- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04033159
Essai de médicament humain de phase précoce pour étudier la dynamine 101 (DYN101) chez des patients de ≥ 16 ans atteints de myopathies centronucléaires (Unite-CNM)
Un essai de phase 1/2 sur l'innocuité, la tolérance, la pharmacocinétique, la pharmacodynamique et l'efficacité exploratoire de DYN101 chez des patients âgés de ≥ 16 ans atteints de myopathies centronucléaires causées par des mutations dans DNM2 ou MTM1.
Il n'existe aucun traitement disponible en dehors des soins de support pour les patients atteints de myopathie centronucléaire (CNM). Cet essai évaluera l'innocuité, la tolérabilité, la PK et la PD/l'efficacité préliminaire d'un nouveau médicament appelé DYN101 chez les patients âgés de ≥ 16 ans atteints de CNM causée par des mutations dans DNM2 ou MTM1.
L'essai consistera en un consentement, une période de dépistage, une période de rodage (le cas échéant), une partie de traitement à dose unique (SAD) avec 4 semaines de suivi après l'administration du médicament et une période de sevrage d'au moins 12 semaines (suivi d'appels téléphoniques de suivi), une partie de traitement à doses multiples (MAD) de 12 semaines de dosage hebdomadaire, et une partie d'extension à doses multiples de 12 semaines. Tous les sujets participeront aux parties d'extension SAD, MAD et MAD, à moins qu'ils ne se retirent. Pendant ce temps, plusieurs tests seront effectués afin de mieux comprendre comment le médicament est distribué puis retiré du corps et s'il y a des signes d'effet.
Comme cet essai est expérimental, il n'y a pas de bénéfice défini et attendu pour les sujets qui participent à cet essai, sauf une meilleure connaissance de leur maladie.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il n'existe actuellement aucun traitement disponible en dehors des soins de support pour les patients atteints de myopathie centronucléaire (CNM). Cet essai évaluera l'innocuité, la tolérabilité, la PK et la PD/l'efficacité préliminaire de DYN101 chez les patients ≥ 16 ans atteints de CNM causée par des mutations dans DNM2 ou MTM1.
DYN101 est un gapmer d'éthyle contraint de fabrication synthétique ASO dirigé contre le pré-ARNm de DNM2. DYN101 sera fourni sous forme de solution concentrée stérile à reconstituer dans une solution pour perfusion pour administration intraveineuse (IV) et sera dilué dans une solution de chlorure de sodium à 0,9 % avant administration.
L'essai consistera en un consentement de présélection, une période de sélection, une période de rodage (le cas échéant), une partie SAD avec 4 semaines de suivi après l'administration de l'IMP et une période de sevrage d'au moins 12 semaines (suivies d'une appels téléphoniques de suivi jusqu'au début de la partie MAD), une partie MAD de 12 semaines et une partie d'extension MAD de 12 semaines. Tous les sujets participeront aux parties d'extension SAD, MAD et MAD, à moins qu'ils ne se retirent. Les évaluations de fin de traitement seront effectuées après 24 semaines de traitement MAD, c'est-à-dire lors de la visite de la semaine 25. Les sujets seront suivis des événements indésirables (EI) et des médicaments concomitants 3 mois après la dernière administration d'IMP.
Une analyse intermédiaire sera effectuée lorsque tous les sujets des cohortes 1 et 2 auront terminé 12 semaines de traitement MAD. L'analyse principale sera effectuée lorsque tous les sujets de toutes les cohortes auront terminé 12 semaines de traitement MAD ou interrompu plus tôt. L'analyse finale sera effectuée lorsque tous les sujets auront terminé 24 semaines de traitement MAD (12 semaines dans la partie MAD + 12 semaines dans la partie d'extension MAD ; visite de la semaine 25) ou interrompu plus tôt.
Comme cet essai est expérimental, il n'y a pas de bénéfice défini et attendu pour les sujets qui participent à cet essai, à l'exception d'une meilleure connaissance de leur pathologie et de la connaissance qu'ils contribuent à la thérapie ciblant l'ARN pour les patients CNM porteurs de mutations MTM1 et DNM2.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Essen, Allemagne
- universitätsklinikum Essen, Kinderklinik I, Sozialpädiatrisches Zentrum
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München, Allemagne
- Friedrich Baur Institut - Neurologische Klinik LMV, Klinikum Innenstadt
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Edegem, Belgique
- Antwerp University Hospital (UZA)
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Kopenhagen, Danemark
- Rigshospitalet, Copenhagen Neuromuscular Center, Neurocentret
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Paris, France
- Institut de Myologie
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Nijmegen, Pays-Bas
- Radboud University Medical Centre
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London, Royaume-Uni
- MRC centre for Neuromuscular Disease, National Hospital for Neurology and Neurosurgery
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Newcastle Upon Tyne, Royaume-Uni
- Royal Victoria Infirmary
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Homme ou femme âgé de ≥ 16 ans à la date de signature du formulaire de consentement éclairé (ICF) principal.
- Avoir une mutation documentée dans DNM2 ou MTM1.
