- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03661567
Methylprednisolon na split-kuur chemoradiotherapie voor omvangrijke lokale geavanceerde niet-kleincellige longkanker
Een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde fase Ⅱ-studie van preventief gebruik van methylprednisolon na chemoradiotherapie met een kuur om het risico op door straling veroorzaakte longbeschadiging voor omvangrijke lokale geavanceerde niet-kleincellige longkanker te verminderen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie heeft tot doel de werkzaamheid te bepalen van het preventieve gebruik van methylprednisolon na split-kuur chemoradiotherapie (CCRT) bij lokaal gevorderde niet-kleincellige longkanker met omvangrijke tumor.
Alle patiënten kregen wekelijks vier cycli docetaxel (25 mg/㎡) en nedaplatine (25 mg/㎡)(DP), elk van 1 dag, gecombineerd met gesplitste kuren thoracale radiotherapie, met een pauze van een maand. In de experimentele arm werden patiënten behandeld met methylprednisolon na de eerste bestralingskuur, eenmaal per dag, 32 milligram (mg) gedurende 7 dagen, 24 mg gedurende de volgende 7 dagen, daarna 16 mg gedurende 7 dagen en 8 mg voor de laatste 7 dagen. Toxiciteiten worden beoordeeld volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v. 4.0 van het National Cancer Institute.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510000
- Sun Yat-Sen University Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Pathologische bevestiging van NSCLC.
Patiënten hebben meetbare of evalueerbare laesies op basis van de criteria voor responsevaluatie bij solide tumoren (RECIST).
- Inoperabele fase IIIA(N2) en IIIB longkanker bevestigd door PET/CT, CT of MRI.
- Hele long V20>=35% bij toediening van 60Gy, de minimale dosis radicaalbestraling.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus 0-1.
- Eerder behandeld met chemotherapie of niet eerder behandeld
- Geen eerdere thoraxradiotherapie, immunotherapie of biotherapie
- Hemoglobine≥10 mg/dL, bloedplaatjes≥100.000/μL, absoluut aantal neutrofielen ≥1500/μL
- Serumcreatinine ≤1,25 maal de bovengrens van de normaalwaarde (UNL), of creatinineklaring ≥60 ml/min
- Bilirubine ≤1,5 keer UNL, AST (SGOT) ≤2,5 keer UNL, ALT (SGPT) ≤2,5 keer UNL, alkalische fosfatase ≤5 keer UNL
- FEV1 >0,8 L
- CB6 binnen normale grenzen
- patiënten en hun familie ondertekenden de geïnformeerde toestemmingen
Uitsluitingscriteria:
- Vorige of recente andere maligniteit, behalve niet-melanome huidkanker of baarmoederhalskanker in situ
- Contra-indicatie voor chemotherapie
- Kwaadaardige pleurale of pericardiale effusie.
- Zwangere vrouwen, lactatieperiode of geen zwangerschapstest 14 dagen voor de eerste dosis
- Vrouwen die de kans hebben op zwangerschap zonder anticonceptie
- Neiging tot bloedingen
- In andere klinische onderzoeken binnen 30 dagen
- Verslaafd aan drugs of alcohol, AIDS-patiënten
- Oncontroleerbare aanvallen of psychotische patiënten zonder zelfbeheersing
- Ernstige allergie of eigenaardigheid
- Niet geschikt voor dit onderzoek, oordeelden de onderzoekers
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Methylprednisolon
Patiënten werden behandeld met methylprednisolon na de eerste bestraling van de borstkas en gelijktijdige chemotherapie, eenmaal daags, 32 milligram (mg) gedurende 7 dagen, 24 mg gedurende de volgende 7 dagen, daarna 16 mg gedurende 7 dagen en 8 mg gedurende de laatste 7 dagen. dagen.
