Thérapie de la nature des vétérans (randonnée vétérinaire)

Objectifs et hypothèse : Le trouble de stress post-traumatique (SSPT) est un problème tragiquement courant chez les vétérans militaires américains. Les options de traitement actuelles pour le SSPT ne sont pas uniformément efficaces et les taux d'abandon sont élevés. Des approches de traitement fondées sur des données probantes, efficaces et acceptables pour les vétérans sont nécessaires. La thérapie par la nature est une intervention prometteuse et peu coûteuse, mais il existe peu d'études rigoureuses qui l'ont évaluée en tant qu'intervention thérapeutique chez les vétérans atteints de SSPT.

Les objectifs spécifiques de cette étude sont de jeter les bases d'une étude à grande échelle en évaluant la faisabilité et l'acceptabilité : i) des méthodes de recrutement, de sélection et de collecte de données ; et ii) les interventions du groupe témoin de randonnée nature et de randonnée urbaine. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les interventions seront réalisables et que les méthodes de recrutement, de sélection et de collecte de données seront acceptables.

Les principaux critères d'éligibilité pour cet essai contrôlé randomisé pilote à deux bras incluent le fait d'être un vétéran atteint de SSPT, une condition physique/capacité suffisante pour marcher pendant au moins 2 heures et la volonté de réaliser des évaluations. Les personnes éligibles seront réparties au hasard dans l'un des deux groupes : 1) groupe de randonnée dans la nature, 2) groupe de randonnée urbaine. Les enquêteurs inscriront jusqu'à 60 personnes, pour randomiser jusqu'à 15 participants par groupe. Notez que le nombre d'inscrits et de randomisés ne devrait pas être le même puisque les enquêteurs prévoient que certaines personnes qui s'inscriront seront déterminées comme n'étant pas éligibles sur la base des réponses au questionnaire de base. Les personnes randomisées dans les groupes 1 ou 2 seront invitées à participer à six randonnées d'une durée de 2 à 4 heures, sur environ 12 semaines. Les individus seront invités à remplir des questionnaires au départ et chaque semaine pendant 12 semaines, puis à nouveau à 24 semaines. Les principaux résultats de cette étude concernent la faisabilité et l'acceptabilité. Les enquêteurs recueilleront des informations sur le temps de recrutement de l'échantillon, la rétention et l'achèvement de l'enquête à chaque moment, et la participation aux randonnées. Un objectif secondaire est de déterminer les changements dans les symptômes du SSPT (qui serviront de résultat principal de l'essai à grande échelle), les résultats secondaires (par exemple, la qualité de vie) et les médiateurs de l'intervention, y compris des facteurs tels que la dépression, le stress perçu, affect, solitude, anxiété, liens sociaux, rumination et lien avec la nature.