- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03661567
Metylprednisolon efter delad kur kemoradioterapi för skrymmande lokal avancerad icke-småcellig lungcancer
En prospektiv, randomiserad, kontrollerad fas Ⅱ-studie av förebyggande användning av metylprednisolon efter delad kur kemoradioterapi för att minska risken för strålningsinducerad lungskada för skrymmande lokal avancerad icke-småcellig lungcancer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie är att fastställa effektiviteten av den förebyggande användningen av metylprednisolon efter delad kemoradioterapi (CCRT) vid lokalt avancerad icke-småcellig lungcancer med skrymmande tumör.
Alla patienter fick fyra cykler med docetaxel (25 mg/㎡) och nedaplatin (25 mg/㎡) (DP), var och en med 1 dags varaktighet, kombinerat med delad thorax strålbehandling med en månads uppehåll. I den experimentella armen behandlades patienterna med metylprednisolon efter den första strålbehandlingen, en gång om dagen, 32 milligram (mg) i 7 dagar, 24 mg under de kommande 7 dagarna, sedan 16 mg i 7 dagar och 8 mg under de sista. 7 dagar. Toxiciteter kommer att graderas enligt National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v. 4.0.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
- Sun Yat-Sen University Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patologisk bekräftelse av NSCLC.
Patienter har mätbara eller utvärderbara lesioner baserat på kriterierna för responsutvärdering i solida tumörer (RECIST).
- Inoperabel fas IIIA(N2) och IIIB lungcancer bekräftad med PET/CT, CT eller MRI.
- Hellunga V20>=35% när man ger 60Gy vilket är den minsta dosen av radikal bestrålning.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus 0-1.
- Tidigare behandlad med kemoterapi eller behandlingsnaiv
- Ingen tidigare strålbehandling, immunterapi eller bioterapi
- Hemoglobin≥10 mg/dL, trombocyt≥100000/μL, absolut antal neutrofiler ≥1500/μL
- Serumkreatinin ≤1,25 gånger den övre normalgränsen (UNL), eller kreatininclearance ≥60 ml/min
- Bilirubin ≤1,5 gånger UNL, AST(SGOT)≤2,5 gånger UNL ,ALT(SGPT)≤2,5 gånger UNL, alkaliskt fosfatas ≤5 gånger UNL
- FEV1 >0,8 L
- CB6 inom normala gränser
- patienter och deras familj undertecknade de informerade samtyckena
Exklusions kriterier:
- Tidigare eller nyligen annan malignitet, förutom icke-melanom hudcancer eller livmoderhalscancer in situ
- Kontraindikation för kemoterapi
- Malign pleural eller perikardiell effusion.
- Kvinnor under graviditet, amningsperiod eller inget graviditetstest 14 dagar före den första dosen
- Kvinnor som har sannolikheten för graviditet utan preventivmedel
- Tendens till blödning
- I andra kliniska prövningar inom 30 dagar
- Beroende av droger eller alkohol, AIDS-patienter
- Okontrollerbara anfall eller psykotiska patienter utan självkontrollförmåga
- Allvarlig allergi eller egendom
- Inte lämplig för denna studie bedömd av forskare
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Metylprednisolon
Patienterna behandlades med metylprednisolon efter den första behandlingen med bröststrålning och samtidig kemoterapi, en gång om dagen, 32 mg (mg) under 7 dagar, 24 mg under de kommande 7 dagarna, sedan 16 mg under 7 dagar och 8 mg under de sista 7 dagarna. dagar.
|
veckovis docetaxel (25mg/㎡) och nedaplatin (25mg/㎡) samtidigt med bröststrålning
bröststrålning med delad kurs
Metylprednisolon efter den första strålbehandlingen, en gång om dagen, 32 milligram (mg) i 7 dagar, 24 mg under de kommande 7 dagarna, sedan 16 mg i 7 dagar och 8 mg under de senaste 7 dagarna.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Observation
Observation efter den första behandlingen med bröststrålning kan metylprednisolon endast användas i terapeutiskt syfte i närvaro av grad≥2 strålningsinducerad lungskada (NCI-CTC4.0).
|
veckovis docetaxel (25mg/㎡) och nedaplatin (25mg/㎡) samtidigt med bröststrålning
bröststrålning med delad kurs
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
frekvens av grad≥2 strålningslunginflammation (NCI-CTC4.0)
Tidsram: 1 år efter avslutad strålbehandling
|
strålningsinducerad lungskada klassificeras i 1-5 grader enligt NCI-CTC4.0.
Förekomsten av symtomatisk strålningsinducerad lungskada: förhållandet mellan grad 2 och högre strålinducerade lungskadafall inom 1 år efter strålbehandling till alla fall kan utvärderas.
|
1 år efter avslutad strålbehandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
graden av grad≥2 lungventilation och diffusionskapacitet minskar
Tidsram: 1 år efter avslutad strålbehandling
|
Den är indelad i årskurs 1-4 enligt SOMA.
|
1 år efter avslutad strålbehandling
|
|
graden av synlig förändring av grad≥2 i CT efter strålning
Tidsram: 1 år efter avslutad strålbehandling
|
Den är indelad i årskurs 1-4 enligt SOMA.
|
1 år efter avslutad strålbehandling
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Gielda BT, Marsh JC, Zusag TW, Faber LP, Liptay M, Basu S, Warren WH, Fidler MJ, Batus M, Abrams RA, Bonomi P. Split-course chemoradiotherapy for locally advanced non-small cell lung cancer: a single-institution experience of 144 patients. J Thorac Oncol. 2011 Jun;6(6):1079-86. doi: 10.1097/JTO.0b013e3182199a7c.
- Spoelstra FO, Pantarotto JR, van Sornsen de Koste JR, Slotman BJ, Senan S. Role of adaptive radiotherapy during concomitant chemoradiotherapy for lung cancer: analysis of data from a prospective clinical trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009 Nov 15;75(4):1092-7. doi: 10.1016/j.ijrobp.2008.12.027. Epub 2009 Mar 26.
- Giridhar P, Mallick S, Rath GK, Julka PK. Radiation induced lung injury: prediction, assessment and management. Asian Pac J Cancer Prev. 2015;16(7):2613-7. doi: 10.7314/apjcp.2015.16.7.2613.
- Marks LB, Bentzen SM, Deasy JO, Kong FM, Bradley JD, Vogelius IS, El Naqa I, Hubbs JL, Lebesque JV, Timmerman RD, Martel MK, Jackson A. Radiation dose-volume effects in the lung. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 Mar 1;76(3 Suppl):S70-6. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.06.091.
- Barthelemy-Brichant N, Bosquee L, Cataldo D, Corhay JL, Gustin M, Seidel L, Thiry A, Ghaye B, Nizet M, Albert A, Deneufbourg JM, Bartsch P, Nusgens B. Increased IL-6 and TGF-beta1 concentrations in bronchoalveolar lavage fluid associated with thoracic radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Mar 1;58(3):758-67. doi: 10.1016/S0360-3016(03)01614-6.
- Trott KR, Herrmann T, Kasper M. Target cells in radiation pneumopathy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Feb 1;58(2):463-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2003.09.045.
- Roberts CM, Foulcher E, Zaunders JJ, Bryant DH, Freund J, Cairns D, Penny R, Morgan GW, Breit SN. Radiation pneumonitis: a possible lymphocyte-mediated hypersensitivity reaction. Ann Intern Med. 1993 May 1;118(9):696-700. doi: 10.7326/0003-4819-118-9-199305010-00006.
- Kainthola A, Haritwal T, Tiwari M, Gupta N, Parvez S, Tiwari M, Prakash H, Agrawala PK. Immunological Aspect of Radiation-Induced Pneumonitis, Current Treatment Strategies, and Future Prospects. Front Immunol. 2017 May 2;8:506. doi: 10.3389/fimmu.2017.00506. eCollection 2017.
- Murshed H, Liu HH, Liao Z, Barker JL, Wang X, Tucker SL, Chandra A, Guerrero T, Stevens C, Chang JY, Jeter M, Cox JD, Komaki R, Mohan R. Dose and volume reduction for normal lung using intensity-modulated radiotherapy for advanced-stage non-small-cell lung cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Mar 15;58(4):1258-67. doi: 10.1016/j.ijrobp.2003.09.086. Erratum In: Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Jul 1;59(3):921. Change, Joe T [corrected to Chang, Joe T].
- Li Y, Wang J, Tan L, Hui B, Ma X, Yan Y, Xue C, Shi X, Drokow EK, Ren J. Dosimetric comparison between IMRT and VMAT in irradiation for peripheral and central lung cancer. Oncol Lett. 2018 Mar;15(3):3735-3745. doi: 10.3892/ol.2018.7732. Epub 2018 Jan 4.
- Inoue A, Kunitoh H, Sekine I, Sumi M, Tokuuye K, Saijo N. Radiation pneumonitis in lung cancer patients: a retrospective study of risk factors and the long-term prognosis. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001 Mar 1;49(3):649-55. doi: 10.1016/s0360-3016(00)00783-5.
- Vogelius IR, Bentzen SM. A literature-based meta-analysis of clinical risk factors for development of radiation induced pneumonitis. Acta Oncol. 2012 Nov;51(8):975-83. doi: 10.3109/0284186X.2012.718093. Epub 2012 Sep 5.
- Wang LP, Wang YW, Wang BZ, Sun GM, Wang XY, Xu JL. Expression of interleukin-17A in lung tissues of irradiated mice and the influence of dexamethasone. ScientificWorldJournal. 2014 Mar 12;2014:251067. doi: 10.1155/2014/251067. eCollection 2014.
- Kim S, Oh IJ, Park SY, Song JH, Seon HJ, Kim YH, Yoon SH, Yu JY, Lee BR, Kim KS, Kim YC. Corticosteroid therapy against treatment-related pulmonary toxicities in patients with lung cancer. J Thorac Dis. 2014 Sep;6(9):1209-17. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2014.07.16.
- Guilhem A, Celton B, Terminet A, Pavio C, Raschilas F, Blain H. [Radiation pneumonitis: a rare and potentially severe pneumonia. Usefulness of corticosteroids]. Rev Med Interne. 2010 Aug;31(8):e10-2. doi: 10.1016/j.revmed.2009.08.011. Epub 2010 Apr 21. French.
- Sekine I, Sumi M, Ito Y, Nokihara H, Yamamoto N, Kunitoh H, Ohe Y, Kodama T, Saijo N, Tamura T. Retrospective analysis of steroid therapy for radiation-induced lung injury in lung cancer patients. Radiother Oncol. 2006 Jul;80(1):93-7. doi: 10.1016/j.radonc.2006.06.007. Epub 2006 Jul 3.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Luftvägssjukdomar
- Neoplasmer
- Lungsjukdomar
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer i andningsvägarna
- Thoracic neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiella neoplasmer
- Lungneoplasmer
- Småcelligt lungkarcinom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Antiinflammatoriska medel
- Antineoplastiska medel
- Antiemetika
- Gastrointestinala medel
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Neuroprotektiva medel
- Skyddsmedel
- Prednisolon
- Metylprednisolonacetat
- Metylprednisolon
- Metylprednisolonhemisuccinat
- Prednisolonacetat
- Prednisolonhemisuccinat
- Prednisolonfosfat
Andra studie-ID-nummer
- GASTO-1044
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Icke-småcellig lungcancer
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityHar inte rekryterat ännuAdvanced Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)
-
Taichung Veterans General HospitalAvslutadKardiotoxicitet | Icke-småcellig lungcancer (MeSH-term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Läkemedelsrelaterade biverkningar och obehagliga reaktioner (MeSH-term) | Egfr TyrosinkinasinhibitorTaiwan
