- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03661567
Metyloprednizolon po dwubiegowej chemioradioterapii w leczeniu miejscowego zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca o dużych rozmiarach
Prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie fazy Ⅱ dotyczące profilaktycznego stosowania metyloprednizolonu po chemioradioterapii podzielonej w celu zmniejszenia ryzyka uszkodzenia płuc wywołanego promieniowaniem w przypadku rozległego miejscowego zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuc
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie ma na celu określenie skuteczności profilaktycznego zastosowania metyloprednizolonu po dwubiegowej chemioradioterapii (CCRT) w miejscowo zaawansowanym niedrobnokomórkowym raku płuca z masywnym guzem.
Wszyscy chorzy otrzymywali 4 cykle cotygodniowego docetakselu (25mg/㎡) i nedaplatyny (25mg/㎡)(DP), każdy trwający 1 dzień, w połączeniu z rozdzieloną radioterapią klatki piersiowej, z 1-miesięczną przerwą. W ramieniu eksperymentalnym pacjenci byli leczeni metyloprednizolonem po pierwszym kursie napromieniania, raz dziennie, 32 miligramy (mg) przez 7 dni, 24 mg przez następne 7 dni, następnie 16 mg przez 7 dni i 8 mg przez ostatni 7 dni. Toksyczność zostanie oceniona zgodnie z kryteriami Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w. 4.0 Narodowego Instytutu Raka.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510000
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Patologiczne potwierdzenie NSCLC.
U pacjentów występują mierzalne lub możliwe do oceny zmiany w oparciu o kryteria oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST).
- Nieoperacyjny rak płuca fazy IIIA(N2) i IIIB potwierdzony badaniem PET/CT, CT lub MRI.
- Całe płuco V20>=35% przy dawce 60Gy, która jest minimalną dawką napromieniania radykalnego.
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
- Wcześniej leczony chemioterapią lub wcześniej nieleczony
- Brak wcześniejszej radioterapii klatki piersiowej, immunoterapii lub bioterapii
- Hemoglobina ≥10 mg/dL, płytki krwi ≥100000/μL, bezwzględna liczba neutrofili ≥1500/μL
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≤1,25-krotności górnej granicy normy (UNL) lub klirens kreatyniny ≥60 ml/min
- Bilirubina ≤1,5 razy UNL, AST (SGOT) ≤2,5 razy UNL, ALT (SGPT) ≤2,5 razy UNL, fosfataza alkaliczna ≤5 razy UNL
- FEV1 >0,8 l
- CB6 w normalnych granicach
- pacjentów i ich rodziny podpisało świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Przebyty lub niedawny inny nowotwór złośliwy, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry lub raka szyjki macicy in situ
- Przeciwwskazania do chemioterapii
- Złośliwy wysięk opłucnowy lub osierdziowy.
- Kobiety w ciąży, w okresie laktacji lub niewykonujące testu ciążowego 14 dni przed pierwszą dawką
- Kobiety, które mają prawdopodobieństwo ciąży bez antykoncepcji
- Skłonność do krwotoków
- W innych badaniach klinicznych w ciągu 30 dni
- Uzależnieni od narkotyków lub alkoholu, chorzy na AIDS
- Niekontrolowane napady padaczkowe lub pacjenci psychotyczni bez zdolności samokontroli
- Ciężka alergia lub idiosynkrazja
- Nie nadaje się do tego badania ocenianego przez naukowców
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Metyloprednizolon
Pacjenci byli leczeni metyloprednizolonem po pierwszym kursie radioterapii klatki piersiowej i jednoczesnej chemioterapii, raz dziennie, 32 miligramy (mg) przez 7 dni, 24 mg przez kolejne 7 dni, następnie 16 mg przez 7 dni i 8 mg przez ostatnie 7 dni dni.
|
co tydzień docetaksel (25 mg/㎡) i nedaplatyna (25 mg/㎡) jednocześnie z napromienianiem klatki piersiowej
radioterapia klatki piersiowej o podzielonym przebiegu
Metyloprednizolon po pierwszym kursie napromieniowania raz dziennie 32 miligramy (mg) przez 7 dni, 24 mg przez kolejne 7 dni, następnie 16 mg przez 7 dni i 8 mg przez ostatnie 7 dni.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Obserwacja
Obserwacja po pierwszym kursie napromieniania klatki piersiowej, metyloprednizolon może być stosowany w celach terapeutycznych tylko w przypadku uszkodzenia płuc wywołanego promieniowaniem stopnia ≥2 (NCI-CTC4.0).
|
co tydzień docetaksel (25 mg/㎡) i nedaplatyna (25 mg/㎡) jednocześnie z napromienianiem klatki piersiowej
radioterapia klatki piersiowej o podzielonym przebiegu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
częstość zapalenia płuc popromiennego stopnia ≥2 (NCI-CTC4.0)
Ramy czasowe: 1 rok od zakończenia radioterapii
|
uszkodzenie płuc wywołane promieniowaniem dzieli się na 1-5 stopni według NCI-CTC4.0.
