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Évaluation de phase I de la solution saline hypertonique chez les asthmatiques modérés à sévères

29 février 2024 mis à jour par: University of North Carolina, Chapel Hill
Objectif : Déterminer si une solution saline hypertonique (HS) inhalée accélère la clairance mucociliaire (MCC) des voies respiratoires chez des asthmatiques modérés à sévères bien contrôlés.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Participants : Adultes non-fumeurs souffrant d'asthme modéré à sévère bien contrôlé

Procédures (méthodes) : Après avoir subi un examen de santé général, les participants subiront une analyse de transmission pulmonaire pour créer une image des poumons. Lors des visites suivantes, les participants inhaleront un aérosol radiomarqué nébulisé et s'assiéront devant une caméra gamma pendant 2 heures pour mesurer la clairance des particules radiomarquées des poumons (procédure appelée scintigraphie gamma), qui sera utilisée pour calculer le MCC de base. La spirométrie sera effectuée avant et à intervalles réguliers après l'HS pour évaluer les réductions cliniquement significatives de la fonction pulmonaire. Des questionnaires sur les signes vitaux et les symptômes seront également administrés. Si les participants sont jugés tolérants à l'HS (c'est-à-dire sans détérioration cliniquement significative de la fonction pulmonaire, des signes vitaux ou des scores du questionnaire sur les symptômes), les participants poursuivront les visites d'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

24

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
        • Recrutement
        • Center for Environmental Medicine, Asthma and Lung Biology
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Âge 18-60 des deux sexes-
  • Asthme modéré à sévère au départ (déterminé par une thérapie de niveau 3 ou plus ou par une déficience asthmatique) et un asthme bien contrôlé au moment de l'inscription, tel que déterminé par les directives du rapport 3 du groupe d'experts du NHLBI pour le diagnostic et le traitement de l'asthme.
  • Test de grossesse négatif pour les femmes qui ne subissent pas d'hystérectomie s/p avec ovariectomie.
  • VEMS (volume expiratoire forcé 1 s) d'au moins 70 % de la valeur prévue pour l'âge, le sexe, la taille et l'origine ethnique (sans utilisation de médicaments bronchodilatateurs pendant 12 heures ou de bêta-agonistes à action prolongée pendant 24 heures).
  • Vaccination Covid 19 documentée

Critère d'exclusion:

Les sujets qui répondent à l'un de ces critères ne sont pas éligibles pour l'inscription en tant que participants à l'étude :

  1. Contre-indications cliniques :

    Toute condition médicale chronique considérée par le PI comme une contre-indication à l'étude, y compris les maladies cardiovasculaires importantes, le diabète, les maladies rénales chroniques, les maladies thyroïdiennes chroniques, les antécédents d'infections chroniques/d'immunodéficience ou les antécédents de tuberculose Toute infection aiguë nécessitant des antibiotiques dans les 4 semaines suivant l'étude . Maladie mentale ou antécédents d'abus de drogues ou d'alcool qui, de l'avis de l'investigateur, interféreraient avec la capacité du participant à se conformer aux exigences de l'étude.

    Médicaments susceptibles d'avoir un impact sur les résultats du traitement de l'étude ou d'interférer avec tout autre médicament potentiellement utilisé dans l'étude (y compris les stéroïdes, les bêta-antagonistes, les anti-inflammatoires non stéroïdiens) Le tabagisme actif doit inclure les cigarettes électroniques dans l'année suivant l'étude ou la durée de vie de > 10 paquets-années de tabagisme Allergie/sensibilité aux médicaments à l'étude ou à leurs formulations. Antécédents d'intubation pour l'asthme Refus d'utiliser une contraception fiable si sexuellement actif (pilules/timbres contraceptifs oraux, préservatifs).

    Infection virale des voies respiratoires supérieures dans les 4 semaines suivant la provocation. Antécédents d'exposition aux radiations au cours de l'année écoulée qui amèneraient le participant à dépasser les directives fédérales en matière de radioprotection.

  2. Les femmes enceintes et les enfants (< 18 ans car il s'agit de l'âge de la majorité en NC) seront également exclus car les risques associés à l'inhalation de solution saline hypertonique pour le fœtus ou l'enfant et le risque de rayonnement sont inconnus et ne peuvent être justifiés.
  3. Utilisation des médicaments suivants :

    1. corticostéroïdes systémiques ; les sujets atteints d'asthme corticodépendant systémique seront exclus. Toute utilisation de stéroïdes systémiques au cours de la dernière année sera examinée par un médecin de l'étude.
    2. Utilisation quotidienne de théophylline au cours du dernier mois
    3. Utilisation de tout traitement immunosuppresseur/immunomodulateur au cours des 12 derniers mois
    4. Utilisation de médicaments bêta-bloquants
    5. Réception du VVAI (vaccin antigrippal vivant atténué), également connu sous le nom de FluMist®, dans les 30 jours précédents, ou de tout vaccin dans les 5 jours précédents
    6. Multivitamines, vitamine C ou E ou médicaments à base de plantes dans les 4 jours précédant la visite de traitement
    7. Anti-inflammatoires non stéroïdiens dans les 4 jours précédant la visite de traitement
    8. Les sujets doivent être en mesure de suspendre les doses matinales d'inhalateurs d'entretien les jours de traitement, y compris les bronchodilatateurs à action prolongée et les corticostéroïdes inhalés.
    9. Test Covid 19 positif dans les 90 jours précédents.
  4. Allergie / sensibilité aux médicaments à l'étude ou à leurs formulations : hypersensibilité connue à médiation IgE (immunoglobuline E) à l'albutérol, à la diphenhydramine ou aux corticostéroïdes.
  5. Indications physiques/de laboratoire :

    1. Anomalies à l'auscultation pulmonaire
    2. Température > 37,8
    3. TA systolique > 150 mm Hg ou < 90 mm Hg ou TA diastolique > 90 mm Hg ou < 50
    4. Saturation en oxygène de < 93 %
  6. Incapacité ou refus d'un participant de donner son consentement éclairé par écrit.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Solution saline hypertonique
Les sujets inhaleront une solution saline hypertonique avant d'avoir une analyse de la clairance mucociliaire (MCC)
4 mL de solution saline hypertonique à 3 %
4 mL de solution saline hypertonique à 7 %

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Modification du MCC de la ligne de base à l'inhalation de solution saline post-hypertonique
Délai: Ligne de base, immédiatement après l'inhalation de solution saline hypertonique, dans un délai d'environ '15' minutes
Ligne de base, immédiatement après l'inhalation de solution saline hypertonique, dans un délai d'environ '15' minutes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Effets du HS sur le MCC par des tests
Délai: Ligne de base, 4 heures après la solution saline hypertonique
Après une analyse intermédiaire, la mesure à ce stade ne sera pas poursuivie. Ce résultat est supprimé par un amendement au protocole.
Ligne de base, 4 heures après la solution saline hypertonique
La proportion d'asthmatiques modérés à sévères jugés "intolérants" à l'HS
Délai: 30 minutes post-HS
Une réduction persistante du VEMS supérieure ou égale à 10 % par rapport à la ligne de base de ce jour
30 minutes post-HS

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: David Peden, MD, MS, CEMALB

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2018

Achèvement primaire (Estimé)

1 novembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 novembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 juin 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 juin 2018

Première publication (Réel)

14 juin 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 17-3209
  • 17-0973 (Autre identifiant: UNC RAMSES Number)
  • 2P01HL108808-06 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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