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadRefraktärt mogen T-cell och NK-cell non-Hodgkin lymfom | Mogen T-cell och NK-cell non-Hodgkin lymfom | Återkommande moget T- och NK-cells non-Hodgkin-lymfom | Återkommande kutant T-cell non-Hodgkin lymfom | Refraktärt kutant T-cell non-Hodgkin lymfomFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadÅterkommande kutant T-cell non-Hodgkin lymfom | Steg I Kutant T-cell non-Hodgkin lymfom | Steg II Kutant T-cell non-Hodgkin lymfomFörenta staterna
-
Stanford UniversityNational Institutes of Health (NIH); AmgenAvslutadLymfom, icke-Hodgkin | Lymfom: Non-Hodgkin | Lymfom: Icke-Hodgkin perifer T-cell | Lymfom: Non-Hodgkin kutant lymfom | Lymfom: Non-Hodgkin Diffus Stor B-cell | Lymfom: Non-Hodgkin follikulära / indolenta B-cell | Lymfom: Non-Hodgkin Mantle Cell | Lymfom: Non-Hodgkin Marginal Zone | Lymfom: Non-Hodgkin...Förenta staterna
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadMelanom | Trippel negativ bröstcancer | Anaplastisk sköldkörtelcancer | Andra fasta tumörer | Non-small Sell Lung Cancer (NSCLC)Förenta staterna, Italien, Spanien, Ungern, Taiwan, Tyskland, Nederländerna, Frankrike, Norge, Polen, Thailand, Libanon, Kalkon, Kanada
-
Bioray LaboratoriesShanghai Tongji Hospital (Tongji Hospital of Tongji University)Rekrytering
-
John ReneauAvslutadÅterkommande T-cell non-Hodgkin lymfom | Återkommande primärt kutant T-cells non-Hodgkin-lymfom | Steg III kutant T-cell non-Hodgkin lymfom | Steg IV Kutant T-cell non-Hodgkin lymfom | Primärt kutant anaplastiskt storcelligt lymfom | Refraktärt primärt kutant T-cells non-Hodgkin-lymfom | Lymfomatoid... och andra villkorFörenta staterna
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadAnaplastiskt storcelligt lymfom | Återkommande mogna T-cell och NK-cell non-Hodgkin lymfom | Refraktärt mogen T-cell och NK-cell non-Hodgkin lymfomFörenta staterna
-
Walter HanelAvslutadÅterkommande mogna T-cell och NK-cell non-Hodgkin lymfom | Återkommande primärt kutant T-cells non-Hodgkin-lymfom | Refraktärt mogen T-cell och NK-cell non-Hodgkin lymfom | Refraktärt anaplastiskt storcelligt lymfom | T-cell non-Hodgkin lymfom | Refraktärt primärt kutant T-cells non-Hodgkin-lymfom och andra villkorFörenta staterna
Kliniska prövningar på samtidig kemoterapi
-
University Health Network, TorontoPrincess Margaret Hospital, CanadaAvslutad
-
Hospital San Carlos, MadridAsociación de Afectados Por Tumores Cerebrales en España (ASATE)RekryteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Strålbehandling; Komplikationer | Glioblastom, IDH-vildtyp | Cancer hjärnaSpanien
-
Zhou ChengzhiHar inte rekryterat ännuSmåcellig lungcancer i ett omfattande stadium
-
Eli Lilly and CompanyAvslutadHER-2 positiv bröstcancer | Hormonreceptor positiv bröstcancerSpanien, Förenta staterna, Korea, Republiken av, Belgien, Frankrike, Tyskland, Italien, Australien, Argentina, Kanada, Storbritannien, Mexiko, Brasilien, Grekland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekryteringBevacizumab | Hepatecellulärt karcinom | QL1706 | RALOX-HAIC (Hepatisk Arteriell Infusionskemoterapi med Raltitrexed och Oxaliplatin) | Typ VP3/4 tumörtrombos i portaven | Iparomlimab och Tuvonralimab-injektionKina
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiv, inte rekryterandeKönscellscancerFörenta staterna
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteServierRekryteringAkut lymfoblastisk leukemiFörenta staterna
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Har inte rekryterat ännuIntrahepatisk kolangiokarcinom