Veterans Nature Therapy (Veterans Hike)

Mål och hypotes: Posttraumatisk stressyndrom (PTSD) är ett tragiskt vanligt problem bland amerikanska militärveteraner. Nuvarande behandlingsalternativ för PTSD är inte enhetligt effektiva och avhoppsfrekvensen är hög. Behandlingsmetoder som är evidensbaserade, effektiva och acceptabla för veteraner behövs. Naturterapi är en lovande, låg kostnadsintervention, men det finns få rigorösa studier som har utvärderat det som en terapeutisk intervention hos veteraner med PTSD.

De specifika syftena med denna studie är att lägga grunden för en fullskalig studie genom att bedöma genomförbarheten och acceptansen av: i) metoder för rekrytering, screening och datainsamling; och ii) kontrollgruppen för naturvandring och stadsvandring. Utredarna antar att interventionerna kommer att vara genomförbara och att metoderna för rekrytering, screening och datainsamling kommer att vara acceptabla.

Viktiga behörighetskriterier för denna randomiserade kontrollerade pilotstudie med två armar inkluderar att vara en veteran med PTSD, fysisk kondition/förmåga som är tillräcklig för att gå i minst 2 timmar och vilja att slutföra bedömningar. Berättigade individer kommer att randomiseras till en av två grupper: 1) naturvandringsgrupp, 2) stadsvandringsgrupp. Utredarna kommer att registrera upp till 60 individer, för att slumpvisa upp till 15 deltagare per grupp. Observera att antalet inskrivna och randomiserade inte förväntas vara detsamma eftersom utredarna förväntar sig att vissa individer som registrerar sig kommer att bestämmas inte vara berättigade baserat på svar på baslinjefrågeformuläret. Individer som randomiserats till grupp 1 eller 2 kommer att bjudas in att delta i sex vandringar på 2-4 timmar under cirka 12 veckor. Individer kommer att uppmanas att fylla i frågeformulär vid baslinjen och varje vecka i 12 veckor, och sedan igen vid 24 veckor. De primära resultaten för denna studie relaterar till genomförbarhet och acceptans. Utredarna kommer att samla in information om tid för att rekrytera urvalet, behålla och slutföra enkäten vid varje tidpunkt, och närvaro vid vandringar. Ett sekundärt syfte är att fastställa förändringar i PTSD-symtom (som kommer att fungera som det primära resultatet av fullskaliga försök), sekundära resultat (t.ex. livskvalitet) och mediatorer av interventionen, inklusive faktorer som depression, upplevd stress, affekt, ensamhet, ångest, social anknytning, idisslande och naturanknytning.