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Évaluation de l'étude virtuelle par rapport à l'étude traditionnelle menée dans le cadre d'une étude pilote de groupe chez des patients adultes atteints de diabète sucré de type 1 (eStudy)

24 mars 2022 mis à jour par: Sanofi

Évaluation de la conduite d'une étude virtuelle par rapport à une étude traditionnelle dans une étude pilote de 6 mois, multicentrique, randomisée, ouverte et en deux groupes parallèles chez des patients adultes atteints de diabète sucré de type 1

Objectif principal:

Évaluer l'effet de l'approche virtuelle via de nouvelles technologies par rapport à la conduite d'études traditionnelles sur le contrôle glycémique en termes d'hémoglobine glyquée (HbA1c).

Objectif secondaire :

Évaluer l'utilisation appropriée de l'approche virtuelle via de nouvelles technologies au cours de l'étude et évaluer l'effet de la conduite de l'étude virtuelle par rapport à la conduite traditionnelle sur plusieurs résultats en termes de méthodologie d'étude et de gestion du diabète.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'étude avait une durée d'étude maximale de 29 semaines, qui consistait en une période de dépistage de 3 semaines (y compris un éventuel retard d'une semaine dans l'administration du premier médicament expérimental [IMP] après la randomisation dans un groupe virtuel en raison de l'envoi d'IMP et de la dispositifs), une période de traitement de 24 semaines et une période de suivi de l'innocuité post-traitement d'une semaine.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

15

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Barrie, Canada, L4M 7G1
        • Investigational Site Number 1240001
      • Oakville, Canada, L6M 1M1
        • Investigational Site Number 1240003
      • Thornhill, Canada, L4J 8L7
        • Investigational Site Number 1240002
    • Iowa
      • West Des Moines, Iowa, États-Unis, 50265
        • Investigational Site Number 8400002
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77043
        • Investigational Site Number 8400004
    • West Virginia
      • Bridgeport, West Virginia, États-Unis, 26330
        • Investigational Site Number 8400003

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration :

  • Participants atteints de diabète sucré de type 1 (T1DM) diagnostiqué au moins un an avant la visite de dépistage.
  • Participants qui ont été traités avec de l'insuline multidose utilisant de l'insuline glargine 100 U/mL (par exemple, Lantus ou Basaglar) comme insuline basale et des analogues de l'insuline à action rapide comme bolus d'insuline.
  • Participants ayant accès ou ayant une expérience de la technologie mobile (par exemple, tablette ou téléphone intelligent).
  • Signez électroniquement le consentement sur le portail Web de l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Âge inférieur à (<) 18 ans au moment du dépistage (Visite 1 - Étape 1).
  • Diabète sucré de type 2.
  • HbA1c < 5,4 % (%) ou supérieure ou égale à (>=) 9,0 % mesurée par le laboratoire central lors de la visite 1.
  • Participants ayant reçu <6 mois de traitement avec n'importe quelle insuline basale plus (+) prandiale.
  • Utilisation de toute insuline basale autre que l'insuline glargine 100 U/mL (par exemple, Lantus ou Basaglar) dans les 3 mois précédant le dépistage.
  • Utilisation d'une pompe à insuline dans les 6 mois précédant le dépistage.
  • Utilisation d'insuline prandiale autre que les analogues de l'insuline à action rapide (Humalog, Novolog ou Apidra), par exemple l'insuline humaine ordinaire, dans les 30 jours précédant le dépistage.
  • Hémoglobinopathie entraînant une HbA1c indétectable par le laboratoire central, ou anémie hémolytique nécessitant une transfusion de sang ou de produits plasmatiques dans les 3 mois précédant le dépistage.
  • Les participants ont connu un épisode d'hypoglycémie sévère entraînant des convulsions, une perte de conscience ou un coma et/ou entraînant une hospitalisation au cours des 6 derniers mois avant le dépistage.
  • Participants ayant des compétences insuffisantes en matière de téléphone intelligent ou ne souhaitant pas utiliser correctement les outils virtuels jugés par l'investigateur sur la base de l'observation et des expériences de la procédure de dépistage numérique - Troubles mentaux ou tout trouble neurologique qui affecterait la capacité du participant à répondre aux exigences de l'étude, ou participants jugés peu susceptible de gérer en toute sécurité le dosage d'insuline par l'investigateur.
  • Hypersensibilité/intolérance connue à l'insuline glargine, aux analogues de l'insuline à action rapide ou à l'un de leurs excipients.
  • Femmes enceintes ou allaitantes, ou femmes qui ont l'intention de devenir enceintes pendant la période d'étude.