Częstość występowania objawowego uszkodzenia płuc wywołanego promieniowaniem: można ocenić stosunek przypadków uszkodzenia płuc wywołanego promieniowaniem stopnia 2 lub wyższego w ciągu 1 roku po radioterapii do wszystkich przypadków.
|
1 rok od zakończenia radioterapii
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
tempo zmniejszania się wentylacji płuc i pojemności dyfuzyjnej stopnia ≥2
Ramy czasowe: 1 rok od zakończenia radioterapii
|
Dzieli się na stopnie 1-4 według SOMA.
|
1 rok od zakończenia radioterapii
|
wskaźnik widocznych zmian stopnia ≥2 w CT po naświetlaniu
Ramy czasowe: 1 rok od zakończenia radioterapii
|
Dzieli się na stopnie 1-4 według SOMA.
|
1 rok od zakończenia radioterapii
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gielda BT, Marsh JC, Zusag TW, Faber LP, Liptay M, Basu S, Warren WH, Fidler MJ, Batus M, Abrams RA, Bonomi P. Split-course chemoradiotherapy for locally advanced non-small cell lung cancer: a single-institution experience of 144 patients. J Thorac Oncol. 2011 Jun;6(6):1079-86. doi: 10.1097/JTO.0b013e3182199a7c.
- Spoelstra FO, Pantarotto JR, van Sornsen de Koste JR, Slotman BJ, Senan S. Role of adaptive radiotherapy during concomitant chemoradiotherapy for lung cancer: analysis of data from a prospective clinical trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009 Nov 15;75(4):1092-7. doi: 10.1016/j.ijrobp.2008.12.027. Epub 2009 Mar 26.
- Giridhar P, Mallick S, Rath GK, Julka PK. Radiation induced lung injury: prediction, assessment and management. Asian Pac J Cancer Prev. 2015;16(7):2613-7. doi: 10.7314/apjcp.2015.16.7.2613.
- Marks LB, Bentzen SM, Deasy JO, Kong FM, Bradley JD, Vogelius IS, El Naqa I, Hubbs JL, Lebesque JV, Timmerman RD, Martel MK, Jackson A. Radiation dose-volume effects in the lung. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 Mar 1;76(3 Suppl):S70-6. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.06.091.
- Barthelemy-Brichant N, Bosquee L, Cataldo D, Corhay JL, Gustin M, Seidel L, Thiry A, Ghaye B, Nizet M, Albert A, Deneufbourg JM, Bartsch P, Nusgens B. Increased IL-6 and TGF-beta1 concentrations in bronchoalveolar lavage fluid associated with thoracic radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Mar 1;58(3):758-67. doi: 10.1016/S0360-3016(03)01614-6.
- Trott KR, Herrmann T, Kasper M. Target cells in radiation pneumopathy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Feb 1;58(2):463-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2003.09.045.
- Roberts CM, Foulcher E, Zaunders JJ, Bryant DH, Freund J, Cairns D, Penny R, Morgan GW, Breit SN. Radiation pneumonitis: a possible lymphocyte-mediated hypersensitivity reaction. Ann Intern Med. 1993 May 1;118(9):696-700. doi: 10.7326/0003-4819-118-9-199305010-00006.
- Kainthola A, Haritwal T, Tiwari M, Gupta N, Parvez S, Tiwari M, Prakash H, Agrawala PK. Immunological Aspect of Radiation-Induced Pneumonitis, Current Treatment Strategies, and Future Prospects. Front Immunol. 2017 May 2;8:506. doi: 10.3389/fimmu.2017.00506. eCollection 2017.
- Murshed H, Liu HH, Liao Z, Barker JL, Wang X, Tucker SL, Chandra A, Guerrero T, Stevens C, Chang JY, Jeter M, Cox JD, Komaki R, Mohan R. Dose and volume reduction for normal lung using intensity-modulated radiotherapy for advanced-stage non-small-cell lung cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Mar 15;58(4):1258-67. doi: 10.1016/j.ijrobp.2003.09.086. Erratum In: Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Jul 1;59(3):921. Change, Joe T [corrected to Chang, Joe T].
