Estudo de Viabilidade do Tratamento de Terapia de Casal para Violência Situacional de Casal

Critério de inclusão:

• Este estudo está aberto a casais casados, namorando e coabitando.
• Os casais terão que estar envolvidos em um relacionamento íntimo com seu parceiro atual por pelo menos um ano.
• Ambos os parceiros devem ter mais de 18 anos de idade no momento em que assinam o consentimento.
• Os casais devem ter formas leves a moderadas de violência conjugal situacional.
• Ambos os parceiros devem querer terapia de casal e ambos os parceiros devem desejar manter o relacionamento.
• Ambos os indivíduos do casal devem participar simultaneamente, embora às vezes sejam separados quando forem feitas perguntas de natureza delicada.
• Apenas casais heterossexuais serão incluídos no estudo.
• Ambos os parceiros podem estar sob medicação psicotrópica, se estiverem sob medicação e estáveis ​​nos últimos 12 meses antes da inscrição e sem hospitalização psiquiátrica nos últimos 2 anos.

Critério de exclusão:

• Os casais serão excluídos do estudo se houver indicadores de violência grave por parte do parceiro íntimo e/ou violência caracterológica, uma vez que este estudo tem como alvo casais com níveis de violência de leve a moderado. Para distinguir entre esses dois tipos diferentes de violência, usaremos itens específicos da Escala de Tática de Conflito (CTS) preenchida por ambas as partes (Johnson, & Leone, 2005). A violência grave e/ou caracterológica neste estudo é definida da seguinte forma:

  • Se os participantes responderem sim a ambos os itens a seguir: "Eu soquei ou bati no meu parceiro com algo que poderia machucar", "Eu chutei meu parceiro".
  • Se os participantes responderem sim a qualquer um dos seguintes itens: "Eu sufoquei meu parceiro", "Eu bati meu parceiro contra a parede", "Eu bati em meu parceiro", "Eu queimei ou escaldei meu parceiro de propósito" e "Eu usei uma faca ou arma no meu parceiro".
  • Um dos parceiros relata que um comportamento violento foi repetido pelo menos seis vezes em um ano por seu parceiro ou por eles mesmos.
• Os participantes também serão excluídos do estudo se responderem sim às seguintes perguntas: "Você tem alguma arma de fogo em casa?", "Em seus relacionamentos anteriores, seus parceiros já lhe disseram que você era fisicamente abusivo?"
• Os participantes serão excluídos do estudo se não estiverem estáveis ​​em medicação psiquiátrica por mais de 12 meses.
• Os casais serão excluídos do estudo se houver discrepância entre os relatos de violência (recebida ou perpetrada) dos parceiros no CTS, definida como a diferença entre os relatos dos parceiros sobre a frequência de determinado ato do mesmo parceiro. Se a diferença da pontuação média dos parceiros, ou de algum dos atos da escala no CTS for maior que 2, o casal será excluído do estudo. Por exemplo, se a parceira relatar que o parceiro a empurrou três vezes, mas o parceiro relatar que nunca empurrou o parceiro, o casal será excluído do estudo, pois o casal receberá uma diferença de pontuação de três pelo ato de empurrando.
• Os participantes serão excluídos do estudo se houver suspeita de doença mental grave não diagnosticada e não tratada durante a pré-triagem. Para rastrear participantes com problemas graves de saúde mental, será usada a Lista de Verificação de Sintomas (SCL90). Usaremos o corte de 0,885 com a área sob a curva ROC (Receive Operating Characteristic) com limites inferior e superior do intervalo de confiança de 95%.
• Os participantes serão excluídos do estudo se houver indicadores de uso indevido de substâncias. Usaremos o Instrumento de Triagem Simples para Abuso de Substâncias (SSISA) de 16 itens para rastrear o uso de substâncias pelos participantes. Pontuaremos apenas 14 itens dos 16 itens, que foram selecionados pelos 11 painelistas de consenso dos Protocolos de Melhoria do Tratamento (TIP) a partir das ferramentas existentes de triagem de abuso de álcool e drogas. Uma pontuação de 4 ou mais tornou-se o ponto de corte estabelecido.
• Os participantes serão excluídos se relatarem qualquer histórico de infrações legais violentas nos últimos 2 anos.
• Os participantes serão excluídos se os participantes forem suicidas e/ou psicóticos e/ou pacientes moderadamente doentes (p. equivalente à pontuação de Impressão Clínica Global (CGI) 3 ou superior) na pré-triagem.
• Serão excluídos participantes que não sejam alfabetizados ou que não falem inglês. Os questionários exigem um nível de leitura da 6ª série.