- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03661567
Metilprednizolon osztott tanfolyamú kemoradioterápia után terjedelmes helyi előrehaladott, nem kissejtes tüdőrák esetén
Prospektív, randomizált, ellenőrzött fázis Ⅱ Vizsgálat a metilprednizolon megelőző alkalmazásáról osztott kúra szerinti kemoradioterápia után a sugárzás által kiváltott tüdősérülés kockázatának csökkentésére terjedelmes lokális, előrehaladott, nem kissejtes tüdőrák esetén
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a tanulmány a metilprednizolon megelőző alkalmazásának hatékonyságát kívánja meghatározni osztott kezelési kemoradioterápia (CCRT) után lokálisan előrehaladott, terjedelmes daganattal járó nem-kissejtes tüdőrákban.
Minden beteg heti négy ciklusban kapott docetaxelt (25 mg/㎡) és nedaplatint (25 mg/㎡) (DP), mindegyik 1 napos ciklusban, osztott tanfolyam mellkasi sugárkezeléssel kombinálva, egy hónapos szünettel. A kísérleti karban a betegeket metilprednizolonnal kezelték az első sugárkezelés után, naponta egyszer, 32 milligramm (mg) 7 napon keresztül, 24 mg a következő 7 napon, majd 16 mg 7 napon, és 8 mg az utolsó 7 nap. A toxicitást a National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v. 4.0 szerint osztályozzák.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kína, 510000
- Sun Yat-Sen University Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az NSCLC kóros megerősítése.
A betegeknél mérhető vagy értékelhető elváltozások vannak a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) kritériumok alapján.
- Nem reszekálható IIIA(N2) és IIIB fázisú tüdőrák, amelyet PET/CT, CT vagy MRI igazolt.
- Egész tüdő V20>=35%, ha 60Gy-t adunk, ami a radikális besugárzás minimális dózisa.
- Keleti Szövetkezeti Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményállapota 0-1.
- Korábban kemoterápiával kezelték vagy korábban nem kezelték
- Nincs korábbi mellkasi sugárterápia, immunterápia vagy bioterápia
- Hemoglobin≥10 mg/dl, vérlemezke≥100000/μL, abszolút neutrofilszám ≥1500/μL
- A szérum kreatinin ≤ 1,25-szöröse a normál felső határának (UNL) vagy kreatinin clearance ≥60 ml/perc
- Bilirubin ≤ 1,5-szer UNL, AST (SGOT) ≤ 2,5-szer UNL, ALT (SGPT) ≤ 2,5-szer UNL, alkalikus foszfatáz ≤ 5-ször UNL
- FEV1 >0,8 L
- CB6 a normál határokon belül
- betegek és családtagjaik aláírták a tájékozott beleegyezést
Kizárási kritériumok:
- Korábbi vagy közelmúltbeli más rosszindulatú daganat, kivéve a nem melanómás bőrrákot vagy a méhnyakrákot in situ
- A kemoterápia ellenjavallata
- Rosszindulatú pleurális vagy perikardiális folyadékgyülem.
- Terhességben, szoptatási időszakban vagy terhességi teszt nélküli nőknél 14 nappal az első adag beadása előtt
- Nők, akiknél fennáll a terhesség valószínűsége fogamzásgátlás nélkül
- Vérzésre való hajlam
- Más klinikai vizsgálatokban 30 napon belül
- Drog- vagy alkoholfüggő, AIDS-betegek
- Kontrollálhatatlan rohamok vagy pszichotikus betegek önkontroll képesség nélkül
- Súlyos allergia vagy idioszinkrácia
- Nem alkalmas erre a kutatók által megítélt vizsgálatra
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Metilprednizolon
A betegeket metilprednizolonnal kezelték az első mellkasi sugárkezelés és egyidejű kemoterápia után, naponta egyszer, 32 mg (mg) 7 napon keresztül, 24 mg a következő 7 napon, majd 16 mg 7 napon és 8 mg az utolsó 7 napon. napok.
|
heti docetaxel (25 mg/㎡) és nedaplatin (25 mg/㎡) mellkasi sugárzással egyidejűleg
osztott lefolyású mellkasi sugárzás
Metilprednizolon az első sugárkezelés után, naponta egyszer, 32 milligramm (mg) 7 napon keresztül, 24 mg a következő 7 napon, majd 16 mg 7 napig és 8 mg az utolsó 7 napig.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Megfigyelés
Az első mellkasi besugárzás utáni megfigyelés szerint a metilprednizolon csak 2-es fokozatú sugárzás által kiváltott tüdőkárosodás (NCI-CTC4.0) esetén alkalmazható terápiás célokra.
|
heti docetaxel (25 mg/㎡) és nedaplatin (25 mg/㎡) mellkasi sugárzással egyidejűleg
osztott lefolyású mellkasi sugárzás
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
2. fokozatú sugárzási tüdőgyulladás gyakorisága (NCI-CTC4.0)
Időkeret: 1 év a sugárterápia befejezésétől számítva
|
a sugárzás által kiváltott tüdőkárosodást az NCI-CTC4.0 szerint 1-5 fokozatba sorolják.