Les informations ci-dessus n'étaient pas destinées à contenir toutes les considérations relatives à la participation potentielle d'un participant à un essai clinique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Virtuel
Les participants inclus dans ce groupe d'approche d'essai virtuel n'ont pas visité les sites d'étude pendant le cours de l'étude. Toutes les évaluations de l'étude, y compris les signes vitaux, le poids, les variables de laboratoire, etc., ont été effectuées via les appareils Bluetooth qui transfèrent instantanément les données numériques.
Injection sous-cutanée auto-administrée à l'aide d'un stylo prérempli une fois par jour pendant 24 semaines. Titration de la dose pour obtenir une auto-surveillance à jeun du taux de glucose plasmatique (SMPG) entre 80 et 130 milligrammes par décilitre (mg/dL).
Autres noms:
  • Toujeo®
Injection sous-cutanée.
ACTIVE_COMPARATOR: Traditionnel
Les participants inclus dans ce groupe d'approche d'essai traditionnel ont visité le site de l'étude, ont suivi les horaires de visite de l'étude pour toutes les évaluations de l'étude qui ont été effectuées en personne ou par téléphone.
Injection sous-cutanée auto-administrée à l'aide d'un stylo prérempli une fois par jour pendant 24 semaines. Titration de la dose pour obtenir une auto-surveillance à jeun du taux de glucose plasmatique (SMPG) entre 80 et 130 milligrammes par décilitre (mg/dL).
Autres noms:
  • Toujeo®
Injection sous-cutanée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de la valeur initiale de l'hémoglobine glyquée A1c (HbA1c) à la semaine 24
Délai: Base de référence, semaine 24
La variation de l'HbA1c a été calculée en soustrayant la valeur initiale de la valeur de la semaine 24.
Base de référence, semaine 24

