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Probiotiques pour prévenir les rechutes après une hospitalisation pour dépression bipolaire

19 avril 2023 mis à jour par: Faith Dickerson, Sheppard Pratt Health System

Un essai contrôlé par placebo en double aveugle d'un supplément probiotique pour prévenir les rechutes et améliorer l'évolution clinique après une hospitalisation pour dépression bipolaire

Le but de cette étude est de déterminer si la prise d'un supplément probiotique par rapport à un placebo réduira les rechutes et améliorera l'évolution clinique chez les participants hospitalisés pour dépression bipolaire.

Aperçu de l'étude

Statut

Inscription sur invitation

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

80

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Towson, Maryland, États-Unis, 21204
        • Sheppart Pratt Health System

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • 18-65 ans (inclus)
  • Capacité de consentement éclairé écrit
  • Actuellement (ou au cours des 3 dernières semaines) admis dans un programme d'hospitalisation ou de jour de Sheppard Pratt pour des symptômes d'un épisode dépressif et un diagnostic de trouble bipolaire I ou II, épisode dépressif le plus récent selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux 5e édition (DSM -5), dont le diagnostic est confirmé par l'entretien clinique structuré pour les troubles du DSM-5 (SCID-5)
  • Maîtrise de la langue anglaise
  • Disponible pour venir à Sheppard Pratt Towson pour des visites d'étude après la sortie de l'hôpital

Critère d'exclusion:

  • Symptômes dépressifs mieux expliqués par un diagnostic de trouble dépressif majeur, de trouble schizo-affectif, de schizophrénie ou de trouble(s) autre(s) que le trouble bipolaire I ou II
  • Diagnostic DSM-5 de déficience intellectuelle ou diagnostic comparable déterminé par la version précédente du DSM
  • Symptômes de l'humeur induits par une substance ou un médicament au moment de la visite 1/visite de référence
  • Diagnostic DSM-5 d'un trouble modéré ou grave lié à l'utilisation de substances, à l'exception de la caféine ou du tabac, dans les trois mois précédant la visite 1/visite de référence
  • Antécédents d'utilisation de drogues IV
  • Tout trouble médical cliniquement significatif ou mal contrôlé tel que déterminé par l'investigateur principal et/ou le médecin de l'étude (par exemple, infection par le VIH ou autre état d'immunodéficience, diabète non contrôlé, insuffisance cardiaque congestive)
  • Une condition médicale grave qui affecte le cerveau ou le fonctionnement cognitif (par exemple, l'épilepsie, un traumatisme crânien grave, une commotion cérébrale entraînant une perte de conscience, une tumeur au cerveau ou un autre trouble neurologique)
  • Enceinte, planifiant une grossesse ou allaitant pendant la période d'étude
  • Maladie coeliaque documentée
  • Participation à tout essai de médicament expérimental dans les 30 jours précédant la visite 1/visite de base
  • Réception d'électroconvulsivothérapie (ECT) dans les 30 jours précédant la visite 1/visite de référence ou ECT planifiée après la sortie de l'hôpital

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Composé inerte
Le placebo composé inerte semble identique au supplément probiotique, et les participants seront invités à avaler 1 capsule avec un repas ou avec une collation par jour pendant 24 semaines.
Probiotique identique placebo 1 comprimé par voie orale par jour
Expérimental: Supplément probiotique
Le supplément probiotique consistera en capsules contenant environ 1 milliard (1,0 x 10^9) d'unités formant colonies des organismes probiotiques, Lactobacillus rhamnosus LGG® (LGG®) et Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12® (BB-12®). La gélule, qui sera avalée, est une gélule opaque dure d'hypromellose de taille 3. Les participants seront invités à prendre 1 capsule du supplément probiotique avec un repas ou avec une collation par jour pendant 24 semaines.
Supplément probiotique 1 comprimé par voie orale par jour
Autres noms:
  • Probio-Tec® BG-VCap-6.5

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Il est temps de rechuter
Délai: Semaines 0 à 24 de participation à l'étude
Délai de rechute défini comme le temps jusqu'à la réhospitalisation psychiatrique pendant la période d'étude
Semaines 0 à 24 de participation à l'étude