|
wekelijks docetaxel (25 mg/㎡) en nedaplatine (25 mg/㎡) gelijktijdig met bestraling van de borst
gesplitste bestraling van de borst
Methylprednisolon na de eerste bestralingskuur, eenmaal daags, 32 milligram (mg) gedurende 7 dagen, 24 mg gedurende de volgende 7 dagen, daarna 16 mg gedurende 7 dagen en 8 mg gedurende de laatste 7 dagen.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Observatie
Observatie na de eerste reeks thoraxbestraling kan methylprednisolon alleen voor therapeutische doeleinden worden gebruikt in aanwezigheid van graad ≥2 stralingsgeïnduceerde longbeschadiging (NCI-CTC4.0).
|
wekelijks docetaxel (25 mg/㎡) en nedaplatine (25 mg/㎡) gelijktijdig met bestraling van de borst
gesplitste bestraling van de borst
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
tarief van graad ≥2 stralingspneumonie (NCI-CTC4.0)
Tijdsspanne: 1 jaar na het einde van de radiotherapie
|
door straling veroorzaakt longletsel wordt volgens NCI-CTC4.0 ingedeeld in 1-5 graden.
De incidentie van symptomatische stralingsgeïnduceerde longschade: de verhouding van graad 2 en hoger stralingsgeïnduceerde longletselgevallen in 1 jaar na radiotherapie tot alle gevallen kan worden geëvalueerd.
|
1 jaar na het einde van de radiotherapie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
de snelheid van graad≥2 longventilatie en afname van de diffusiecapaciteit
Tijdsspanne: 1 jaar na het einde van de radiotherapie
|
Het is verdeeld in graad 1-4 volgens SOMA.
|
1 jaar na het einde van de radiotherapie
|
|
de snelheid van graad ≥2 zichtbare verandering in CT na bestraling
Tijdsspanne: 1 jaar na het einde van de radiotherapie
|
Het is verdeeld in graad 1-4 volgens SOMA.
|
1 jaar na het einde van de radiotherapie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gielda BT, Marsh JC, Zusag TW, Faber LP, Liptay M, Basu S, Warren WH, Fidler MJ, Batus M, Abrams RA, Bonomi P. Split-course chemoradiotherapy for locally advanced non-small cell lung cancer: a single-institution experience of 144 patients. J Thorac Oncol. 2011 Jun;6(6):1079-86. doi: 10.1097/JTO.0b013e3182199a7c.
- Spoelstra FO, Pantarotto JR, van Sornsen de Koste JR, Slotman BJ, Senan S. Role of adaptive radiotherapy during concomitant chemoradiotherapy for lung cancer: analysis of data from a prospective clinical trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009 Nov 15;75(4):1092-7. doi: 10.1016/j.ijrobp.2008.12.027. Epub 2009 Mar 26.
- Giridhar P, Mallick S, Rath GK, Julka PK. Radiation induced lung injury: prediction, assessment and management. Asian Pac J Cancer Prev. 2015;16(7):2613-7. doi: 10.7314/apjcp.2015.16.7.2613.
- Marks LB, Bentzen SM, Deasy JO, Kong FM, Bradley JD, Vogelius IS, El Naqa I, Hubbs JL, Lebesque JV, Timmerman RD, Martel MK, Jackson A. Radiation dose-volume effects in the lung. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 Mar 1;76(3 Suppl):S70-6. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.06.091.
- Barthelemy-Brichant N, Bosquee L, Cataldo D, Corhay JL, Gustin M, Seidel L, Thiry A, Ghaye B, Nizet M, Albert A, Deneufbourg JM, Bartsch P, Nusgens B. Increased IL-6 and TGF-beta1 concentrations in bronchoalveolar lavage fluid associated with thoracic radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Mar 1;58(3):758-67. doi: 10.1016/S0360-3016(03)01614-6.
- Trott KR, Herrmann T, Kasper M. Target cells in radiation pneumopathy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Feb 1;58(2):463-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2003.09.045.
- Roberts CM, Foulcher E, Zaunders JJ, Bryant DH, Freund J, Cairns D, Penny R, Morgan GW, Breit SN. Radiation pneumonitis: a possible lymphocyte-mediated hypersensitivity reaction. Ann Intern Med. 1993 May 1;118(9):696-700. doi: 10.7326/0003-4819-118-9-199305010-00006.