Tüneti sugárindukált tüdősérülések előfordulási gyakorisága: értékelhető a sugárkezelést követő 1 év alatti 2-es és afölötti fokú sugárindukált tüdősérülések aránya az összes esethez viszonyítva.
|
1 év a sugárterápia befejezésétől számítva
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
a ≥2 fokozatú pulmonalis lélegeztetés és a diffúziós kapacitás csökkenése
Időkeret: 1 év a sugárterápia befejezésétől számítva
|
A SOMA szerint 1-4 évfolyamra osztják.
|
1 év a sugárterápia befejezésétől számítva
|
|
a CT-ben a sugárzás utáni ≥2 fokozatú látható változás mértéke
Időkeret: 1 év a sugárterápia befejezésétől számítva
|
A SOMA szerint 1-4 évfolyamra osztják.
|
1 év a sugárterápia befejezésétől számítva
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Gielda BT, Marsh JC, Zusag TW, Faber LP, Liptay M, Basu S, Warren WH, Fidler MJ, Batus M, Abrams RA, Bonomi P. Split-course chemoradiotherapy for locally advanced non-small cell lung cancer: a single-institution experience of 144 patients. J Thorac Oncol. 2011 Jun;6(6):1079-86. doi: 10.1097/JTO.0b013e3182199a7c.
- Spoelstra FO, Pantarotto JR, van Sornsen de Koste JR, Slotman BJ, Senan S. Role of adaptive radiotherapy during concomitant chemoradiotherapy for lung cancer: analysis of data from a prospective clinical trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009 Nov 15;75(4):1092-7. doi: 10.1016/j.ijrobp.2008.12.027. Epub 2009 Mar 26.
- Giridhar P, Mallick S, Rath GK, Julka PK. Radiation induced lung injury: prediction, assessment and management. Asian Pac J Cancer Prev. 2015;16(7):2613-7. doi: 10.7314/apjcp.2015.16.7.2613.
- Marks LB, Bentzen SM, Deasy JO, Kong FM, Bradley JD, Vogelius IS, El Naqa I, Hubbs JL, Lebesque JV, Timmerman RD, Martel MK, Jackson A. Radiation dose-volume effects in the lung. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 Mar 1;76(3 Suppl):S70-6. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.06.091.
- Barthelemy-Brichant N, Bosquee L, Cataldo D, Corhay JL, Gustin M, Seidel L, Thiry A, Ghaye B, Nizet M, Albert A, Deneufbourg JM, Bartsch P, Nusgens B. Increased IL-6 and TGF-beta1 concentrations in bronchoalveolar lavage fluid associated with thoracic radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Mar 1;58(3):758-67. doi: 10.1016/S0360-3016(03)01614-6.
- Trott KR, Herrmann T, Kasper M. Target cells in radiation pneumopathy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Feb 1;58(2):463-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2003.09.045.
- Roberts CM, Foulcher E, Zaunders JJ, Bryant DH, Freund J, Cairns D, Penny R, Morgan GW, Breit SN. Radiation pneumonitis: a possible lymphocyte-mediated hypersensitivity reaction. Ann Intern Med. 1993 May 1;118(9):696-700. doi: 10.7326/0003-4819-118-9-199305010-00006.
- Kainthola A, Haritwal T, Tiwari M, Gupta N, Parvez S, Tiwari M, Prakash H, Agrawala PK. Immunological Aspect of Radiation-Induced Pneumonitis, Current Treatment Strategies, and Future Prospects. Front Immunol. 2017 May 2;8:506. doi: 10.3389/fimmu.2017.00506. eCollection 2017.
- Murshed H, Liu HH, Liao Z, Barker JL, Wang X, Tucker SL, Chandra A, Guerrero T, Stevens C, Chang JY, Jeter M, Cox JD, Komaki R, Mohan R. Dose and volume reduction for normal lung using intensity-modulated radiotherapy for advanced-stage non-small-cell lung cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Mar 15;58(4):1258-67. doi: 10.1016/j.ijrobp.2003.09.086. Erratum In: Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Jul 1;59(3):921. Change, Joe T [corrected to Chang, Joe T].
- Li Y, Wang J, Tan L, Hui B, Ma X, Yan Y, Xue C, Shi X, Drokow EK, Ren J. Dosimetric comparison between IMRT and VMAT in irradiation for peripheral and central lung cancer. Oncol Lett. 2018 Mar;15(3):3735-3745. doi: 10.3892/ol.2018.7732. Epub 2018 Jan 4.
- Inoue A, Kunitoh H, Sekine I, Sumi M, Tokuuye K, Saijo N. Radiation pneumonitis in lung cancer patients: a retrospective study of risk factors and the long-term prognosis. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001 Mar 1;49(3):649-55. doi: 10.1016/s0360-3016(00)00783-5.
