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- Essai clinique NCT03661567
Méthylprednisolone après chimioradiothérapie fractionnée pour cancer du poumon non à petites cellules local volumineux avancé
Une étude prospective, randomisée et contrôlée de phase Ⅱ sur l'utilisation préventive de la méthylprednisolone après une chimioradiothérapie en traitement fractionné pour réduire le risque de lésion pulmonaire radio-induite pour le cancer du poumon non à petites cellules volumineux local avancé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude vise à déterminer l'efficacité de l'utilisation préventive de la méthylprednisolone après une radiochimiothérapie fractionnée (CCRT) dans le cancer bronchique non à petites cellules localement avancé avec tumeur volumineuse.
Tous les patients ont reçu quatre cycles hebdomadaires de docétaxel (25 mg/㎡) et de nédaplatine (25 mg/㎡)(DP), chacun d'une durée d'un jour, combinés à une radiothérapie thoracique fractionnée, avec une pause d'un mois. Dans le bras expérimental, les patients ont été traités avec de la méthylprednisolone après la première cure de rayonnement, une fois par jour, 32 milligrammes (mg) pendant 7 jours, 24 mg pendant les 7 jours suivants, puis 16 mg pendant 7 jours et 8 mg pour la dernière 7 jours. Les toxicités seront classées selon les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) v. 4.0 du National Cancer Institute.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chine, 510000
- Sun yat-sen University Cancer Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Confirmation pathologique du NSCLC.
Les patients présentent des lésions mesurables ou évaluables selon les critères RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumours).
- Cancer du poumon de phase IIIA(N2) et IIIB non résécable confirmé par TEP/TDM, TDM ou IRM.
- Poumon entier V20>=35 % lors de l'administration de 60 Gy, qui est la dose minimale d'irradiation radicale.
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
- Précédemment traité par chimiothérapie ou naïf de traitement
- Aucun antécédent de radiothérapie thoracique, d'immunothérapie ou de biothérapie
- Hémoglobine≥10 mg/dL, plaquettes≥100000/μL, nombre absolu de neutrophiles ≥1500/μL
- Créatinine sérique ≤ 1,25 fois la limite normale supérieure (UNL) ou clairance de la créatinine ≥ 60 ml/min
- Bilirubine ≤ 1,5 fois UNL, AST (SGOT) ≤ 2,5 fois UNL, ALT (SGPT) ≤ 2,5 fois UNL, phosphatase alcaline ≤ 5 fois UNL
- VEMS > 0,8 L
- CB6 dans les limites normales
- les patients et leur famille ont signé les consentements éclairés
Critère d'exclusion:
- Autre tumeur maligne antérieure ou récente, à l'exception du cancer de la peau autre que le mélanome ou du col de l'utérus in situ
- Contre-indication à la chimiothérapie
- Épanchement pleural ou péricardique malin.
- Femmes enceintes, en période d'allaitement ou sans test de grossesse 14 jours avant la première dose
- Femmes qui ont la probabilité de grossesse sans contraception
- Tendance à l'hémorragie
- Dans d'autres essais cliniques dans les 30 jours
- Addicts à la drogue ou à l'alcool, malades du SIDA
- Crise incontrôlable ou patients psychotiques sans capacité de maîtrise de soi
- Allergie sévère ou idiosyncrasie
- Ne convient pas à cette étude jugée par les chercheurs
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Méthylprednisolone
Les patients ont été traités avec de la méthylprednisolone après le premier cycle de radiothérapie thoracique et de chimiothérapie concomitante, une fois par jour, 32 milligrammes (mg) pendant 7 jours, 24 mg pendant les 7 jours suivants, puis 16 mg pendant 7 jours et 8 mg pendant les 7 derniers jours. jours.
|
docétaxel hebdomadaire (25 mg/㎡) et nédaplatine (25 mg/㎡) en même temps que la radiothérapie thoracique
radiothérapie thoracique en cours fractionné
Méthylprednisolone après la première cure de rayonnement, une fois par jour, 32 milligrammes (mg) pendant 7 jours, 24 mg pendant les 7 jours suivants, puis 16 mg pendant 7 jours et 8 mg pendant les 7 derniers jours.
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ACTIVE_COMPARATOR: Observation
Observation après le premier cycle de radiothérapie thoracique, la méthylprednisolone ne peut être utilisée à des fins thérapeutiques qu'en présence d'une lésion pulmonaire radio-induite de grade ≥ 2 (NCI-CTC4.0).
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docétaxel hebdomadaire (25 mg/㎡) et nédaplatine (25 mg/㎡) en même temps que la radiothérapie thoracique
radiothérapie thoracique en cours fractionné
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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taux de pneumonie radique de grade≥2 (NCI-CTC4.0)
Délai: 1 an à compter de la fin de la radiothérapie
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les lésions pulmonaires radio-induites sont classées en 1 à 5 grades selon NCI-CTC4.0.
L'incidence des lésions pulmonaires radio-induites symptomatiques : le rapport entre les cas de lésions pulmonaires radio-induites de grade 2 et plus dans l'année suivant la radiothérapie par rapport à tous les cas peut être évalué .
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1 an à compter de la fin de la radiothérapie
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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le taux de ventilation pulmonaire de grade≥2 et la capacité de diffusion diminuent
Délai: 1 an à compter de la fin de la radiothérapie
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Il est divisé en grade 1-4 selon SOMA.
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1 an à compter de la fin de la radiothérapie
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le taux de changement visible de grade ≥ 2 dans CT après rayonnement
Délai: 1 an à compter de la fin de la radiothérapie
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Il est divisé en grade 1-4 selon SOMA.
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1 an à compter de la fin de la radiothérapie
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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