- Kainthola A, Haritwal T, Tiwari M, Gupta N, Parvez S, Tiwari M, Prakash H, Agrawala PK. Immunological Aspect of Radiation-Induced Pneumonitis, Current Treatment Strategies, and Future Prospects. Front Immunol. 2017 May 2;8:506. doi: 10.3389/fimmu.2017.00506. eCollection 2017.
- Murshed H, Liu HH, Liao Z, Barker JL, Wang X, Tucker SL, Chandra A, Guerrero T, Stevens C, Chang JY, Jeter M, Cox JD, Komaki R, Mohan R. Dose and volume reduction for normal lung using intensity-modulated radiotherapy for advanced-stage non-small-cell lung cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Mar 15;58(4):1258-67. doi: 10.1016/j.ijrobp.2003.09.086. Erratum In: Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Jul 1;59(3):921. Change, Joe T [corrected to Chang, Joe T].
- Li Y, Wang J, Tan L, Hui B, Ma X, Yan Y, Xue C, Shi X, Drokow EK, Ren J. Dosimetric comparison between IMRT and VMAT in irradiation for peripheral and central lung cancer. Oncol Lett. 2018 Mar;15(3):3735-3745. doi: 10.3892/ol.2018.7732. Epub 2018 Jan 4.
- Inoue A, Kunitoh H, Sekine I, Sumi M, Tokuuye K, Saijo N. Radiation pneumonitis in lung cancer patients: a retrospective study of risk factors and the long-term prognosis. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001 Mar 1;49(3):649-55. doi: 10.1016/s0360-3016(00)00783-5.
- Vogelius IR, Bentzen SM. A literature-based meta-analysis of clinical risk factors for development of radiation induced pneumonitis. Acta Oncol. 2012 Nov;51(8):975-83. doi: 10.3109/0284186X.2012.718093. Epub 2012 Sep 5.
- Wang LP, Wang YW, Wang BZ, Sun GM, Wang XY, Xu JL. Expression of interleukin-17A in lung tissues of irradiated mice and the influence of dexamethasone. ScientificWorldJournal. 2014 Mar 12;2014:251067. doi: 10.1155/2014/251067. eCollection 2014.
- Kim S, Oh IJ, Park SY, Song JH, Seon HJ, Kim YH, Yoon SH, Yu JY, Lee BR, Kim KS, Kim YC. Corticosteroid therapy against treatment-related pulmonary toxicities in patients with lung cancer. J Thorac Dis. 2014 Sep;6(9):1209-17. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2014.07.16.
- Guilhem A, Celton B, Terminet A, Pavio C, Raschilas F, Blain H. [Radiation pneumonitis: a rare and potentially severe pneumonia. Usefulness of corticosteroids]. Rev Med Interne. 2010 Aug;31(8):e10-2. doi: 10.1016/j.revmed.2009.08.011. Epub 2010 Apr 21. French.
- Sekine I, Sumi M, Ito Y, Nokihara H, Yamamoto N, Kunitoh H, Ohe Y, Kodama T, Saijo N, Tamura T. Retrospective analysis of steroid therapy for radiation-induced lung injury in lung cancer patients. Radiother Oncol. 2006 Jul;80(1):93-7. doi: 10.1016/j.radonc.2006.06.007. Epub 2006 Jul 3.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Neoplasmata
- Longziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Carcinoom, bronchogeen
- Bronchiale neoplasmata
- Longneoplasmata
- Kleincellig longcarcinoom
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Ontstekingsremmende middelen
- Antineoplastische middelen
- Anti-emetica
- Gastro-intestinale middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Neuroprotectieve middelen
- Beschermende middelen
- Prednisolon
- Methylprednisolonacetaat
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon hemisuccinaat
- Prednisolon acetaat
- Prednisolon hemisuccinaat
- Prednisolon fosfaat
Andere studie-ID-nummers
- GASTO-1044
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Niet-kleincellige longkanker
-
Taichung Veterans General HospitalVoltooidCardiotoxiciteit | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen en ongewenste reacties (MeSH-term) | Egfr TyrosinekinaseremmerTaiwan
