Auswirkungen eines unerwarteten Todes in der Simulation: Fähigkeitserhalt, Stress und Emotionen

Hintergrund High-Fidelity-Simulation ist ein zunehmend verwendetes Lehrmittel, das sich als effektiv für das Lernen erwiesen hat. Laut Literatur kann durch schrittweise Steigerung von Stress und Emotionen ein effektiveres Lernen erreicht werden. Es ist jedoch umstritten, den simulierten Patienten als absichtlichen Stressor "sterben" zu lassen. Es gibt keine früheren Untersuchungen zum erzieherischen Effekt, einen simulierten Patienten sterben zu lassen. Unser Ziel ist es, die Auswirkungen eines simulierten unerwarteten Todes auf den Erhalt von Fähigkeiten, das Stressniveau und die Emotionen zu bewerten. Wir gehen davon aus, dass das Auftreten eines unerwarteten Todes die Fähigkeitserhaltung beeinflusst und mit einem höheren Stressniveau und stärkeren Emotionen verbunden ist.

Methoden Nach der Genehmigung durch das Institutional Research Ethics Board werden 56 Bewohner und Stipendiaten verschiedener medizinischer Fachrichtungen randomisiert entweder der Interventionsgruppe (unerwarteter Tod) oder der Kontrollgruppe (Überleben) zugeteilt. Die Teilnehmer beider Gruppen müssen individuell eine simulierte Herzstillstandskrise bewältigen. In der Interventionsgruppe endet das Szenario mit dem Tod des simulierten Patienten, während in der Kontrollgruppe der simulierte Patient überlebt. Jeder Teilnehmer wird sofort von einem geschulten Instruktor nachbesprochen. Drei Monate später wird die Fähigkeitserhaltung in einem ähnlichen Szenario bewertet. Die Krisenmanagementleistung aller Szenarien wird von 2 verblindeten Ratern bewertet. Biologische Belastung, kognitive Bewertung und Emotionen werden in beiden Szenarien gemessen.

Implikationen Die Auswirkung eines simulierten unerwarteten Todes auf die Beibehaltung der Fähigkeiten von Bewohnern und Stipendiaten wird den Ausbildern Beweise liefern, um das Szenariodesign zu optimieren und die Rolle von Stress und Emotionen in der simulationsbasierten Ausbildung anzugehen.