- Li Y, Wang J, Tan L, Hui B, Ma X, Yan Y, Xue C, Shi X, Drokow EK, Ren J. Dosimetric comparison between IMRT and VMAT in irradiation for peripheral and central lung cancer. Oncol Lett. 2018 Mar;15(3):3735-3745. doi: 10.3892/ol.2018.7732. Epub 2018 Jan 4.
- Inoue A, Kunitoh H, Sekine I, Sumi M, Tokuuye K, Saijo N. Radiation pneumonitis in lung cancer patients: a retrospective study of risk factors and the long-term prognosis. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001 Mar 1;49(3):649-55. doi: 10.1016/s0360-3016(00)00783-5.
- Vogelius IR, Bentzen SM. A literature-based meta-analysis of clinical risk factors for development of radiation induced pneumonitis. Acta Oncol. 2012 Nov;51(8):975-83. doi: 10.3109/0284186X.2012.718093. Epub 2012 Sep 5.
- Wang LP, Wang YW, Wang BZ, Sun GM, Wang XY, Xu JL. Expression of interleukin-17A in lung tissues of irradiated mice and the influence of dexamethasone. ScientificWorldJournal. 2014 Mar 12;2014:251067. doi: 10.1155/2014/251067. eCollection 2014.
- Kim S, Oh IJ, Park SY, Song JH, Seon HJ, Kim YH, Yoon SH, Yu JY, Lee BR, Kim KS, Kim YC. Corticosteroid therapy against treatment-related pulmonary toxicities in patients with lung cancer. J Thorac Dis. 2014 Sep;6(9):1209-17. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2014.07.16.
- Guilhem A, Celton B, Terminet A, Pavio C, Raschilas F, Blain H. [Radiation pneumonitis: a rare and potentially severe pneumonia. Usefulness of corticosteroids]. Rev Med Interne. 2010 Aug;31(8):e10-2. doi: 10.1016/j.revmed.2009.08.011. Epub 2010 Apr 21. French.
- Sekine I, Sumi M, Ito Y, Nokihara H, Yamamoto N, Kunitoh H, Ohe Y, Kodama T, Saijo N, Tamura T. Retrospective analysis of steroid therapy for radiation-induced lung injury in lung cancer patients. Radiother Oncol. 2006 Jul;80(1):93-7. doi: 10.1016/j.radonc.2006.06.007. Epub 2006 Jul 3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory
- Choroby płuc
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Nowotwory płuc
- Rak Drobnokomórkowy Płuc
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki neuroprotekcyjne
- Środki ochronne
- Prednizolon
- Octan metyloprednizolonu
- Metyloprednizolon
- Hemibursztynian metyloprednizolonu
- Octan prednizolonu
- Hemibursztynian prednizolonu
- Fosforan prednizolonu
Inne numery identyfikacyjne badania
- GASTO-1044
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niedrobnokomórkowego raka płuca
-
Eureka Therapeutics Inc.Duke University; Duke Clinical Research InstituteZakończonyChłoniaki Non-Hodgkin's B-CellStany Zjednoczone
-
Affiliated Hospital of Nantong UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Austin HealthMerck KGaA, Darmstadt, GermanyAktywny, nie rekrutującyChłoniaki Non-Hodgkin's B-CellAustralia
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalJuventas Cell Therapy Ltd.ZakończonyRecydywa | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-CellChiny
-
Gilead SciencesZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's LymphomaStany Zjednoczone, Kanada
-
Malaghan Institute of Medical ResearchWellington Zhaotai Therapies Limited (WZTL)RekrutacyjnyChłoniak z komórek płaszcza (MCL) | Rozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL) | Chłoniak grudkowy (FL) | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-Cell | Transformowany chłoniak grudkowy (TFL) | Pierwotny chłoniak śródpiersia z komórek B (PMBCL)Nowa Zelandia
-
Estrella Biopharma, Inc.Eureka Therapeutics Inc.Jeszcze nie rekrutacjaChłoniak | Chłoniak nieziarniczy | Chłoniak nieziarniczy | Chłoniak nieziarniczy | Oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy z komórek B | Oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy | Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia | Chłoniak OUN | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-Cell | Nawracający chłoniak nieziarniczy | Chłoniak... i inne warunki
-
Medical College of WisconsinRekrutacyjnyChłoniak grudkowy | Szpiczak mnogi | Chłoniak Burkitta | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Chłoniak, mały limfocytarny | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Chłoniak ośrodkowego układu nerwowego | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-CellStany Zjednoczone
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone