- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03603587
Etude bioclinique du photovieillissement du cuir chevelu d'une population masculine de plus de 65 ans. (BACCHUS)
Etude bioclinique du photovieillissement du cuir chevelu d'une population masculine de plus de 65 ans. Etude prospective monocentrique
Le vieillissement de la peau, en particulier celui du cuir chevelu, est une combinaison de facteurs de vieillissement intrinsèques et extrinsèques secondaires à l'exposition chronique au soleil. Pour les hommes avec une alopécie génétique (= hommes chauves), la part solaire, dans le processus de vieillissement cutané, est majeure.
Le cuir chevelu héliodermique est fréquemment le siège de cancers principalement après 65 ans. Les objectifs sont d'identifier des biomarqueurs spécifiques impliqués dans le photo-vieillissement du cuir chevelu alopécique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
- Procédure: biopsie
- Test diagnostique: échantillon de sang
- Test diagnostique: questionnaire sur l'exposition au soleil
- Test diagnostique: examen du cuir chevelu
- Test diagnostique: Échelle de Norwood
- Test diagnostique: questionnaire des signes cliniques
- Test diagnostique: score scinexa
- Test diagnostique: questionnaire de l'histoire de la perte de cheveux
Description détaillée
Les enquêteurs peuvent aussi espérer comprendre et expliquer l'inégalité interindividuelle du vieillissement de la peau. Ils peuvent espérer mieux comprendre les mécanismes biologiques entre vieillissement cutané photo-induit et carcinogenèse photo-induite.
Les investigateurs proposent d'étudier 40 patients masculins âgés de 65 ans et plus afin de comparer l'état de vieillissement de la peau de leur cuir chevelu en zone alopécique :
photo non poilue photo-exposée (= ZH zone de dommages solaires) versus photo zone poilue occipitale protégée (= ZT zone de contrôle).
Des patients seront recrutés dans le service de dermatologie du CHU de St-Etienne qui bénéficieront de l'ablation d'une tumeur du cuir chevelu en zone alopécique.
Cette étude vise à identifier des marqueurs biologiques, par analyse transcriptomique, associés au vieillissement du cuir chevelu, en comparant pour chaque patient la peau du cuir chevelu exposée à la lumière (« ZH ») à une peau témoin non exposée (« ZT »).
L'étude comprendra :
- des examens pour caractériser les composants du cuir chevelu : analyses transcriptomiques, protéomiques et immunohistochimiques de biopsies cutanées, et un prélèvement sur écouvillon permettra d'identifier la microflore cutanée du cuir chevelu
- examens non invasifs, in vivo
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Saint Etienne, France, 42000
- CHU de Saint Etienne
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Nécessitant l'excision d'une lésion alopécique du cuir chevelu
- du consentement signé
- Patient affilié ou ayant droit à une sécurité sociale.
Critère d'exclusion:
- infection du cuir chevelu
- maladie inflammatoire du cuir chevelu
- maladie génétique avec expression même partielle du cuir chevelu
- traitement médical du cuir chevelu de moins de 3 semaines
- radiothérapie antécédente de l'extrémité céphalique
- chirurgie antérieure du cuir chevelu au regard de la zone prélevée
- Application d'implants capillaires ou de toute autre intervention chirurgicale ou médicale du cuir chevelu
- Lavage du cuir chevelu ou application d'un produit cosmétique depuis moins de 48 heures
- Coloration artificielle des cheveux.
- toute contre-indication à l'exérèse chirurgicale
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Les patients qui bénéficieront de l'ablation d'une tumeur du cuir chevelu
Les patients qui bénéficieront de l'ablation d'une tumeur du cuir chevelu en zone alopécique seront recrutés dans le service de dermatologie du CHU de St-Etienne. Ils auront biopsie, prise de sang, examen du cuir chevelu, questionnaire sur l'exposition au soleil, échelle de Norwood, score scinexa, questionnaire sur les signes cliniques et questionnaire sur l'historique de la perte de cheveux. |
Biopsie à 4 à 5 mm de la partie distale des pointes des pièces d'excision.
Trois biopsies de 3 mm, réalisées à l'emporte-pièce, zone pilosité occipitale (ZT) Un prélèvement totalement indolore, à l'aide d'un écouvillon (imbibé d'une solution tampon) sur le cuir chevelu de la zone ZH et ZT.
Un échantillon de sang sera prélevé pour être effectué pour la sérologie VIH, les hépatites B et C.
Un questionnaire sur l'exposition au soleil sera rempli par les patients.
Un examen complet du cuir chevelu sera complété par un dermatologue.
L'échelle de Norwood mesure l'évolution de la calvitie.
Il sera complété par un dermatologue.
Un questionnaire de signes cliniques sera rempli par le dermatologue et le patient.
C'est un score d'évaluation du vieillissement cutané.
Il sera complété par un dermatologue.
Un questionnaire sur l'historique de la perte de cheveux sera rempli par le dermatologue et le patient.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Biomarqueurs de la peau du cuir chevelu
Délai: au cabinet (environ 28 jours après l'inclusion)
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Comparaison des biomarqueurs cutanés du cuir chevelu.
Il compare la différenciation cellulaire, la prolifération cellulaire, la pigmentation cellulaire, l'adhésion cellulaire, le cytosquelette, le vieillissement et la sénescence cellulaire, la matrice extracellulaire, l'activité antioxydante et l'inflammation.
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au cabinet (environ 28 jours après l'inclusion)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Profil d'expression différentiel des biomarqueurs protéomiques
Délai: 28 jours
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Le profil sera évalué par les résultats de quantification relative des analyses protéomiques par une stratégie Shot-Gun Label-Free.
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28 jours
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Données de mesures d'épaisseur des 3 couches de la peau
Délai: 28 jours
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Les données seront examinées par examen OCT (Optical Coherent Tomography) : mesure de l'intensité de la brillance du derme et de l'épaisseur de l'épiderme.
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28 jours
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microflore du cuir chevelu
Délai: 28 jours
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La microflore sera évaluée par séquençage à haut débit (Illumina MiSeq) de la région V1-V3 de l'ARN ribosomal (bactéries) et de l'Espaceur Transcrit Interne 1 (eucaryotes : levures) et évaluation de la quantité de P. acnes du cuir chevelu par quantification RT-PCR du gène de la lipase A.
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28 jours
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Pourcentage d'anisotropie des forces de traction de la peau
Délai: 28 jours
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Ce pourcentage sera évalué par des moulages en silicone
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28 jours
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histologie
Délai: 28 jours
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Le vieillissement cutané est évalué par examen histologique : microscopie optique et biophotonique, mesures semi-quantitatives de marqueurs de la matrice extracellulaire tels que les collagènes et l'élastine.
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28 jours
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Hétérogénéité de la pigmentation
Délai: 28 jours
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L'hétérogénéité de la pigmentation sera mesurée à l'aide d'un indice numérique (0 à 100) d'hétérogénéité, à partir de données d'images dermatoscopiques.
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28 jours
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Score Scinexa (SCore pour le vieillissement cutané INtrinsèque et EXtrinsèque)
Délai: 28 jours
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Le vieillissement de la peau est évalué par un composite semi-quantitatif de 23 variables cliniques : le score scinexa Le score global SCINEXA (de 0 à 69. 0 = pas de vieillissement cutané et 69 = vieillissement cutané sévère) a été obtenu en additionnant les scores de chaque variable de 0 à 3. 0 = aucun, 1 = léger, 2 = modéré et 3 = sévère. |
28 jours
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La mesure de l'épaisseur du derme
Délai: 28 jours
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examen échographique : mesure en mm de l'épaisseur du derme et de l'hypoderme
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28 jours
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La mesure de la morphologie de la jonction dermique épiderme
Délai: 28 jours
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examen en MCIV : mesure de la morphologie de la jonction dermique épiderme par microscopie confocale semi-quantitative in vivo
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28 jours
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Score d'exposition solaire
Délai: 28 jours
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Score d'exposition solaire : à évaluer sur différentes périodes
Chaque période contient les mêmes questions. Chaque item étant noté en 5 choix de réponse de 1 à 5 (jamais, rarement, parfois, souvent ou très souvent) et deux questions concernent la zone où habite le patient. |
28 jours
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L'échelle de Norwood
Délai: 28 jours
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L'échelle de Norwood est un ensemble d'images qui décrivent les différentes étapes de la perte de cheveux chez les hommes. L'échelle de Norwood est composée de 12 images. Chaque image correspond à un niveau. Il y a 7 niveaux (I , II, II A, III, III vertex, III A, IV, IVA, V, VA, VI, VII) Type I. Perte de cheveux minime. TypeVII. La forme la plus grave de perte de cheveux. Peu de cheveux sur le devant ou le dessus de la tête. |
28 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: JEAN LUC PERROT, MD, Chu Saint Etienne
Publications et liens utiles
Publications générales
- Uitto J. Understanding premature skin aging. N Engl J Med. 1997 Nov 13;337(20):1463-5. doi: 10.1056/NEJM199711133372011. No abstract available.
- Zouboulis CC, Makrantonaki E. Clinical aspects and molecular diagnostics of skin aging. Clin Dermatol. 2011 Jan-Feb;29(1):3-14. doi: 10.1016/j.clindermatol.2010.07.001.
- Shin MH, Rhie GE, Park CH, Kim KH, Cho KH, Eun HC, Chung JH. Modulation of collagen metabolism by the topical application of dehydroepiandrosterone to human skin. J Invest Dermatol. 2005 Feb;124(2):315-23. doi: 10.1111/j.0022-202X.2004.23588.x.
- Rock K, Grandoch M, Majora M, Krutmann J, Fischer JW. Collagen fragments inhibit hyaluronan synthesis in skin fibroblasts in response to ultraviolet B (UVB): new insights into mechanisms of matrix remodeling. J Biol Chem. 2011 May 20;286(20):18268-76. doi: 10.1074/jbc.M110.201665. Epub 2011 Mar 17.
- Varani J, Spearman D, Perone P, Fligiel SE, Datta SC, Wang ZQ, Shao Y, Kang S, Fisher GJ, Voorhees JJ. Inhibition of type I procollagen synthesis by damaged collagen in photoaged skin and by collagenase-degraded collagen in vitro. Am J Pathol. 2001 Mar;158(3):931-42. doi: 10.1016/S0002-9440(10)64040-0.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 18CH035
- 2018-A00714-51 (Autre identifiant: ANSM)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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