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nouveaux épisodes d'humeur
Délai: Semaines 0 à 24 de participation à l'étude
Nombre de nouveaux épisodes d'humeur déterminé par l'entretien clinique structuré pour les troubles du DSM-5 (SCID-5), un entretien utilisant les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux-5 (DSM-5)
Semaines 0 à 24 de participation à l'étude
Brève échelle d'évaluation psychiatrique
Délai: Semaines 0 à 24 de participation à l'étude
L'échelle d'évaluation psychiatrique brève (BPRS) sera utilisée pour mesurer la gravité des symptômes psychiatriques. Le BPRS contient 24 items, chacun noté sur une échelle de 1 (absent) à 7 (très sévère). Les scores totaux vont de 24 à 168, et des scores élevés indiquent une symptomatologie accrue.
Semaines 0 à 24 de participation à l'étude
Échelle d'évaluation de Young Mania
Délai: Semaines 0 à 24 de participation à l'étude
La Young Mania Rating Scale (YMRS) sera utilisée pour mesurer les symptômes liés à la manie. Le YMRS contient 11 éléments, chacun noté soit sur une échelle de 0 à 4, soit sur une échelle de 0 à 8. Les scores totaux vont de 0 à 60, et des scores plus élevés indiquent une augmentation des symptômes liés à la manie.
Semaines 0 à 24 de participation à l'étude
Échelle d'évaluation de la dépression de Montgomery-Åsberg (MADRS)
Délai: Semaines 0 à 24 de participation à l'étude
L'échelle d'évaluation de la dépression de Montgomery-Åsberg (MADRS) sera utilisée pour mesurer les symptômes liés à la dépression. Le MADRS contient 10 éléments, chacun évalué sur une échelle de 0 (aucun ou normal) à 6 (le plus grave). Les scores totaux vont de 0 à 60, et des scores plus élevés indiquent une augmentation des symptômes liés à la dépression.
Semaines 0 à 24 de participation à l'étude
Échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton
Délai: Semaines 0 à 24 de participation à l'étude
L'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HAM-D) sera utilisée pour mesurer les symptômes liés à la dépression. Le HAM-D contient 24 éléments, chacun noté sur une échelle de 0 à 2 ou sur une échelle de 0 à 4. Les scores totaux vont de 0 à 76, et des scores plus élevés indiquent une symptomatologie accrue liée à la dépression.
Semaines 0 à 24 de participation à l'étude
Échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia
Délai: Semaines 0 à 24 de participation à l'étude
L'échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia (C-SSRS) mesure les tentatives de suicide et les idées. Le C-SSRS est un outil contenant une section d'éléments utilisés pour évaluer le type et l'intensité spécifiques des idées suicidaires et une section d'éléments utilisés pour déterminer le nombre et le type de tentatives de suicide et la létalité réelle ou potentielle de la tentative de suicide la plus mortelle. Le nombre d'éléments utilisés dépend des réponses des participants, et des notes plus élevées sur des éléments spécifiques indiquent plus de tentatives, une idéation plus intense ou un comportement plus mortel. Le C-SSRS sera utilisé pour déterminer la survenue de tentatives de suicide ou d'idéation.
Semaines 0 à 24 de participation à l'étude

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Inflammation intestinale
Délai: Base de référence, Semaine 12, Semaine 24
Niveaux d'inflammation intestinale mesurés par les anticorps anti-caséine, gliadine et saccharomyces cerevisiae ainsi que la protéine C-réactive (CRP) et les cytokines
Base de référence, Semaine 12, Semaine 24

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Faith Dickerson, PhD, MPH, Sheppart Pratt Health System

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 décembre 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mars 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 novembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 novembre 2017

Première publication (Réel)

21 novembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données démographiques, symptomatiques et cognitives seront partagées avec la base de données nationale des essais cliniques liés à la maladie mentale (NDCT). L'accès peut être obtenu par le biais d'une demande approuvée auprès du NDCT.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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