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de la valeur initiale de l'hémoglobine glyquée A1c à la semaine 16
Délai: Base de référence, semaine 16
La variation de l'HbA1c a été calculée en soustrayant la valeur initiale de la valeur de la semaine 16.
Base de référence, semaine 16
Changement de la valeur de référence de la glycémie à jeun (FPG) à la semaine 16 et à la semaine 24
Délai: Base de référence, Semaine 16, Semaine 24
Le changement de FPG a été calculé en soustrayant la valeur de référence de la valeur de la semaine 16 (pour le changement à la semaine 16) et de la valeur de la semaine 24 (pour le changement à la semaine 24).
Base de référence, Semaine 16, Semaine 24
Satisfaction des participants à l'égard de l'expérience d'essai : réponse au questionnaire Was It Worth It (WIWI) à la semaine 24
Délai: À la semaine 24
La satisfaction des participants à l'expérience de l'essai a été mesurée à l'aide du questionnaire WIWI. Le WIWI avait 5 questions, 3 questions avec une échelle de réponse catégorique (oui, non et incertain), 1 question avec 3 réponses possibles comme : Mieux que ce à quoi je m'attendais/Le même que ce à quoi je m'attendais/Pire que je m'y attendais, et 1 question avec 3 réponses possibles : Il s'est amélioré/est resté le même/s'est détérioré.
À la semaine 24
Changement des scores de référence de la productivité du travail et de la participation à l'étude sur les facultés affaiblies (WPAI-SP) à la semaine 24
Délai: Base de référence, semaine 24
L'effet de l'essai sur la capacité des participants à travailler et à effectuer des activités régulières a été mesuré à l'aide du WPAI-SP. WPAI-SP avait 6 éléments notés séparément, où un score plus élevé indiquait une plus grande déficience et une productivité moindre.
Base de référence, semaine 24
Changement du score du questionnaire de la partie 1 de l'expérience globale de participation à l'étude (OSEP) à la semaine 24
Délai: Base de référence, semaine 24
Le fardeau des participants avec la participation à l'essai a été mesuré à l'aide du questionnaire OSEP, administré par voie électronique. L'OSEP Partie 1 contenait 4 éléments pour examiner les perceptions de la participation à l'étude. Chaque élément a été mesuré sur une échelle de 11 points allant de 0 (pas du tout d'accord) à 10 (tout à fait d'accord), où un score plus élevé indiquait une meilleure perception du contrôle du diabète.
Base de référence, semaine 24
Changement de la ligne de base dans le score du questionnaire de la partie 2 de l'expérience globale de participation à l'étude à la semaine 24
Délai: Base de référence, semaine 24
Le fardeau des participants avec la participation à l'essai a été mesuré à l'aide du questionnaire OSEP, administré par voie électronique. La partie 2 de l'OSEP contenait 9 éléments pour examiner les perceptions de la participation à l'étude. Chaque élément a été mesuré sur une échelle de 11 points allant de 0 (complètement en désaccord) à 10 (complètement d'accord), où un score plus élevé indiquait un fardeau plus élevé avec la participation à l'essai.
Base de référence, semaine 24
Scores du questionnaire sur l'utilisation des ressources (RUQ)
Délai: Pendant la période de traitement de 24 semaines
L'utilisation des ressources de santé a été mesurée à l'aide du RUQ qui demandait aux participants de rapporter les ressources utilisées (temps et dépenses) au cours des 4 semaines précédentes en termes de visites chez les professionnels de santé.
Pendant la période de traitement de 24 semaines
Changement de l'état initial du questionnaire de satisfaction du traitement du diabète (DTSQ) à la semaine 24
Délai: Base de référence, semaine 24
Le DTSQs était un questionnaire validé pour évaluer la satisfaction des participants avec leur traitement du diabète. Il se composait de 8 items auxquels on répondait sur une échelle de Likert de 0 (pas de satisfaction) à 6 (forte satisfaction à l'égard du traitement). Le score total de satisfaction vis-à-vis du traitement était la somme des scores des éléments 1, 4 à 8 et variait de 0 (pas de satisfaction) à 36 (satisfaction élevée vis-à-vis du traitement).
Base de référence, semaine 24
Changement du score de changement du questionnaire de satisfaction du traitement du diabète (DTSQc) par rapport au départ à la semaine 24
Délai: Base de référence, semaine 24
Le DTSQc a mesuré le changement relatif de la satisfaction du traitement par rapport au traitement précédent. Il se compose de 8 items auxquels on a répondu sur une échelle de 6 points allant de 3 (beaucoup moins satisfait) à -3 (beaucoup plus satisfait). Le score total de satisfaction du traitement était la somme des points 1, 4 à 8 et variait de -18 (beaucoup moins satisfait) à +18 (beaucoup plus satisfait), un score plus élevé indiquant plus de satisfaction.
Base de référence, semaine 24
Scores de l'enquête II sur la peur de l'hypoglycémie (HFS-II)
Délai: À la semaine 24
La peur de l'hypoglycémie a été mesurée avec HFS-II à la semaine 24. Le HFS-II comprend 33 items : 15 items explorent les comportements adoptés par les participants pour éviter l'hypoglycémie et ses conséquences négatives, et 18 items liés aux préoccupations/inquiétudes que les participants avaient au sujet de leur hypoglycémie. Les réponses à chaque élément ont été faites sur une échelle de Likert en 5 points allant de 0 égal (=) "Jamais" à 4 = "Toujours". Le score moyen total de HFS a été déterminé en calculant la moyenne des 33 éléments et le score variait de 0 à 4, où un score plus élevé indiquait plus de peur/d'inquiétude.
À la semaine 24