- Avoir un CNM symptomatique de l'avis de l'investigateur, au moins léger à modérément affecté, c'est-à-dire présentant des symptômes cliniques dans au moins 2 des 4 domaines pertinents qui seront étudiés dans cet essai (respiratoire, force musculaire, fonction musculaire et dysphagie) , et être ambulatoire, c'est-à-dire être capable de marcher 10 pas, si besoin avec soutien/assisté. Si un sujet est non ambulatoire mais hautement fonctionnel de l'avis de l'investigateur, il peut être inclus après discussion avec le promoteur.
5. Avoir une compréhension, une capacité et une volonté de se conformer pleinement à la fréquence des visites, aux procédures d'essai et aux restrictions, y compris les exigences en matière de contraception.
6. Capable de fournir un consentement éclairé écrit, signé et daté pour participer à l'essai. Le consentement parental (un ou les deux parents) et un assentiment pour les sujets < 18 ans peuvent être requis par la législation locale.
Critère d'exclusion:
- Maladie hépatique cliniquement significative.
- Maladie rénale cliniquement significative.
- Présence de comorbidités importantes ou d'affections autres que la CNM ou de résultats cliniquement significatifs (CS) lors du dépistage des antécédents médicaux, de l'examen physique, des tests de laboratoire, des signes vitaux ou de l'enregistrement ECG pour lesquels, de l'avis de l'investigateur et du moniteur médical, participation ne serait pas dans le meilleur intérêt du sujet (par ex. compromettre la sécurité ou le bien-être) ou qui pourraient empêcher, limiter ou fausser les évaluations spécifiées dans le protocole (par ex. faire une biopsie musculaire).
- Pour les sujets féminins en âge de procréer : enceintes ou allaitantes, ou prévoyant de devenir enceintes pendant l'essai.
- Abus actuel ou passé d'alcool ou de drogues récréatives/narcotiques (à l'exception de la caféine et de la nicotine), qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait la sécurité du sujet et/ou le respect des procédures de l'essai.
- Actuellement inscrit à un essai interventionnel ou prévu de participer à un tel essai tout en participant à cet essai. Les sujets sont autorisés à participer aux études de registre.
- Antécédents actuels ou pertinents de maladie physique ou psychiatrique, tout trouble médical pouvant nécessiter un traitement ou rendre le sujet peu susceptible de terminer complètement l'essai, ou toute condition qui présente un risque excessif de l'IMP ou des procédures.
- Prise de tout traitement interdit tel qu'indiqué à la section 5.5 dans les 12 semaines précédant la première administration prévue de l'IMP.
- Intolérance ou hypersensibilité connue ou suspectée aux ingrédients de l'IMP ou à des composés étroitement apparentés, ou antécédents de réaction allergique importante aux ingrédients de l'IMP, telle que déterminée par l'investigateur, telle qu'une anaphylaxie nécessitant une hospitalisation.
- Être juridiquement incapable ou avoir une capacité juridique limitée. Manque de capacité mentale pour bien comprendre les exigences du protocole et effectuer toutes les procédures requises par l'étude.
Remarque : Le retest des sujets doit toujours être discuté avec le sponsor et/ou le moniteur médical. Un nouveau test des valeurs de laboratoire qui conduisent à l'exclusion sera autorisé une fois en utilisant une visite imprévue pendant la période de sélection pour évaluer l'éligibilité. Cette visite doit avoir lieu au moins 2 semaines après la visite de dépistage initiale.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: cohorte 2
DYN101 à dose moyenne (4,5 mg/kg), (sauf avis contraire de l'IDMC).
Dans chaque cohorte, il y aura 3-4 sujets avec une mutation dans DNM2 (sous-cohorte a) et 2-3 sujets avec une mutation dans MTM1 (sous-cohorte b).
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DYN101, est un gapmer éthylique contraint ASO dirigé contre l'ARN DNM2 humain
Autres noms:
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Expérimental: cohorte 3
DYN101 à forte dose (9 mg/kg), (sauf avis contraire de l'IDMC).
Dans chaque cohorte, il y aura 3-4 sujets avec une mutation dans DNM2 (sous-cohorte a) et 2-3 sujets avec une mutation dans MTM1 (sous-cohorte b).
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DYN101, est un gapmer éthylique contraint ASO dirigé contre l'ARN DNM2 humain
Autres noms:
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Expérimental: cohorte 1
DYN101 à faible dose (1,5 mg/kg), (sauf avis contraire du comité indépendant de surveillance des données [IDMC]).
Dans chaque cohorte, il y aura 3-4 sujets avec une mutation dans DNM2 (sous-cohorte a) et 2-3 sujets avec une mutation dans MTM1 (sous-cohorte b).
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DYN101, est un gapmer éthylique contraint ASO dirigé contre l'ARN DNM2 humain
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement liés au traitement (TEAE)
Délai: Base de référence jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 28 mois
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Nombre de participants ayant eu des EIAT liés à la drogue pendant la période d'étude.
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Base de référence jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 28 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Chris Freitag, MD, Dynacure
- Chercheur principal: N.C. Voermans, MD, PhD, Radboud University Medical Center
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- DYN101-C101
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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DynacureRetiréMyopathie centronucléaireAllemagne, France