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- Essai clinique NCT03328897
Étude de l'efficacité et de l'innocuité de Xolair® (Omalizumab) chez des patients chinois atteints d'urticaire chronique spontanée
Une étude de phase III pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de Xolair® (Omalizumab) chez des patients chinois atteints d'urticaire chronique spontanée (CSU) qui restent symptomatiques malgré un traitement antihistaminique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agissait d'une étude randomisée, multicentrique, en double aveugle, contrôlée par placebo et en groupes parallèles visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'omalizumab en tant que traitement d'appoint pour le traitement des patients atteints de CSU réfractaire qui restaient symptomatiques malgré le traitement H1AH à dose approuvée. .
L'étude comportait trois périodes distinctes sur 24 semaines : période de dépistage (jour -28 à jour -1), période de traitement randomisé (jour 1 à semaine 12) et période de suivi post-traitement (semaine 12 à semaine 20). Les patients ont été randomisés en trois groupes de traitement (omalizumab 300 mg s.c. omalizumab 150 mg s.c. et placebo) dans un rapport 2:2:1, stratifié selon le statut de tuberculose (TB) latente au départ (Oui/Non).
Au jour 1, les patients éligibles ont été randomisés pour recevoir de l'omalizumab (150 mg ou 300 mg) ou un placebo par injection sous-cutanée (s.c.) toutes les 4 semaines (le jour 1, la semaine 4 et la semaine 8) pendant les 12 semaines en double aveugle époque de traitement randomisé. Les patients ont visité le centre d'étude à des intervalles de 4 semaines. Les patients ont été invités à rester sur le même traitement CSU H1AH à dose stable qu'ils utilisaient pendant la période de pré-randomisation pendant l'époque de traitement randomisée. Ils ont été autorisés à utiliser la diphenhydramine comme médicament de secours à toutes les époques. La dernière dose du médicament à l'étude pendant la période de traitement randomisé a été administrée lors de la visite d'étude de la semaine 8, cependant, la dernière évaluation a été effectuée à la semaine 12.
Après la fin de la période de traitement randomisé de 12 semaines, tous les patients sont entrés dans une période de suivi post-traitement de 8 semaines.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Beijing, Chine, 100034
- Novartis Investigative Site
-
Beijing, Chine, 100050
- Novartis Investigative Site
-
Beijing, Chine, 100191
- Novartis Investigative Site
-
Chongqing, Chine, 400038
- Novartis Investigative Site
-
Chongqing, Chine, 400011
- Novartis Investigative Site
-
Guangzhou, Chine, 510000
- Novartis Investigative Site
-
Nanjing, Chine, 210042
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Chine, 200433
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Chine, 200025
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Chine, 200040
- Novartis Investigative Site
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chine, 100039
- Novartis Investigative Site
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Chine, 350025
- Novartis Investigative Site
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chine, 510630
- Novartis Investigative Site
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Chine, 530021
- Novartis Investigative Site
-
-
Heilongjiang
-
Harbin, Heilongjiang, Chine, 150001
- Novartis Investigative Site
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chine, 430030
- Novartis Investigative Site
-
Wuhan, Hubei, Chine, 430022
- Novartis Investigative Site
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Chine, 410008
- Novartis Investigative Site
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Chine, 210029
- Novartis Investigative Site
-
Suzhou, Jiangsu, Chine, 215006
- Novartis Investigative Site
-
Wuxi, Jiangsu, Chine
- Novartis Investigative Site
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Chine, 110000
- Novartis Investigative Site
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chine, 610041
- Novartis Investigative Site
-
-
Xinjiang
-
Urumqi, Xinjiang, Chine, 830001
- Novartis Investigative Site
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310016
- Novartis Investigative Site
-
Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310003
- Novartis Investigative Site
-
Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310006
- Novartis Investigative Site
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Principaux critères d'inclusion :
- Patients CSU symptomatiques avec diagnostic de CSU depuis au moins 6 mois.
- Les patients doivent avoir reçu une dose approuvée d'un H1AH pour CSU pendant au moins les 3 jours consécutifs immédiatement avant la visite de dépistage du jour -14
- Les patients doivent avoir une utilisation actuelle documentée le jour de la visite de dépistage initiale
Principaux critères d'exclusion
- Étiologie sous-jacente clairement définie pour les urticaires chroniques autres que l'UCS (la principale manifestation étant l'urticaire physique)
- Autre maladie cutanée associée à des démangeaisons Vascularite urticarienne, urticaire pigmentaire, érythème polymorphe, mastocytose, œdème de Quincke héréditaire ou acquis, lymphome, leucémie ou cancer généralisé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Omalizumab 300mg
les patients ont reçu une dose d'omalizumab 300 mg consistant en deux injections de flacons d'omalizumab 150 mg toutes les 4 semaines (Jour 1, Semaine 4 et Semaine 8)
|
injection de 150 mg ou 300 mg
Autres noms:
|
|
Expérimental: Omalizumab 150mg
les patients ont reçu une dose d'omalizumab 150 mg consistant en une injection d'omalizumab en flacon de 150 mg et une injection de placebo en flacon de 150 mg toutes les 4 semaines (Jour 1, Semaine 4 et Semaine 8)
|
injection de 150 mg ou 300 mg
Autres noms:
|
|
Comparateur placebo: Placebo
les patients ont reçu un placebo qui consistait en deux injections de flacons de placebo de 150 mg toutes les 4 semaines (Jour 1, Semaine 4 et Semaine 8)
|
Injection de placebo
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Changement par rapport au départ du score de gravité des démangeaisons (ISS7) après 12 semaines de traitement
Délai: Base de référence, semaine 12
|
La sévérité des démangeaisons a été enregistrée par le patient deux fois par jour dans son journal électronique, sur une échelle de 0 (aucune) à 3 (intense/sévère). L'ISS7 de base a été calculé 7 jours avant la première date de traitement. Un score hebdomadaire (ISS7) a été obtenu en additionnant les scores quotidiens moyens des sept jours précédant la visite. La fourchette possible du score hebdomadaire était donc de 0 à 21, où 0 est le meilleur score et 21 est le pire score. La réponse complète aux démangeaisons a été définie comme ISS7 = 0. Échelle d'évaluation de la gravité des démangeaisons (prurit) : 0 = Aucun
|
Base de référence, semaine 12
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Changement par rapport au score de base de l'activité de l'urticaire (UAS7) après 12 semaines de traitement
Délai: Base de référence, semaine 12
|
UAS7 est la somme des scores HSS7 et ISS7.
