- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03581409
Comparaison de deux préparations antiplaquettaires différentes pour un anévrisme intracrânien non rompu
19 avril 2022 mis à jour par: Seoul National University Hospital
Comparaison de la préparation double antiplaquettaire et triple antiplaquettaire à l'aide du test P2Y12 chez des patients présentant une réactivité plaquettaire élevée sous traitement subissant une embolisation par bobine assistée par stent pour un anévrisme intracrânien non rompu
Réaliser une étude comparative randomisée de la préparation à double antiplaquettaire (aspirine, prasugrel) et triple antiplaquettaire (aspirine, clopidogrel et cilostazol) à l'aide du test P2Y12 chez des patients présentant une réactivité plaquettaire élevée sous traitement subissant une embolisation assistée par stent pour un anévrisme intracrânien non rompu
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Comparaison entre préparation double antiplaquettaire et préparation triple plaquettaire
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
198
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Corée, République de, 13620
- Seoul National Univeristy Bundang Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
20 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- patients résistants au clopidogrel (plus de 220 unités de réaction P2Y12 avec VerifyNow)
- patients avec des anévrismes intracrâniens non rompus
- patients de plus de 20 ans
- patients qui peuvent communiquer entre eux
- patients ayant accepté cette étude (avec consentement éclairé)
Critère d'exclusion:
- patients présentant des anévrismes récurrents après coiling ou clipping
- patients allergiques aux antiplaquettaires
- patients à haut risque hémorragique
- patients atteints de coagulopathie
- patients atteints de thrombocytopénie (<100 000/mm3)
- patients atteints d'une maladie du foie (> 100 d'aspartate aminotransférase ou d'alanine aminotransférase)
- patients atteints de maladie rénale (> 2mg/dL de créatinine sérique)
- patients souffrant d'insuffisance cardiaque non contrôlée ou d'angine de poitrine
- patients atteints d'une tumeur maligne
- patientes enceintes
- patients ayant des antécédents pouvant être associés à des maux de tête, y compris une hémorragie sous-arachnoïdienne, un traumatisme crânien, une hémorragie intracérébrale, une névralgie du trijumeau, une malformation artério-veineuse, une tumeur cérébrale)
- Patients qui sont déterminés à être disqualifiés par les chercheurs
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: double antiplaquettaire
Les patients avec des anévrismes non rompus ont reçu des agents antiplaquettaires doubles (100 mg d'aspirine et 75 mg de clopidogrel) pendant au moins cinq jours avant l'embolisation.
Un jour avant l'embolisation par spirale, les unités de réaction P2Y12 ont été mesurées à l'aide de VerifyNow.
Les patients résistants au clopidogrel (plus de 220 PRU) ont reçu 20 mg de prasugrel.
Après cela, le traitement antiplaquettaire double (aspirine 100 mg et prasugrel 5 mg) s'est poursuivi pendant 3 mois jusqu'à la fin de l'étude.
|
Comprimé de protection d'aspirine
Autres noms:
Comprimé de prasugrel
Autres noms:
|
Expérimental: triple antiplaquettaire
Les patients avec des anévrismes non rompus ont reçu des agents antiplaquettaires doubles (100 mg d'aspirine et 75 mg de clopidogrel) pendant au moins cinq jours avant l'embolisation.
Un jour avant l'embolisation par coil, les unités de réaction P2Y12 (PRU) ont été mesurées à l'aide de VerifyNow.
Les patients présentant une résistance au clopidogrel (supérieure à 220 PRU) ont reçu 200 mg de cilostazol.
Après cela, le traitement triple antiplaquettaire (aspirine 100 mg, clopidogrel 75 mg et cilostazol 200 mg) s'est poursuivi pendant 3 mois jusqu'à la fin de l'étude.
