Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av oväntad död i simulering: Bevarande av färdigheter, stress och känslor

20 mars 2020 uppdaterad av: Ottawa Hospital Research Institute
Vissa utbildningsforskare framkallar medvetet stress hos eleverna för att förbättra retentionen; denna praxis är kontroversiell och dess användbarhet måste vägas mot de negativa känslomässiga effekter den kan ha på deltagarna. I den här studien undersöker vi effekten av en simuleringsdockas oväntade död på bibehållandet av icke-tekniska och tekniska färdigheter i krisresurshantering och överväger den känslomässiga effekten av denna akuta stressor.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Bakgrund High-fidelity-simulering är ett alltmer använt läromedel som har visat sig vara effektivt för lärande. Enligt litteraturen kan ett mer effektivt lärande uppnås genom att gradvis öka stress och känslor. Att låta den simulerade patienten "dö", som en avsiktlig stressfaktor, är dock kontroversiellt. Det finns ingen tidigare forskning om den pedagogiska effekten av att låta en simulerad patient dö. Vi strävar efter att utvärdera effekterna av simulerad oväntad död på kompetensbevarande, stressnivåer och känslor. Vi antar att förekomsten av oväntad död kommer att påverka kompetensbevarandet och kommer att vara associerat med högre stressnivåer och starkare känslor.

Metoder Efter godkännande av Institutional Research Ethics Board kommer 56 invånare och stipendiater från olika medicinska specialiteter att randomiseras till antingen interventionsgruppen (oväntad död) eller kontrollgruppen (överlevande). Deltagare från båda grupperna måste individuellt hantera en simulerad hjärtstoppskris. I interventionsgruppen kommer scenariot att avslutas genom att den simulerade patienten dör, medan den simulerade patienten i kontrollgruppen kommer att överleva. Varje deltagare kommer omedelbart att debriefas av en utbildad instruktör. Tre månader senare kommer kompetensretention att bedömas i ett liknande scenario. Krishanteringsprestanda för alla scenarier kommer att bedömas av 2 förblindade bedömare. Biologisk stress, kognitiv bedömning och känslor kommer att mätas under båda scenarierna.

Konsekvenser Effekten av simulerad oväntad död på kompetensbevarande av invånare och stipendiater kommer att ge instruktörer bevis för att optimera scenariodesign och närma sig rollen av stress och känslor i simuleringsbaserad utbildning.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

54

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y4E9
        • The Ottawa Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
        • Mount Sinai Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Måste vara bosatt eller stipendiat vid avdelningen för anestesiologi, intensivvård, akutmedicin, medicin, obstetrik och gynekologi, kirurgi eller familjemedicin vid University of Ottawa eller University of Toronto
  • Deltagarna uppmanas att avstå från fysiska påfrestningar, röka, dricka koffeinhaltiga drycker eller drycker med lågt pH och äta i minst en timme före inskrivning
  • Deltagarna kommer att inkluderas mellan 11:00 och 20:00, då kortisolnivåerna är som mest stabila

Exklusions kriterier:

  • Inte bosatt eller stipendiat på någon av de avdelningar som anges ovan

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: DUBBEL

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
NO_INTERVENTION: Kontrollera
Kontrollgruppsdeltagarna kommer att slutföra ett hjärtstoppssimuleringsscenario den första dagen då skyltdockan återgår till spontan cirkulation i slutet av scenariot. De kommer sedan att genomföra en retentionssimuleringssession tre månader senare.
EXPERIMENTELL: Oväntad död
Deltagarna i experimentgruppen kommer att slutföra ett scenario med hjärtstilleståndssimulering den första dagen då skyltdockan oväntat dör i slutet av scenariot. De kommer sedan att genomföra en retentionssimuleringssession tre månader senare.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Icke-tekniska färdigheter i Crisis Resource Management (CRM).
Tidsram: 3 månader
Bedömd med hjälp av Ottawa Global Rating Scale
3 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Tekniska CRM-kunskaper
Tidsram: 3 månader
Bedöms med hjälp av en checklista härledd från American Heart Associations Megacode Checklista
3 månader
Saliv kortisol
Tidsram: 5 tidpunkter under var och en av de 2 simuleringsdagarna
Biomarkör för stress
5 tidpunkter under var och en av de 2 simuleringsdagarna
Inventering av ångest med statliga egenskaper
Tidsram: 3 tidpunkter under var och en av de 2 simuleringsdagarna
Självupplevd ångestenkät
3 tidpunkter under var och en av de 2 simuleringsdagarna
Kognitiv bedömning
Tidsram: 2 tidpunkter under var och en av de 2 simuleringsdagarna
Förhållandet mellan upplevd beredskap och krav på en uppgift
2 tidpunkter under var och en av de 2 simuleringsdagarna
Schema för positiva och negativa effekter (PANAS)
Tidsram: 1 tidpunkt under var och en av de 2 simuleringsdagarna
Klassificering av upplevda känslor
1 tidpunkt under var och en av de 2 simuleringsdagarna

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

10 november 2014

Primärt slutförande (FAKTISK)

1 juni 2018

Avslutad studie (FAKTISK)

1 juni 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 februari 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 februari 2018

Första postat (FAKTISK)

22 februari 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

24 mars 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 mars 2020

Senast verifierad

1 mars 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 20130171-01H

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Påfrestning

Kliniska prövningar på Oväntad död

3
Prenumerera