La plage possible du score UAS7 hebdomadaire est de 0 à 42.
Un score d'activité urticaire plus élevé indique des symptômes plus graves.
Un score de changement négatif par rapport à la ligne de base indique une amélioration.
|
Base de référence, semaine 12
|
|
Changement par rapport à la ligne de base du score du nombre d'urticaires (NHS7) après 12 semaines de traitement
Délai: Base de référence, semaine 12
|
Le score de gravité de l'urticaire (HSS), défini par le nombre d'urticaires, a été enregistré par le patient deux fois par jour dans son journal électronique, sur une échelle de 0 (aucun) à 3 (intense/sévère). Un score hebdomadaire du nombre de ruches (NHS7) a été obtenu en additionnant les scores quotidiens moyens des sept jours précédant la visite. La fourchette possible du score hebdomadaire était donc de 0 à 21. La réponse complète de l'urticaire a été définie comme NHS7 = 0. Échelle de score de gravité de l'urticaire : 0 - Aucun
|
Base de référence, semaine 12
|
|
Pourcentage de patients avec UAS7≤6 à la semaine 12
Délai: Semaine 12
|
UAS7 est la somme des scores HSS7 et ISS7.
La plage possible du score UAS7 hebdomadaire est de 0 à 42.
Un score d'activité urticaire plus élevé indique des symptômes plus graves.
Un score de changement négatif par rapport à la ligne de base indique une amélioration.
Les répondeurs à la semaine 12 ont été définis comme les patients ayant atteint un UAS7 absolu ≤ 6 à la semaine 12.
Un patient avec des données manquantes à la semaine 12 a été imputé comme répondeur si le patient était répondeur à la semaine 10 et à la semaine 11, sinon comme non-répondeur.
|
Semaine 12
|
|
Pourcentage de répondeurs complets (UAS7 = 0) à la semaine 12
Délai: Semaine 12
|
UAS7 est la somme des scores HSS7 et ISS7.
La plage possible du score UAS7 hebdomadaire est de 0 à 42.
Un score d'activité urticaire plus élevé indique des symptômes plus graves.
Un score de changement négatif par rapport à la ligne de base indique une amélioration.
Les répondeurs complets sont définis comme les participants qui ont atteint UAS7 = 0.
|
Semaine 12
|
|
Pourcentage de patients présentant une différence minimalement importante (MID) ISS7 à la semaine 12
Délai: Semaine 12
|
La sévérité des démangeaisons a été enregistrée par le patient deux fois par jour dans son journal électronique, sur une échelle de 0 (aucune) à 3 (intense/sévère). L'ISS7 de base a été calculé 7 jours avant la première date de traitement. Un score hebdomadaire (ISS7) a été obtenu en additionnant les scores quotidiens moyens des sept jours précédant la visite. La fourchette possible du score hebdomadaire était donc de 0 à 21, où 0 est le meilleur score et 21 est le pire score. La réponse complète aux démangeaisons a été définie comme ISS7 = 0. Échelle d'évaluation de la gravité des démangeaisons (prurit) : 0 = Aucun
La réponse ISS7 MID a été définie comme une réduction par rapport à la ligne de base dans ISS7 de ≥ 5 points. |
Semaine 12
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Changement par rapport à la ligne de base du score de l'indice de qualité de vie dermatologique (DLQI) après 12 semaines de traitement
Délai: Semaine 12
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L'indice dermatologique de qualité de vie (DLQI) est une mesure de la qualité de vie liée à la santé spécifique à la dermatologie en 10 points.
Les patients ont évalué leurs symptômes dermatologiques ainsi que l'impact de leur état de peau sur divers aspects de leur vie.
Un score global a été calculé ainsi que des scores distincts pour les domaines suivants : symptômes et sentiments, activités quotidiennes, loisirs, travail et école, relations personnelles, traitement.
Chaque domaine avait 4 catégories de réponses allant de 0 (pas du tout) à 3 (beaucoup).
"Non pertinent" est également un score valide et est noté 0. Le score total DLQI est la somme des 10 réponses.
Les scores vont de 0 à 30, les scores les plus élevés indiquant une plus grande altération de la qualité de vie liée à la santé.
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Semaine 12
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Temps de réponse ISS7 MID d'ici la semaine 12
Délai: 12 semaines
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La réponse ISS7 MID a été définie comme une réduction par rapport à la ligne de base dans ISS7 de ≥ 5 points.
Le temps jusqu'à la réponse ISS7 MID était le temps (en semaines) entre la date de la première dose et la date à laquelle la réponse ISS7 MID a été obtenue pour la première fois au cours de la semaine 1 à la semaine 12.
|
12 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
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Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
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