- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03705832
Potentiel thérapeutique du gingembre dans l'asthme (GINGER)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Actuellement, environ 25,9 millions d'Américains souffrent d'asthme et plus de la moitié ont au moins une crise d'asthme par an. Des études récentes ont révélé que 60 % des asthmatiques modérés et 70 % des asthmatiques sévères déclarent utiliser la médecine complémentaire et alternative (CAM) pour traiter eux-mêmes leurs symptômes d'asthme. Le mécanisme d'action exact de ces agents n'est pas clair, mais peut impliquer une atténuation de la réponse allergique, des effets anti-inflammatoires et antioxydants, et/ou des effets directs sur les muscles lisses des voies respiratoires qui sont responsables du rétrécissement des voies respiratoires dans l'asthme.
Des études réalisées sur des modèles murins d'asthme et directement sur les cellules musculaires lisses des voies respiratoires démontrent que le gingembre bloque l'une des voies inflammatoires critiques de l'asthme et conduit ainsi à une réduction de l'inflammation des voies respiratoires et à une relaxation des muscles lisses des voies respiratoires. Des essais cliniques avec une thérapie orale chronique au gingembre chez l'homme ont démontré une consommation sûre de 2 grammes par jour pendant 28 jours avec des effets anti-inflammatoires démontrés dans le cancer du côlon et les maladies inflammatoires de l'intestin. Ainsi, les chercheurs émettent l'hypothèse que le gingembre oral à une dose de 2 grammes par jour réduira l'inflammation des voies respiratoires et réduira les taux sériques de marqueurs inflammatoires liés à l'asthme.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
New York
-
New York, New York, États-Unis, 10032
- Columbia University Asthma Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes ou femmes de 18 ans ou plus ;
- Traitement par corticostéroïdes inhalés (CSI) +/- β-agonistes à longue durée d'action/muscariniques à longue durée d'action et montélukast ;
- Asthme diagnostiqué par un médecin ;
- Volume expiratoire forcé (FEV1) ≥60 % du volume prévu
- Méthacholine PC(20) < 16 mg/ml si prise de CSI et < 8 mg/ml si pas de CSI à la visite 2.
- Non-fumeur (par exemple, tabac, cigarette électronique, marijuana) depuis ≥ 1 an ;
- Antécédents de tabagisme ≤10 paquets-année ;
- Contrôle sous-optimal de l'asthme tel que déterminé par un score < 19 ou moins au test de contrôle de l'asthme (ACT) lors de la visite de dépistage (visite 1) et de la visite de randomisation (visite 3).
Critère d'exclusion:
- Autres maladies chroniques majeures : conditions qui, de l'avis du médecin de l'étude, interféreraient avec la participation à l'étude, par exemple, cancer non cutané, diabète sucré non contrôlé, maladie coronarienne, insuffisance cardiaque congestive, accident vasculaire cérébral, hypertension sévère, insuffisance rénale, foie troubles, troubles de malabsorption, états d'immunodéficience, trouble neuropsychiatrique majeur;
- Problèmes cardiovasculaires : Infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral au cours des 3 derniers mois Hypertension non contrôlée Anévrisme aortique connu
- Antécédents de diagnostic médical de bronchite chronique, d'emphysème ou de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
- Utilisation de médicaments : consommation actuelle de suppléments de gingembre, utilisation de corticostéroïdes oraux au cours des 6 dernières semaines, utilisation d'un traitement expérimental au cours des 30 derniers jours, réaction indésirable connue au gingembre ou aux produits à base de gingembre ;
- Femmes en âge de procréer : enceintes ou allaitantes ; les participantes d'âge approprié qui pourraient être enceintes au moment de l'inscription seront dépistées avec des tests de grossesse urinaires à chaque visite et ne pourront pas participer si elles sont enceintes. Les participants doivent accepter d'utiliser une contraception efficace pendant l'essai.
- Incapacité à effectuer des manœuvres de spirométrie acceptables et reproductibles tout au long de la procédure de test.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Médicament actif
Les sujets affectés à l'intervention recevront 2 grammes par jour d'extrait de gingembre pendant 56 jours.
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Capsule de 2 g d'extrait de gingembre
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
Les sujets affectés au groupe placebo recevront un placebo correspondant pendant 56 jours.
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Placebo correspondant
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification de la tolérance à la méthacholine inhalée
Délai: Ligne de base et jour 28
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Un test de provocation à la méthacholine est un test médical utilisé pour aider au diagnostic de l'asthme.
Le patient respire de la méthacholine nébulisée à des doses progressivement doublées, en commençant par le diluant seul.
La méthacholine provoque une bronchoconstriction, ou rétrécissement des voies respiratoires via les récepteurs M3.
Le degré de rétrécissement peut alors être quantifié par spirométrie qui est réalisée après inhalation de chaque dose.
Les valeurs de dose de provocation à la méthacholine (PD)20 seront utilisées pour mesurer tout changement dans l'hyperréactivité des voies respiratoires.
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Ligne de base et jour 28
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Modification de la tolérance à la méthacholine inhalée
Délai: Ligne de base et jour 56
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Un test de provocation à la méthacholine est un test médical utilisé pour aider au diagnostic de l'asthme.
Le patient respire de la méthacholine nébulisée à des doses progressivement doublées, en commençant par le diluant seul.
La méthacholine provoque une bronchoconstriction, ou rétrécissement des voies respiratoires via les récepteurs M3.
Le degré de rétrécissement peut alors être quantifié par spirométrie qui est réalisée après inhalation de chaque dose.
Les valeurs de dose de provocation à la méthacholine (PD20) seront utilisées pour mesurer tout changement dans l'hyperréactivité des voies respiratoires.
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Ligne de base et jour 56
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Modification de l'oxyde nitrique expiré fractionné (FeNO)
Délai: Ligne de base et jour 28
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Mesure des marqueurs de l'inflammation pulmonaire asthmatique
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Ligne de base et jour 28
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Modification de l'oxyde nitrique expiré fractionné (FeNO)
Délai: Ligne de base et jour 56
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Mesure des marqueurs de l'inflammation pulmonaire asthmatique
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Ligne de base et jour 56
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification des cytokines sériques
Délai: Ligne de base et jour 56
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Mesure des marqueurs de l'inflammation pulmonaire asthmatique
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Ligne de base et jour 56
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Modification de l'éosinophilie
Délai: Ligne de base et jour 56
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Mesure des marqueurs de l'inflammation pulmonaire asthmatique
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Ligne de base et jour 56
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Changement de score au test de contrôle de l'asthme (ACT)
Délai: Ligne de base et jour 56
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Le score des symptômes d'asthme sera mesuré avec le test de contrôle de l'asthme lors des visites 1, 2 et 5. Cet instrument, qui a été validé pour les 12 à 84 ans, est un questionnaire de rappel de 4 semaines qui aborde les problèmes de contrôle de l'asthme, les symptômes et réveils nocturnes.
Les scores vont de 5 (mauvais contrôle de l'asthme) à 25 (contrôle complet de l'asthme), les scores les plus élevés reflétant un meilleur contrôle de l'asthme.
Un score ACT > 19 indique un asthme bien contrôlé.
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Ligne de base et jour 56
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Changement du score sur la qualité de vie spécifique de Juniper Mini-Asthma (Mini AQLQ-J)
Délai: Ligne de base et jour 56
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Ce questionnaire est composé de 15 items dans 4 domaines avec une période de rappel de 2 semaines.
Les scores vont de 7 à 105, les scores les plus élevés indiquant une meilleure qualité de vie.
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Ligne de base et jour 56
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- AAAR8427
- R61AT009989 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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