Scores de l'échelle de détresse du diabète (DDS)
Délai: Semaine 0, Semaine 24
La détresse liée au diabète a été mesurée à l'aide du DDS. La DDS contenait 17 éléments liés aux problèmes potentiels que les personnes atteintes de diabète peuvent rencontrer. On a demandé aux participants d'examiner dans quelle mesure chacun des éléments pouvait les avoir affligés ou dérangés au cours du mois précédent, et de répondre pour chaque élément sur une échelle de 7 points allant de 1 (pas un problème) à 6 (un problème très grave) , un score plus élevé indiquait une plus grande détresse liée au diabète.
Semaine 0, Semaine 24
Changement par rapport à la ligne de base dans les profils d'auto-surveillance en 7 points de la glycémie plasmatique (SMPG) à la semaine 16 et à la semaine 24 par point dans le temps
Délai: Base de référence, Semaine 16, Semaine 24
Les profils SMPG en 7 points ont été mesurés aux 7 points suivants à chaque visite (référence, semaine 16 et semaine 24) : avant le petit-déjeuner, 2 heures après le petit-déjeuner, avant le déjeuner, 2 heures après le déjeuner, avant le dîner, 2 heures après le dîner, et l'heure du coucher. Pour chaque point dans le temps, la valeur à chaque visite a été calculée comme la moyenne des valeurs obtenues pour le même point dans le temps sur l'ensemble des profils effectués la semaine précédant la visite.
Base de référence, Semaine 16, Semaine 24
Doses quotidiennes moyennes d'insuline
Délai: Pendant la période de traitement de 24 semaines
Les doses quotidiennes moyennes d'insuline comprenaient les doses d'insuline basale, les doses d'insuline au moment des repas et les doses totales d'insuline.
Pendant la période de traitement de 24 semaines
Questionnaire sur l'expérience globale de l'étude sur les sites (OSES) Partie 1 : Heures passées par l'investigateur
Délai: Pendant la période de traitement de 24 semaines
Un questionnaire OSES a été rempli par l'enquêteur du site et comportait 2 parties. La partie 1 de l'OSES contenait un élément quantitatif (question) pour examiner les besoins en ressources, à savoir : combien de temps environ avez-vous passé avec ce participant (en personne ou par téléphone) au cours de cette visite/communication prévue ? (heures)
Pendant la période de traitement de 24 semaines
Expérience globale de l'étude - Questionnaire sur les sites, partie 2 Scores pour la relation et la satisfaction des participants perçues par le site à la semaine 24
Délai: À la semaine 24
Un questionnaire OSES a été rempli par l'investigateur du site et comportait deux parties. OSES Part-2 contient 2 éléments pour examiner la relation investigateur-participant et la satisfaction à l'égard des soins. Les deux éléments ont été évalués sur une échelle de 0 [pas du tout d'accord] à 10 [tout à fait d'accord]), où le score le plus élevé indiquait une bonne relation et une satisfaction à l'égard des soins.
À la semaine 24
Nombre de participants avec au moins un événement hypoglycémique (tout, grave documenté symptomatique, probable symptomatique, asymptomatique, pseudo-hypoglycémie : à tout moment de la journée) pendant la période de traitement de 24 semaines
Délai: Pendant la période de traitement de 24 semaines
L'hypoglycémie sévère était un événement dans lequel le participant avait besoin de l'aide d'une autre personne pour administrer activement des glucides, du glucagon ou d'autres actions de réanimation. Hypoglycémie symptomatique documentée : événement au cours duquel les symptômes typiques de l'hypoglycémie étaient accompagnés d'une concentration de glucose plasmatique mesurée <=3,9 mmol/L (70 mg/dL) ou <3,0 mmol/L (54 mg/dL). Hypoglycémie asymptomatique : événement non accompagné de symptômes typiques d'hypoglycémie mais avec une concentration plasmatique de glucose mesurée <=3,9 mmol/L (70 mg/dL) ou <3,0 mmol/L (54 mg/dL). Hypoglycémie symptomatique probable : événement au cours duquel les symptômes d'hypoglycémie n'ont pas été accompagnés d'une détermination de la glycémie, mais ont vraisemblablement été causés par une concentration de glucose dans le plasma. Pseudo-hypoglycémie : événement présentant l'un des symptômes typiques de l'hypoglycémie avec une concentration plasmatique de glucose > 3,9 mmol/L (70 mg/dL).
Pendant la période de traitement de 24 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

19 septembre 2017

Achèvement primaire (RÉEL)

22 novembre 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

22 novembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 août 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2017

Première publication (RÉEL)

24 août 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

7 avril 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 mars 2022

Dernière vérification

1 mars 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les chercheurs qualifiés peuvent demander l'accès aux données au niveau du patient et aux documents d'étude connexes, y compris le rapport d'étude clinique, le protocole d'étude avec toutes les modifications, le formulaire de rapport de cas vierge, le plan d'analyse statistique et les spécifications de l'ensemble de données. Les données au niveau des patients seront anonymisées et les documents de l'étude seront expurgés pour protéger la vie privée des participants à l'essai. De plus amples détails sur les critères de partage des données de Sanofi, les études éligibles et le processus de demande d'accès sont disponibles sur : https://vivli.org

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Diabète sucré de type 1

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