Étude de faisabilité du traitement de thérapie de couple pour la violence situationnelle de couple

Critère d'intégration:

• Cette étude est ouverte aux couples mariés, en couple et en concubinage.
• Les couples devront être impliqués dans une relation intime avec leur partenaire actuel pendant au moins un an.
• Les deux partenaires doivent être âgés de plus de 18 ans au moment de la signature du consentement.
• Les couples doivent avoir des formes légères à modérées de violence conjugale situationnelle.
• Les deux partenaires doivent vouloir une thérapie de couple et les deux partenaires doivent désirer maintenir la relation.
• Les deux personnes du couple doivent participer simultanément, bien qu'elles soient parfois séparées lorsqu'on leur pose des questions de nature délicate.
• Seuls les couples hétérosexuels seront inclus dans l'étude.
• Les deux partenaires peuvent être sous médication psychotrope, s'ils sont sous médication et stables depuis 12 mois avant l'inscription, et aucune hospitalisation psychiatrique depuis 2 ans.

Critère d'exclusion:

• Les couples seront exclus de l'étude s'il existe des indicateurs de violence conjugale grave et/ou de violence caractérielle, car cette étude cible les couples présentant des niveaux de violence légers à modérés. Afin de faire la distinction entre ces deux différents types de violence, nous utiliserons des éléments spécifiques de l'échelle de tactique de conflit (CTS) complétée par les deux parties (Johnson, & Leone, 2005). La violence grave et/ou caractérologique dans cette étude est définie comme suit :

  • Si les participants répondent oui aux deux items suivants : "J'ai donné un coup de poing ou frappé mon partenaire avec quelque chose qui pourrait lui faire mal", "J'ai donné un coup de pied à mon partenaire".
  • Si les participants répondent oui à l'un des items suivants : « J'ai étranglé mon partenaire », « J'ai plaqué mon partenaire contre un mur », « J'ai battu mon partenaire » « J'ai brûlé ou ébouillanté mon partenaire exprès » et « J'ai utilisé un couteau ou une arme à feu sur mon partenaire".
  • Un des partenaires rapporte qu'un comportement violent a été répété au moins six fois dans l'année par son partenaire ou par lui-même.
• Les participants seront également exclus de l'étude s'ils répondent oui aux questions suivantes : "Avez-vous des armes à feu à la maison ?", "Dans vos relations précédentes, vos partenaires vous ont-ils déjà dit que vous étiez physiquement violent ?"
• Les participants seront exclus de l'étude s'ils ne sont pas stables sous médication psychiatrique pendant plus de 12 mois.
• Les couples seront exclus de l'étude s'il existe un écart entre les signalements de violences (reçues ou perpétrées) par les partenaires dans le CTS, défini comme la différence entre les signalements des partenaires sur la fréquence d'un acte particulier par le même partenaire. Si la différence du score moyen des partenaires, ou pour l'un des actes de l'échelle du CTS est supérieure à 2, le couple sera exclu de l'étude. Par exemple, si la partenaire féminine déclare que le partenaire masculin l'a poussée trois fois mais que le partenaire masculin déclare qu'il n'a jamais poussé sa partenaire, le couple sera exclu de l'étude puisque le couple recevra un score de différence de trois pour l'acte de poussant.
• Les participants seront exclus de l'étude si une maladie mentale grave non diagnostiquée et non traitée est suspectée lors de la présélection. Afin de dépister les participants ayant de graves problèmes de santé mentale, la liste de contrôle des symptômes (SCL90) sera utilisée. Nous utiliserons le seuil de 0,885 avec l'aire sous la courbe des caractéristiques de fonctionnement du récepteur (ROC) avec les bornes inférieure et supérieure de l'intervalle de confiance à 95 %.
• Les participants seront exclus de l'étude s'il existe des indicateurs d'abus de substances. Nous utiliserons l'instrument de dépistage simple de l'abus de substances (SSISA) à 16 éléments pour dépister la consommation de substances des participants. Nous noterons seulement 14 éléments sur les 16 éléments, qui ont été sélectionnés par les 11 panélistes consensuels des protocoles d'amélioration du traitement (TIP) parmi les outils de dépistage de l'abus d'alcool et de drogues existants. Un score de 4 ou plus est devenu le seuil établi.
• Les participants seront exclus s'ils ont signalé des antécédents d'infractions légales violentes au cours des 2 dernières années.
• Les participants seront exclus si les participants sont actuellement suicidaires et/ou psychotiques et/ou patients modérément malades (par ex. équivalent d'un score d'impression globale clinique (CGI) de 3 ou plus) lors de la présélection.
• Les participants analphabètes ou ne parlant pas anglais seront exclus. Les questionnaires nécessitent un niveau de lecture de 6e année.