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Obstruction de sortie idiopathique de la jonction œsogastrique

3 mars 2022 mis à jour par: Wake Forest University Health Sciences

Caractérisation de la fonction du sphincter inférieur de l'œsophage dans l'obstruction de la sortie de la jonction œsogastrique idiopathique et réponse clinique à la dilatation pneumatique

Cette étude compare deux traitements pour l'obstruction idiopathique de la jonction œsogastrique : la dilatation pneumatique par rapport à la prise en charge non interventionniste, sur les symptômes et les examens de vidange au baryum liquide.

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les objectifs de cette étude sont de combler ces lacunes dans les connaissances en :

Réalisation d'un essai contrôlé randomisé chez des patients atteints d'EGJOO idiopathique qui compare les résultats du traitement après dilatation pneumatique par rapport à la prise en charge en attente (témoins de la maladie) (prise en charge en attente). Et, déterminer des mesures physiologiques et objectives rationnelles de la réponse au traitement.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27157
        • Wake Forest Baptist Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 88 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Une HRIM initiale compatible avec le diagnostic d'EGJOO et d'obstruction mécanique de l'œsophage a été exclue par une endoscopie supérieure antérieure.
  • Patients EGJOO avec une colonne de baryum liquide retenue sur TBE ≥ 5 cm de hauteur à 1 minute
  • Les patients doivent avoir une dysphagie symptomatique

Critère d'exclusion:

  • Maladies susceptibles de provoquer une obstruction mécanique telles que le reflux gastro-œsophagien avec œsophagite érosive, sténose peptique, cancer, œsophagite à éosinophiles, fundoplication antérieure, chirurgie d'anneau gastrique réglable et hernies hiatales. Les patients présentant une obstruction anatomique identifiable de l'œsophage ou de l'estomac seront exclus de l'étude
  • Patients ayant déjà subi une intervention chirurgicale sur l'œsophage ou l'estomac
  • Antécédents de myotomie endoscopique per orale ou dilatation pneumatique antérieure
  • Antécédents de gastroparésie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Gestion future du groupe EGJOO
Les participants randomisés dans ce groupe recevront une prise en charge en attente d'EGJOO. La prise en charge de l'expectative évalue si les symptômes s'améliorent avec le temps sans intervention
Expérimental: Dilatation pneumatique du groupe EGJOO
Les participants randomisés dans la cohorte de dilatation pneumatique subiront une dilatation pneumatique initiale avec un Rigiflex 30 mm (Boston Scientific).
Les patients randomisés dans la cohorte de dilatation pneumatique subiront une dilatation pneumatique initiale avec un Rigiflex 30 mm (Boston Scientific). Si le score d'Eckardt quatre semaines après la dilatation initiale est > 4, alors le patient sera programmé pour une deuxième dilatation avec un ballonnet Rigiflex de 35 mm (Boston Scientific).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire bref sur la dysphagie oesophagienne (BEDQ)
Délai: Semaine 0
Le BEDQ est une mesure d'auto-évaluation en 10 points des symptômes de dysphagie. Le questionnaire est noté sur une échelle de 0 à 40. Des scores plus élevés indiquent une plus grande sévérité et fréquence des symptômes de dysphagie.
Semaine 0
Questionnaire bref sur la dysphagie oesophagienne (BEDQ)
Délai: 6 mois
Le BEDQ est une mesure d'auto-évaluation en 10 points des symptômes de dysphagie. Le questionnaire est noté sur une échelle de 0 à 40. Des scores plus élevés indiquent une plus grande sévérité et fréquence des symptômes de dysphagie.
6 mois
Score d'Eckardt
Délai: Semaine 0
Le score d'Eckardt est le système de notation le plus fréquemment utilisé pour l'évaluation des symptômes et l'efficacité du traitement de l'achalasie. 33 Il attribue des points (0-3 points) à 4 symptômes de la maladie (dysphagie, régurgitation, douleur thoracique et perte de poids), et son total varie de 0 à 12. Plus le score est élevé, plus les symptômes sont graves.
Semaine 0
Score d'Eckardt
Délai: Semaine 4
Le score d'Eckardt est le système de notation le plus fréquemment utilisé pour l'évaluation des symptômes et l'efficacité du traitement de l'achalasie. 33 Il attribue des points (0-3 points) à 4 symptômes de la maladie (dysphagie, régurgitation, douleur thoracique et perte de poids), et son total varie de 0 à 12. Plus le score est élevé, plus les symptômes sont graves.
Semaine 4
Score d'Eckardt
Délai: Semaine 6
Le score d'Eckardt est le système de notation le plus fréquemment utilisé pour l'évaluation des symptômes et l'efficacité du traitement de l'achalasie. 33 Il attribue des points (0-3 points) à 4 symptômes de la maladie (dysphagie, régurgitation, douleur thoracique et perte de poids), et son total varie de 0 à 12. Plus le score est élevé, plus les symptômes sont graves.
Semaine 6
Nombre de participants avec colonne de baryum retenue ≥5cm
Délai: Semaine 6
Mesuré dans l'oesophagramme baryté chronométré
Semaine 6

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Steven Clayton, MD, Wake Forest University Health Sciences

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 octobre 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 février 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 février 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 septembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 septembre 2019

Première publication (Réel)

20 septembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 mars 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 mars 2022

Dernière vérification

1 novembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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