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Institute... en andere medewerkersWervingNiet-kleincellige longkanker | Gemetastaseerde niet-kleincellige longkanker | Lokaal geavanceerde NSCLC - niet-kleincellige longkanker | Oncogene verslaafde niet-kleine cellongkanker | Vroege operabele niet-kleine cellongkanker | Fase 2/3 Operable Non Small Cell Long CancerVerenigd Koninkrijk
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaWervingBorstkanker | Eierstokkanker | Colo-rectale kanker | Melanoom (huidkanker) | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italië
-
National Cancer Centre, SingaporeBeëindigdExtranodaal NK-T-CELL LYMFOMASingapore
-
Novartis PharmaceuticalsBeëindigdMelanoma | Geavanceerde EGFR -mutant Non Small Cell Lungcancer (NSCLC) | KRAS G12-MUTANT NSCLC | Slokdarm plaveiselcelkanker (SCC) | Hoofd/nek SCC | Geavanceerde gastro -intestinale stromale tumoren (GIST) | Geavanceerde NRAS/Braft WT Cutane melanoomVerenigde Staten, Taiwan, Nederland, Canada, Spanje, Singapore, Italië, Japan, Zuid -Korea
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationVoltooidMastcelleukemie (MCL) | Agressieve systemische mastocytose (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-Mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Smeulende systemische mastocytose (SSM) | Indolente systemische mastocytose (ISM) ISM-subgroep volledig gerekruteerdVerenigde Staten
-
University of Alabama at BirminghamBeëindigdAnaplastisch grootcellig lymfoom | Angioimmunoblastisch T-cellymfoom | Perifere T-cellymfomen | Volwassen T-celleukemie | Volwassen T-cellymfoom | Perifeer T-cellymfoom niet gespecificeerd | T/Null Cell Systemisch Type | Cutaan t-cellymfoom met nodale / viscerale ziekteVerenigde Staten
-
ExelixisNog niet aan het wervenKanker | Colorectale kanker | Hepatocellulair carcinoom (HCC) | Prostaatkanker | Niercelcarcinoom (RCC) | Gedifferentieerde schildklierkanker (DTC) | Pancreatische neuro-endocriene tumoren (pNET) | Non-Clear Cell Niercelcarcinoom (nccRCC) | Extra-Pancreatic NET (epNET)
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaWervingLymfoom | Folliculair lymfoom | Acute myeloïde leukemie | Multipel myeloom | Myelofibrose | Juveniele myelomonocytaire leukemie | Burkitt lymfoom | Acute lymfatische leukemie | Lymfoblastisch lymfoom | Chronische lymfatische leukemie | Lymfoplasmacytisch lymfoom | Acute leukemie | Mantelcellymfoom | Chronische myelogene... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
ExelixisWervingHepatocellulair carcinoom (HCC) | Vaste tumor | Niet-kleincellige longkanker (NSCLC) | Niercelcarcinoom (RCC) | Hoofd-hals plaveiselcelcarcinoom (HNSCC) | Gemetastaseerde castratieresistente prostaatkanker (mCRPC) | Colorectale kanker (CRC) | Heldercellig niercelcarcinoom (ccRCC) | Urotheliaal carcinoom... en andere voorwaardenVerenigde Staten, Polen, Spanje, Australië, België, Nieuw-Zeeland, Zwitserland, Israël, Frankrijk, Oostenrijk, Duitsland, Italië, Verenigd Koninkrijk
Klinische onderzoeken op gelijktijdige chemotherapie
-
Carl Zeiss Meditec AGVoltooid
-
Glaukos CorporationActief, niet wervendGlaucoom | Glaucoom, open hoekCanada
-
Sonova AGBeëindigdGehoorverliesVerenigde Staten
-
Coloplast A/SVoltooidStoma Ileostoma | Stoma colostomaDenemarken
-
Sonova AGVoltooidGehoorverliesZwitserland
-
HutchmedWervingAcute myeloïde leukemieChina
-
Seed HealthVoltooidVaginale persoonlijke verzorgingVerenigde Staten
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Voltooid
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaVoltooid