017 Mar;77(3):237-245. doi: 10.1007/s40265-017-0690-8.
- Sang W, Shi M, Yang J, Cao J, Xu L, Yan D, Yao M, Liu H, Li W, Zhang B, Sun K, Song X, Sun C, Jiao J, Qin Y, Sang T, Ma Y, Wu M, Gao X, Cheng H, Yan Z, Li D, Sun H, Zhu F, Wang Y, Zeng L, Li Z, Zheng J, Xu K. Phase II trial of co-administration of CD19- and CD20-targeted chimeric antigen receptor T cells for relapsed and refractory diffuse large B cell lymphoma. Cancer Med. 2020 Aug;9(16):5827-5838. doi: 10.1002/cam4.3259. Epub 2020 Jul 1.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- LYCT-1701
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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