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Comprimé de protection d'aspirine
Autres noms:
Clopidogrel 75mg comprimé
Autres noms:
Comprimé de cilostazol
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Incidence des complications hémorragiques entre 2 bras
Délai: jusqu'à la fin des études (pendant 3 mois)
|
vérifier les complications hémorragiques mineures et majeures des procédures intra et post-procédures
|
jusqu'à la fin des études (pendant 3 mois)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement du niveau de P2Y12
Délai: jusqu'à la fin des études (pendant 3 mois)
|
Vérifier l'évolution du niveau de P2Y12 selon chaque bras pendant les périodes d'étude
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jusqu'à la fin des études (pendant 3 mois)
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mortalité entre 2 bras
Délai: jusqu'à la fin des études (pendant 3 mois)
|
vérifier la mortalité après les procédures
|
jusqu'à la fin des études (pendant 3 mois)
|
Incidence des complications thromboemboliques entre 2 bras
Délai: jusqu'à la fin des études (pendant 3 mois)
|
vérifier les complications thromboemboliques mineures et majeures des procédures intra et post-procédure
|
jusqu'à la fin des études (pendant 3 mois)
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Seung Pil Ban, M.D., Seoul National Bundang Hospital
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Geyik S, Yavuz K, Yurttutan N, Saatci I, Cekirge HS. Stent-assisted coiling in endovascular treatment of 500 consecutive cerebral aneurysms with long-term follow-up. AJNR Am J Neuroradiol. 2013 Nov-Dec;34(11):2157-62. doi: 10.3174/ajnr.A3574. Epub 2013 Jul 25.
- Hwang G, Huh W, Lee JS, Villavicencio JB, Villamor RB Jr, Ahn SY, Kim J, Chang JY, Park SJ, Park NM, Jeong EA, Kwon OK. Standard vs Modified Antiplatelet Preparation for Preventing Thromboembolic Events in Patients With High On-Treatment Platelet Reactivity Undergoing Coil Embolization for an Unruptured Intracranial Aneurysm: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2015 Jul;72(7):764-72. doi: 10.1001/jamaneurol.2015.0654.
- Park KH, Jeong MH, Lee KH, Sim DS, Yoon HJ, Yoon NS, Kim KH, Park HW, Hong YJ, Kim JH, Ahn Y, Cho JG, Park JC, Kang JC. Comparison of peri-procedural platelet inhibition with prasugrel versus adjunctive cilostazol to dual anti-platelet therapy in patients with ST segment elevation myocardial infarction. J Cardiol. 2014 Feb;63(2):99-105. doi: 10.1016/j.jjcc.2013.07.004. Epub 2013 Sep 5.
- Hwang G, Kim JG, Song KS, Lee YJ, Villavicencio JB, Suroto NS, Park NM, Park SJ, Jeong EA, Kwon OK. Delayed ischemic stroke after stent-assisted coil placement in cerebral aneurysm: characteristics and optimal duration of preventative dual antiplatelet therapy. Radiology. 2014 Oct;273(1):194-201. doi: 10.1148/radiol.14140070. Epub 2014 Jun 11.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
24 octobre 2018
Achèvement primaire (Réel)
22 janvier 2021
Achèvement de l'étude (Réel)
22 janvier 2021
Dates d'inscription aux études
Première soumission
14 juin 2018
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
8 juillet 2018
Première publication (Réel)
10 juillet 2018
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
27 avril 2022
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
19 avril 2022
Dernière vérification
1 octobre 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Troubles cérébrovasculaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies artérielles intracrâniennes
- Anévrisme
- Anévrisme intracrânien
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents vasodilatateurs
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Agents fibrinolytiques
- Agents modulateurs de fibrine
- Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase
- Antipyrétiques
- Antagonistes des récepteurs purinergiques P2Y
- Antagonistes des récepteurs purinergiques P2
- Antagonistes purinergiques
- Agents purinergiques
- Agents neuroprotecteurs
- Agents protecteurs
- Agents bronchodilatateurs
- Agents anti-asthmatiques
- Agents du système respiratoire
- Inhibiteurs de la phosphodiestérase
- Inhibiteurs de la phosphodiestérase 3
- Aspirine
- Clopidogrel
- Chlorhydrate de prasugrel
- Cilostazol
Autres numéros d'identification d'étude
- B-1712/439-001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
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