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Une étude pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'ONL1204 chez les patients atteints de décollement de la rétine rhématogène et sans macula

7 octobre 2022 mis à jour par: ONL Therapeutics

Une étude ouverte de phase 1 avec escalade de dose pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'ONL1204 intravitréen chez les patients atteints de décollement de rétine rhegmatogène sans macula

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'ONL1204 chez les participants atteints de Macula-off, décollement de la rétine rhegmatogène (RRD). La RRD est une affection aiguë et grave menaçant la vision dans laquelle une déchirure de la rétine, résultant généralement d'un décollement du vitré, permet au liquide de s'accumuler sous la rétine, détachant la couche photoréceptrice (PR) de la rétine de l'épithélium pigmentaire rétinien (RPE) . Comme le RPE est la principale source de soutien nutritionnel pour la couche PR, les photorécepteurs commencent une cascade d'inflammation et de mort cellulaire. La mort des cellules photoréceptrices est le principal mécanisme de perte de vision après un décollement de la rétine.

ONL1204 est un inhibiteur de première classe de la mort cellulaire induite par le récepteur Fragment Apoptosis Stimulator (Fas). ONL1204 a démontré la protection de plusieurs types de cellules rétiniennes dans de nombreux modèles précliniques de lésions oculaires aiguës. Il s'agira d'une première étude chez l'homme (FIH) visant à évaluer l'innocuité et la tolérabilité d'une dose unique d'ONL1204 chez des participants atteints de RRD macula-off. La norme de soins pour la réparation chirurgicale d'un RRD macula-off est la chirurgie de rattachement dans les 7 jours suivant le détachement de la macula. Les participants à cette étude recevront une seule injection intravitréenne lors du diagnostic et de l'inscription à l'étude, suivie d'une intervention chirurgicale standard. La chirurgie comprend la vitrectomie, une procédure qui élimine la majeure partie du médicament restant dans le corps vitré.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

14

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Australie, 2000
        • Save Sight Institute, Sydney Eye Hospital
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australie, 3002
        • Royal Adelaide
      • Melbourne, Victoria, Australie, 4101
        • Queensland Eye Institute
      • Melbourne, Victoria, Australie, VIC 3002
        • Center for Eye Rearch Australia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 78 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Hommes et femmes, ≥ 18 à 80 ans
  2. Capable de donner un consentement éclairé et de se conformer à toutes les visites et procédures d'étude
  3. Patients qui :

    1. Présent entre 1 semaine (7 jours) et 4 semaines (28 jours) d'un RRD sans macula (sur la base des antécédents de perte de la vision centrale rapportés par le patient)
    2. Pour qui une chirurgie standard de réinsertion de la rétine au moyen d'une vitrectomie par la pars plana (avec ou sans boucle sclérale) et d'un tamponnement au gaz est indiquée, et
    3. De l'avis de l'investigateur, peut subir en toute sécurité toutes les procédures d'étude.
  4. Meilleure acuité visuelle corrigée Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) de 20/100 pour le mouvement de la main dans l'œil de l'étude
  5. Meilleure acuité visuelle ETDRS corrigée dans l'autre œil de 20/60 ou mieux

Critère d'exclusion:

  1. Présence d'une déchirure rétinienne géante définie comme supérieure à 3 heures d'horloge ou autre type de décollement rétinien complexe dans l'œil étudié
  2. Présence d'hémorragie vitréenne dans l'œil à l'étude
  3. Présence d'une infection oculaire ou périoculaire ou d'une inflammation intraoculaire dans l'un ou l'autre œil
  4. Pression intraoculaire > 22 mmHg dans l'œil de l'étude
  5. Toute autre maladie oculaire significative dans l'œil à l'étude, y compris l'opacité médiale qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait une acuité visuelle d'au moins 20/25 après une vitrectomie réussie ou limiterait une visibilité adéquate de la rétine
  6. Toute autre pathologie oculaire dans l'œil à l'étude nécessitant un traitement avec des gouttes ophtalmiques topiques ou une injection intravitréenne
  7. Antécédents de chirurgie oculaire dans l'œil à l'étude autre qu'une chirurgie de la cataracte non compliquée avec lentille intraoculaire de chambre postérieure et capsule postérieure intacte (qui doit avoir eu lieu au moins 6 mois avant la visite initiale)
  8. Participation à d'autres essais cliniques ou utilisation de tout autre médicament ou dispositif expérimental dans les 3 mois précédant la participation à l'étude
  9. Femmes enceintes ou allaitantes et femmes en âge de procréer qui n'utilisent pas de précautions contraceptives adéquates (par exemple, dispositif intra-utérin, contraceptifs oraux, méthode de barrière ou autre contraception jugée adéquate par l'investigateur)
  10. Rétinopathie connue, maladie hépatique connue (ou antécédents de maladie hépatique chronique importante) ou maladie rénale connue. Les patients diabétiques sans rétinopathie connue peuvent être inscrits
  11. Antécédents d'hypertension non contrôlée
  12. Antécédents d'accident vasculaire cérébral, d'accident ischémique transitoire ou de chirurgie cardiaque majeure dans les 3 mois précédant l'étude, ou traitement actuel pour une infection systémique
  13. Toute affection oculaire ou systémique qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait compromettre la sécurité du patient ou interférer avec les évaluations de sécurité et de tolérabilité ou les procédures d'étude de l'essai

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Cohorte 1 Dose A
Injection intravitréenne de 50 μl de formulation liquide ONL1204 pour délivrer la dose 1
Administration d'ONL1204 - inhibiteur de la signalisation Fas(CD95) par injection intravitréenne
Injection du médicament à l'étude dans l'œil
prélèvement de liquide vitré et aqueux par un robinet et pendant la vitrectomie
Comparateur actif: Cohorte 2 Dose B
Injection intravitréenne de 100 μl de formulation liquide ONL1204 pour délivrer la dose 2
Administration d'ONL1204 - inhibiteur de la signalisation Fas(CD95) par injection intravitréenne
Injection du médicament à l'étude dans l'œil
prélèvement de liquide vitré et aqueux par un robinet et pendant la vitrectomie
Comparateur actif: Cohorte 3 Dose C
Injection intravitréenne de 50 μl de formulation liquide ONL1204 pour délivrer la dose 3
Administration d'ONL1204 - inhibiteur de la signalisation Fas(CD95) par injection intravitréenne
Injection du médicament à l'étude dans l'œil
prélèvement de liquide vitré et aqueux par un robinet et pendant la vitrectomie
Comparateur actif: Cohorte 4 dose D
Injection intravitréenne de 100 μl de formulation liquide ONL1204 pour délivrer la dose 4
Administration d'ONL1204 - inhibiteur de la signalisation Fas(CD95) par injection intravitréenne
Injection du médicament à l'étude dans l'œil
prélèvement de liquide vitré et aqueux par un robinet et pendant la vitrectomie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Signes vitaux - tension artérielle systolique et diastolique
Délai: 24 semaines
Pression artérielle systolique et diastolique en mmHg
24 semaines
Signe vital-fréquence cardiaque
Délai: 24 semaines
Fréquence cardiaque en battements par minute
24 semaines
Meilleure acuité visuelle corrigée
Délai: 24 semaines
Graphique ETDRS (nombre de lettres lues)
24 semaines
Pression intraocculaire
Délai: 24 semaines
Pression intraoculaire en mmHg
24 semaines
Biomicroscopie à la lampe à fente
Délai: 24 semaines
Biomicroscopie à la lampe à fente (selon l'échelle de notation clinique US FDA 0-4 ; 0 = normal, 4 = changements très graves)
24 semaines
Numération globulaire complète
Délai: 24 semaines
Globules blancs avec différentiel, hémoglobine, hématocrite et numération plaquettaire
24 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultat exploratoire - Concentration d'ONL1204
Délai: 24 semaines
Mesure d'ONL1204 dans le plasma (ng/ml) après administration du médicament
24 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Matthew Simunovic, M.D., Save Sight Institute, Sydney Eye Hospital, Australia

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 octobre 2019

Achèvement primaire (Réel)

24 août 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

24 août 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 décembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2018

Première publication (Réel)

19 décembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 octobre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 octobre 2022

Dernière vérification

1 octobre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • ONL1204-RRD-001

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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