- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03209960
Validité et fiabilité inter-évaluateurs d'un nouvel outil d'orientation au chevet du patient pour la spasticité
6 octobre 2018 mis à jour par: David Charles, Vanderbilt University Medical Center
Le but de cette étude est d'améliorer le diagnostic de la spasticité grâce au développement d'un guide d'examen physique simple pour les fournisseurs de soins primaires afin d'identifier les patients qui bénéficieraient d'être référés à un neurologue spécialisé dans les troubles du mouvement pour une évaluation de la spasticité.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de cette étude est d'améliorer le diagnostic de la spasticité (une forme de rigidité musculaire) grâce à l'élaboration d'un guide d'examen physique simple pour les fournisseurs de soins primaires/cliniciens.
Ce guide aidera à identifier les patients qui bénéficieraient d'être référés à un neurologue spécialisé dans les troubles du mouvement pour une évaluation de la spasticité et un traitement ultérieur.
L'outil d'examen sera testé pour une mise en œuvre au chevet de tous les participants consentants résidant au Tennessee State Veteran's Home, qui est un établissement de soins de longue durée à Murfreesboro, TN.
Chacun des 140 résidents recevra un examen neurologique et deux examens physiques guidés par l'outil de référence.
Un examen du dossier médical sera également effectué.
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Réel)
60
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Tennessee
-
Murfreesboro, Tennessee, États-Unis, 37130
- Tennessee State Veterans' Homes
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Oui
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
Résidents en maison de retraite
La description
Critère d'intégration:
- Sujets masculins ou féminins de toute race, âgés de 18 ans et plus
- Résident de l'établissement de soins de longue durée sélectionné
- Le sujet, ou le cas échéant son décideur médical, est disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit.
Critère d'exclusion:
- Sujets pour lesquels la participation à l'étude peut causer un préjudice médical
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Sensibilité de l'outil d'aiguillage au chevet du patient
Délai: Jusqu'à trois mois après l'obtention du consentement
|
Deux fournisseurs de soins primaires de Vanderbilt (une infirmière praticienne et un médecin de soins primaires) examineront tous les résidents consentants, guidés par l'outil de référence au chevet du patient, afin de déterminer si une référence à un neurologue spécialisé dans les troubles du mouvement est nécessaire pour une consultation sur la spasticité.
Les résultats de chaque examen seront enregistrés par le coordinateur de la recherche, qui gardera les résultats en aveugle des autres évaluateurs.
La décision d'aiguillage de chaque évaluateur sera comparée au diagnostic posé par le neurologue spécialisé dans les troubles du mouvement.
|
Jusqu'à trois mois après l'obtention du consentement
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Diagnostic de la spasticité
Délai: Jusqu'à trois mois après l'obtention du consentement
|
Il n'y a pas de biomarqueur de la spasticité.
Par conséquent, le diagnostic sera posé sur l'impression du médecin.
Un neurologue formé aux troubles du mouvement examinera chaque patient consentant pour déterminer s'il souffre de spasticité.
La sévérité de la spasticité du sujet sera documentée, y compris les mesures suivantes : présence de contractures fixes et présence de douleur lors des mouvements.
|
Jusqu'à trois mois après l'obtention du consentement
|
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Spécificité de l'outil d'orientation au chevet
Délai: Jusqu'à trois mois après l'obtention du consentement
|
Deux fournisseurs de soins primaires de Vanderbilt (une infirmière praticienne et un médecin de soins primaires) examineront tous les résidents consentants, guidés par l'outil de référence au chevet du patient, afin de déterminer si une référence à un neurologue spécialisé dans les troubles du mouvement est nécessaire pour une consultation sur la spasticité.
Les résultats de chaque examen seront enregistrés par le coordinateur de la recherche, qui gardera les résultats en aveugle des autres évaluateurs.
La décision d'aiguillage de chaque évaluateur sera comparée au diagnostic posé par le neurologue spécialisé dans les troubles du mouvement.
|
Jusqu'à trois mois après l'obtention du consentement
|
|
Fiabilité inter-évaluateur
Délai: Jusqu'à trois mois après l'obtention du consentement
|
Deux fournisseurs de soins primaires de Vanderbilt (une infirmière praticienne et un médecin de soins primaires) examineront tous les résidents consentants, guidés par l'outil de référence au chevet du patient, afin de déterminer si une référence à un neurologue spécialisé dans les troubles du mouvement est nécessaire pour une consultation sur la spasticité.
Les résultats de chaque examen seront enregistrés par le coordinateur de la recherche, qui gardera les résultats en aveugle des autres évaluateurs.
Un accord sur la référence de la spasticité entre les deux fournisseurs de soins primaires Vanderbilt qui ont effectué l'examen au chevet du patient sera déterminé.
|
Jusqu'à trois mois après l'obtention du consentement
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: David Charles, M.D., Professor and Vice-Chairman of Neurology
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Landis JR, Koch GG. The measurement of observer agreement for categorical data. Biometrics. 1977 Mar;33(1):159-74.
- Gracies JM. Pathophysiology of spastic paresis. II: Emergence of muscle overactivity. Muscle Nerve. 2005 May;31(5):552-71. doi: 10.1002/mus.20285.
- Thompson AJ, Jarrett L, Lockley L, Marsden J, Stevenson VL. Clinical management of spasticity. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005 Apr;76(4):459-63. doi: 10.1136/jnnp.2004.035972. No abstract available.
- Pfister AA, Roberts AG, Taylor HM, Noel-Spaudling S, Damian MM, Charles PD. Spasticity in adults living in a developmental center. Arch Phys Med Rehabil. 2003 Dec;84(12):1808-12. doi: 10.1016/s0003-9993(03)00368-x.
- Sommerfeld DK, Eek EU, Svensson AK, Holmqvist LW, von Arbin MH. Spasticity after stroke: its occurrence and association with motor impairments and activity limitations. Stroke. 2004 Jan;35(1):134-9. doi: 10.1161/01.STR.0000105386.05173.5E. Epub 2003 Dec 18.
- Welmer AK, von Arbin M, Widen Holmqvist L, Sommerfeld DK. Spasticity and its association with functioning and health-related quality of life 18 months after stroke. Cerebrovasc Dis. 2006;21(4):247-53. doi: 10.1159/000091222. Epub 2006 Jan 27.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
30 janvier 2018
Achèvement primaire (Réel)
1 août 2018
Achèvement de l'étude (Réel)
1 août 2018
Dates d'inscription aux études
Première soumission
29 juin 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
3 juillet 2017
Première publication (Réel)
6 juillet 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
9 octobre 2018
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
6 octobre 2018
Dernière vérification
1 octobre 2018
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 162074
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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