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Impact d'une mort inattendue dans la simulation : rétention des compétences, stress et émotions

20 mars 2020 mis à jour par: Ottawa Hospital Research Institute
Certains chercheurs en éducation induisent délibérément un stress chez les apprenants afin d'améliorer la rétention; cette pratique est controversée et son utilité doit être mise en balance avec les effets émotionnels négatifs qu'elle peut avoir sur les participants. Dans cette étude, nous étudions l'effet de la mort inattendue d'un mannequin de simulation sur la rétention des compétences non techniques et techniques de gestion des ressources de crise et considérons l'impact émotionnel de ce facteur de stress aigu.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Contexte La simulation haute fidélité est un outil pédagogique de plus en plus utilisé qui s'avère efficace pour l'apprentissage. Selon la littérature, en augmentant progressivement le stress et les émotions, un apprentissage plus efficace peut être atteint. Cependant, permettre au patient simulé de "mourir", en tant que facteur de stress délibéré, est controversé. Il n'y a pas de recherche antérieure sur l'effet éducatif de laisser mourir un patient simulé. Notre objectif est d'évaluer les effets d'une mort inattendue simulée sur la rétention des compétences, les niveaux de stress et les émotions. Nous émettons l'hypothèse que la survenue d'un décès inattendu aura un impact sur la rétention des compétences et sera associée à des niveaux de stress plus élevés et à des émotions plus fortes.

Méthodes Après l'approbation du comité d'éthique de la recherche institutionnelle, 56 résidents et boursiers de différentes spécialités médicales seront randomisés dans le groupe d'intervention (décès inattendu) ou de contrôle (survie). Les participants des deux groupes devront gérer individuellement une crise d'arrêt cardiaque simulée. Dans le groupe d'intervention, le scénario se terminera par la mort du patient simulé, tandis que dans le groupe témoin, le patient simulé survivra. Chaque participant sera immédiatement débriefé par un instructeur qualifié. Trois mois plus tard, la rétention des compétences sera évaluée dans un scénario similaire. Les performances de gestion de crise de tous les scénarios seront évaluées par 2 évaluateurs en aveugle. Le stress biologique, l'évaluation cognitive et les émotions seront mesurés au cours des deux scénarios.

Implications L'impact d'un décès inattendu simulé sur la rétention des compétences des résidents et des boursiers fournira aux instructeurs des preuves pour optimiser la conception de scénarios et aborder le rôle du stress et des émotions dans l'enseignement basé sur la simulation.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

54

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1Y4E9
        • The Ottawa Hospital
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X5
        • Mount Sinai Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Doit être résident ou boursier du département d'anesthésiologie, de soins intensifs, de médecine d'urgence, de médecine, d'obstétrique et de gynécologie, de chirurgie ou de médecine familiale de l'Université d'Ottawa ou de l'Université de Toronto
  • Les participants sont priés de s'abstenir de faire des efforts physiques, de fumer, de boire des boissons contenant de la caféine ou à faible pH et de manger pendant au moins une heure avant l'inscription.
  • Les participants seront inclus entre 11h et 20h, lorsque les niveaux de cortisol sont les plus stables

Critère d'exclusion:

  • Non résident ou boursier dans l'un des départements indiqués ci-dessus

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
AUCUNE_INTERVENTION: Contrôle
Les participants du groupe témoin effectueront un scénario de simulation d'arrêt cardiaque le premier jour au cours duquel le mannequin reviendra à la circulation spontanée à la fin du scénario. Ils effectueront ensuite une session de simulation de rétention trois mois plus tard.
EXPÉRIMENTAL: Mort inattendue
Les participants du groupe expérimental complèteront un scénario de simulation d'arrêt cardiaque le premier jour au cours duquel le mannequin meurt de manière inattendue à la fin du scénario. Ils effectueront ensuite une session de simulation de rétention trois mois plus tard.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Compétences non techniques en gestion des ressources de crise (CRM)
Délai: 3 mois
Évalué à l'aide de l'échelle d'évaluation globale d'Ottawa
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Compétences techniques CRM
Délai: 3 mois
Évalué à l'aide d'une liste de contrôle dérivée de la liste de contrôle Megacode de l'American Heart Association
3 mois
Cortisol salivaire
Délai: 5 points de temps pendant chacun des 2 jours de simulation
Biomarqueur de stress
5 points de temps pendant chacun des 2 jours de simulation
Inventaire de l'anxiété des traits d'état
Délai: 3 points de temps pendant chacun des 2 jours de simulation
Questionnaire sur l'anxiété auto-perçue
3 points de temps pendant chacun des 2 jours de simulation
Évaluation cognitive
Délai: 2 points de temps pendant chacun des 2 jours de simulation
Rapport entre la préparation perçue et les exigences d'une tâche
2 points de temps pendant chacun des 2 jours de simulation
Calendrier des effets positifs et négatifs (PANAS)
Délai: 1 point de temps pendant chacun des 2 jours de simulation
Classification des émotions ressenties
1 point de temps pendant chacun des 2 jours de simulation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

10 novembre 2014

Achèvement primaire (RÉEL)

1 juin 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 juin 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 février 2018

Première publication (RÉEL)

22 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

24 mars 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 mars 2020

Dernière vérification

1 mars 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 20130171-01H

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Mort inattendue

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