- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04108221
Étude comparant deux méthodes de plan transverse de l'abdomen (CHIRTAP)
Étude randomisée de non-infériorité comparant un bloc chirurgical plan transverse de l'abdomen (bloc c-TAP) au bloc plan transverse de l'abdomen échoguidé (bloc Us-TAP) dans l'analgésie postopératoire après laparoscopie ou laparotomie
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Étude interventionnelle, randomisée, prospective, multicentrique et en simple aveugle
Objectif principal :
démontrer l'équivalence du bloc c-TAP au bloc us-TAP dans l'analgésie postopératoire
Objectif secondaire :
- Évaluer l'efficacité du bloc c-TAP sur le bloc us-TAP dans le sous-groupe de patients obèses et/ou malnutris
- Comparez le temps d'exécution du bloc c-TAP à celui du bloc us-TAP
- Evaluer la sécurité du geste c-TAP Block en termes de traumatisme des organes intrapéritonéaux par l'aiguille d'injection en deux groupes :
- Bras A : Bloc c-TAP réalisé par le chirurgien
- Bras B : bloc us-TAP réalisé par l'anesthésiste sous contrôle échographique
Calendrier :
- Inclusions à partir du : 16/09/2019
- Date de fin des inclusions : 31/03/2022
- Date de fin de suivi : 01/04/2022
- Rapport d'étude : 30/09/2022
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Reims, France, 51726
- Institut Godinot
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Patient de plus de 18 ans
- Patient subissant une chirurgie abdominale laparoscopique ou laparotomique à l'hôpital investigateur.
- Patient maîtrisant la langue française
- Patient ayant reçu des informations éclairées sur l'étude et signé un consentement
- Patient affilié à un régime de sécurité sociale.
Critère d'exclusion:
- Patients souffrant de douleur chronique
- Patients ayant une dépendance aux opiacés
- Patients allergiques à l'anesthésie locale
- Patient n'ayant pas signé le consentement de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Bras A : Bloc c-TAP réalisé par le chirurgien
Blocage c-TAP Blocage réalisé par le chirurgien
|
L'US-TAP est réalisée par l'anesthésiste sous contrôle échographique après la fin de l'intervention de laparoscopie ou laparotomie. Dans des conditions stériles, l'anesthésiste identifie les muscles abdominaux obliques extérieurement, obliquement intérieurement et transversalement par échographie. Une aiguille de 20 ml de ropivacaïne à 0,5 % est injectée. Le bloc chirurgical TAP (c-TAP) est réalisé par le chirurgien en fin d'intervention de laparoscopie ou de laparotomie. L'aiguille et le produit utilisés sont identiques à ceux du bloc us-TAP. Le positionnement de l'aiguille se fait dans le plan de l'aponévrose entre le muscle oblique interne et le muscle transverse, identifié par une importante perte de résistance. |
Comparateur actif: Bras B : bloc us-TAP réalisé par l'anesthésiste
us-TAP Block par anesthésiste
|
L'US-TAP est réalisée par l'anesthésiste sous contrôle échographique après la fin de l'intervention de laparoscopie ou laparotomie. Dans des conditions stériles, l'anesthésiste identifie les muscles abdominaux obliques extérieurement, obliquement intérieurement et transversalement par échographie. Une aiguille de 20 ml de ropivacaïne à 0,5 % est injectée. Le bloc chirurgical TAP (c-TAP) est réalisé par le chirurgien en fin d'intervention de laparoscopie ou de laparotomie. L'aiguille et le produit utilisés sont identiques à ceux du bloc us-TAP. Le positionnement de l'aiguille se fait dans le plan de l'aponévrose entre le muscle oblique interne et le muscle transverse, identifié par une importante perte de résistance. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Évolution des scores d'intensité de la douleur, évalués par l'échelle numérique de la douleur (EN), postopératoire et besoin d'analgésiques systémiques (par voie intraveineuse ou par voie orale) pendant les 24 heures suivant la fin de l'intervention
Délai: 24 heures
|
Scores d'évolution de l'intensité de la douleur, évalués par l'échelle numérique de la douleur (EN 1 à 10)
|
24 heures
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Taux d'échec dans le sous-groupe de patients obèses et/ou dénutris
Délai: 24 heures
|
L'échec sera défini comme suit : une douleur évaluée à > 4/10 sur EN qui nécessite une analgésie intraveineuse ou systémique
|
24 heures
|
Temps en minutes de chacune des techniques TAP Block
Délai: 24 heures
|
Le temps sera quantifié avec un chronomètre.
Pour le c-TAP, le chronomètre sera déclenché dès réception du matériel d'injection de l'anesthésie locorégionale.
Pour le bloc us-TAP, le chronomètre sera déclenché après la fin de l'intervention chirurgicale et dès que l'anesthésiste commencera à se laver les mains pour procéder à l'injection
|
24 heures
|
Apparition d'un traumatisme des organes intra-abdominaux causé par l'aiguille d'injection
Délai: 24 heures
|
nombre de traumatismes survenus
|
24 heures
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jean Christophe EYMARD, PI, Institut Godinot
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2019-A01444-53
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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