Fonction microvasculaire systémique chez les patients souffrant d'hypertension résistante après dénervation sympathique rénale

L'hypertension artérielle reste un grave problème de santé publique avec un impact social et économique considérable. L'hypertension artérielle est le résultat d'une interaction complexe entre des facteurs environnementaux et génétiques qui déclenchent et perpétuent une pression artérielle élevée. Des études montrent qu'environ 10 % des patients sous traitement présentent une hypertension résistante, définie comme une hypertension artérielle réfractaire à au moins trois médicaments antihypertenseurs. On sait que le système nerveux sympathique joue un rôle fondamental dans la physiopathologie de l'hypertension, contribuant aux modifications métaboliques et vasculaires. Le système nerveux sympathique a également un rôle majeur dans la physiopathologie de l'hypertension artérielle. L'hypertension artérielle a également été associée à des altérations fonctionnelles microcirculatoires ainsi qu'à un dysfonctionnement endothélial microvasculaire systémique chez les patients hypertendus, confirmés par différentes techniques de débitmétrie microcirculatoire. Dans ce contexte, il a été proposé que la modulation du système nerveux sympathique par dénervation sympathique rénale, en plus de réduire la pression artérielle, favoriserait une amélioration de la réactivité vasculaire et une amélioration conséquente de la macro et de la microcirculation.

La présente étude visait à étudier l'influence de la dénervation sympathique rénale sur la fonction microvasculaire cutanée des patients souffrant d'hypertension résistante.