- Vogelius IR, Bentzen SM. A literature-based meta-analysis of clinical risk factors for development of radiation induced pneumonitis. Acta Oncol. 2012 Nov;51(8):975-83. doi: 10.3109/0284186X.2012.718093. Epub 2012 Sep 5.
- Wang LP, Wang YW, Wang BZ, Sun GM, Wang XY, Xu JL. Expression of interleukin-17A in lung tissues of irradiated mice and the influence of dexamethasone. ScientificWorldJournal. 2014 Mar 12;2014:251067. doi: 10.1155/2014/251067. eCollection 2014.
- Kim S, Oh IJ, Park SY, Song JH, Seon HJ, Kim YH, Yoon SH, Yu JY, Lee BR, Kim KS, Kim YC. Corticosteroid therapy against treatment-related pulmonary toxicities in patients with lung cancer. J Thorac Dis. 2014 Sep;6(9):1209-17. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2014.07.16.
- Guilhem A, Celton B, Terminet A, Pavio C, Raschilas F, Blain H. [Radiation pneumonitis: a rare and potentially severe pneumonia. Usefulness of corticosteroids]. Rev Med Interne. 2010 Aug;31(8):e10-2. doi: 10.1016/j.revmed.2009.08.011. Epub 2010 Apr 21. French.
- Sekine I, Sumi M, Ito Y, Nokihara H, Yamamoto N, Kunitoh H, Ohe Y, Kodama T, Saijo N, Tamura T. Retrospective analysis of steroid therapy for radiation-induced lung injury in lung cancer patients. Radiother Oncol. 2006 Jul;80(1):93-7. doi: 10.1016/j.radonc.2006.06.007. Epub 2006 Jul 3.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Légúti betegségek
- Neoplazmák
- Tüdőbetegségek
- Neoplazmák webhelyenként
- Légúti neoplazmák
- Mellkasi neoplazmák
- Karcinóma, bronchogén
- Bronchiális neoplazmák
- Tüdő neoplazmák
- Kissejtes tüdőkarcinóma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Neuroprotektív szerek
- Védőszerek
- Prednizolon
- Metilprednizolon-acetát
- Metilprednizolon
- Metilprednizolon hemiszukcinát
- Prednizolon-acetát
- Prednizolon hemiszukcinát
- Prednizolon-foszfát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GASTO-1044
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Nem kissejtes tüdőrák
-
Taichung Veterans General HospitalBefejezveKardiotoxicitás | Nem kissejtes tüdőrák (MeSH kifejezés: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Gyógyszerrel összefüggő mellékhatások és káros reakciók (MeSH kifejezés) | Egfr tirozin-kináz gátlóTajvan
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaToborzásMellrák | Petefészekrák | Colorectalis rák | Melanoma (bőrrák) | Nem kissejtes tüdőrák (MeSH kifejezés: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Olaszország
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktív, nem toborzóÁttétes tüdő nem kissejtes karcinóma | Tűzálló tüdő nem kissejtes karcinóma | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | IVA stádiumú tüdőrák AJCC v8 | IVB stádiumú tüdőrák AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAnn Arbor Stage III 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor Stage III 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor III. stádiumú indolens felnőtt nem-Hodgkin limfóma | Ann Arbor IV. stádiumú, 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor IV. stádiumú, 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ann... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Xiangyang No.1 People's HospitalQingdao Haier Biotechnology Co.,Ltd.Még nincs toborzásRefrakter B-sejtes limfóma | B-sejtes limfóma visszatérő | NK CellKína
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveLimfóma | Bőr | T-CellEgyesült Államok
-
Baylor College of MedicineThe Methodist Hospital Research Institute; Center for Cell and Gene Therapy, Baylor...Aktív, nem toborzóNon-Hodgkin limfóma | B-Cell ALL | B-sejt CLLEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveElsődleges mediastinalis B-sejtes limfóma | Diffúz, nagy B-sejtes limfóma | Diffúz nagy B-sejtes limfóma follikuláris limfómából átalakulva | Mantle CellEgyesült Államok
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezveLimfóma, non-Hodgkin | Myeloma multiplex | Szilárd daganatok | Leukémia, limfocitás, krónikus. B-Cell
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteColumbia UniversityToborzásB-sejtes akut limfoblasztikus leukémia | B-sejtes akut limfoblasztos leukémia | B-sejtes gyermekkori akut limfoblasztos leukémia | B-sejtes leukémia | B-sejtes limfoblasztikus leukémia/limfóma | B-sejtes akut limfoblasztos leukémia (B-ALL) | B-Cell ALL | B-sejtes limfoblasztikus leukémiaEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a egyidejű kemoterápia
-
Medical University InnsbruckMég nincs toborzásAdjuváns sugárterápia | Hosszú távú eredmény | Mastectomia és emlőrekonstrukció | Szövetexpander alapú mellrekonstrukció
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteServierToborzásAkut limfoblasztikus leukémiaEgyesült Államok