- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03454737
Traitement de la tendinopathie rotulienne réfractaire avec des cellules du tronc mésenquimal. Étude comparative avec le PRP. (TENDO)
Il s'agit d'un essai clinique, unicentrique, prospectif, contrôlé, randomisé, en double aveugle durant la phase expérimentale A.
Dans la phase expérimentale B, il est envisagé d'administrer le traitement expérimental aux sujets inclus dans le groupe traité par P-PRP dans le cas où le premier traitement serait significativement plus efficace, tant d'un point de vue clinique que régénératif
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectif principal
- Confirmer la présence d'une régénération de l'écart du tendon patellaire après l'infusion péritendineuse et intratendineuse de MSV et la comparer avec le groupe P-PRP, évalué par ECO, RMN et UTC.
- Évaluer l'efficacité clinique de la perfusion de MSC dans la tendinopathie rotulienne réfractaire par rapport au groupe P-PRP à travers l'évolution clinique subjective du patient, les questionnaires EVA et VISA-P et la force du groupe musculaire extenseur mesurée par dynamométrie.
- Objectif secondaire 1. Évaluer la faisabilité et l'innocuité des médicaments de thérapie innovante MSV et P-PRP lorsqu'ils sont appliqués par perfusion percutanée dans le corps de la tendinose rotulienne, en vérifiant que chacune des procédures établies dans le protocole est réalisable et en enregistrant les éventuels effets indésirables liés aux deux les traitements et les événements indésirables survenus pendant la durée de l'essai clinique, qu'ils soient ou non liés à celui-ci
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Barcelona, Espagne, 08022
- Institut de Teràpia Regenerativa Tissular
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Sexe masculin avec des âges compris entre 18 et 48 ans.
- Douleur dans le tendon rotulien, située dans la zone d'insertion rotulienne, d'une durée de plus de 4 mois qui ne montre pas d'amélioration significative après des traitements conservateurs tels que le repos, l'analgésie, la physiothérapie et/ou l'infiltration.
- Image échographique qui confirme, tant en statique qu'en dynamique, la perte de la structure fibrillaire de la partie proximale du tendon rotulien, son épaississement et une lésion hypoéchogène compatible avec un gap ≥3mm.
- IRM du tendon rotulien en séquence T2 FAT SAT (saturation de graisse) montrant un écart ≥3mm de diamètre longitudinal au niveau de l'insertion proximale.
- Consentement éclairé écrit et signé par le patient.
- Le patient est capable de comprendre la nature de l'étude.
Critère d'exclusion:
- Patient de moins de 18 ans (ou légalement dépendant) et de plus de 48 ans.
- IRM avec pathologie intra-articulaire de grade III-IV de tous les compartiments du genou et/ou lésion du ligament croisé
- Traitement local par corticoïdes au cours de la dernière année
- Traitement local avec PRP au cours des 6 derniers mois.
- Infection actuelle (aucun signe infectieux local ou systémique ne doit être mis en évidence).
Patients présentant une sérologie positive devant :
VIH 1 et 2, Hépatite B (HBsAg, HBcAc), Hépatite C (Anti-HCV-Ab), Lúes.
- Maladies congénitales ou évolutives qui traduisent des malformations et/ou des déformations importantes du genou et conditionnent des difficultés d'application et d'évaluation des résultats.
- Surcharge pondérale exprimée en indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30,5 (obésité de grade II). Être IMC = masse (Kg): (taille (m)) 2
- Maladie néoplasique active.
- États immunosuppresseurs actifs.
- Participation simultanée à un autre essai clinique ou traitement avec un autre produit en phase de Recherche dans les 30 jours précédant l'inclusion dans l'étude.
- Autres pathologies ou circonstances compromettant la participation à l'étude selon des critères médicaux
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Les cellules souches mésenchymateuses
|
L'aspiration de moelle osseuse autologue est utilisée comme source cellulaire pour obtenir des MSV et est soumise à la procédure d'anticoagulant protocolée. Après vérification du parfait état de l'envoi et du bon remplissage de la documentation qui l'accompagne, le traitement de la moelle osseuse sera effectué. Le traitement de la moelle osseuse sera effectué dans l'unité de thérapie cellulaire de l'IBGM sous NCF, dans les 24 heures suivant la fin de l'aspiration |
|
Comparateur actif: Plasma pur riche en plaquettes
|
Dans des conditions aseptiques, en milieu chirurgical, 6 ml de P-PRP seront obtenus à partir de 36 ml de sang veineux périphérique autologue. La coagulation du plasma sera activée par l'ajout de Cl2Ca à une concentration de 5 %. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Amélioration de l'écotexture du tendon
Délai: 24mois
|
Le tendon rotulien sera examiné longitudinalement et transversalement en échelle de gris et en couleur, en exerçant une pression minimale avec la sonde.
Les images seront enregistrées dans des formats statiques et dynamiques pour développer un consensus des résultats.
|
24mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Présence de régénération du tendon rotulien par perfusion péritendineuse et intratendineuse de tendinopathie rotulienne MSV par rapport au groupe P-PRP
Délai: 24mois
|
Utilisation de ECO, RMN et UTC (Ultrasound Tissue Characterisation)
|
24mois
|
|
la force du groupe musculaire extenseur
Délai: 24mois
|
à l'aide de la dynamométrique.
|
24mois
|
|
évolution clinique subjective du patient
Délai: 24mois
|
Utilisation des questionnaires EVA et VISA-P (Victorian Institute of Sport Assessment (patelar)).
|
24mois
|
|
force du groupe musculaire extenseur
Délai: 24mois
|
Utilisation de la dynamométrique
|
24mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Gil Rodas, MD, Centro Medico Teknon
Publications et liens utiles
Publications générales
- Rodas G, Soler-Rich R, Rius-Tarruella J, Alomar X, Balius R, Orozco L, Masci L, Maffulli N. Effect of Autologous Expanded Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells or Leukocyte-Poor Platelet-Rich Plasma in Chronic Patellar Tendinopathy (With Gap >3 mm): Preliminary Outcomes After 6 Months of a Double-Blind, Randomized, Prospective Study. Am J Sports Med. 2021 May;49(6):1492-1504. doi: 10.1177/0363546521998725. Epub 2021 Mar 30.
- Rodas G, Soler R, Balius R, Alomar X, Peirau X, Alberca M, Sanchez A, Sancho JG, Rodellar C, Romero A, Masci L, Orozco L, Maffulli N. Autologous bone marrow expanded mesenchymal stem cells in patellar tendinopathy: protocol for a phase I/II, single-centre, randomized with active control PRP, double-blinded clinical trial. J Orthop Surg Res. 2019 Dec 16;14(1):441. doi: 10.1186/s13018-019-1477-2.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MSC-TENDO-2015
- 2016-001262-28 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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