- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04200326
Effet réel de la première dose de Fasenra chez les patients souffrant d'asthme sévère non contrôlé (TWINKLE)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
OBJECTIF PRIMAIRE : Explorer l'utilisation de nouvelles technologies pour détecter les changements précoces de la qualité de vie (QdV) dans les 4 premières semaines après la première dose de Fasenra pour le traitement de l'asthme sévère non contrôlé.
ENDPOINTS : Amélioration des mesures de la qualité de vie et du bien-être physique et mental, évaluée par une augmentation des expressions faciales positives, des mots-clés positifs et des biomarqueurs de la qualité de vie, avec une diminution des symptômes d'asthme et une amélioration du VEMS et du DEP au cours des 4 premières semaines après avoir commencé Fasenra.
POPULATION CIBLE : Individus âgés de 18 à 75 ans souffrant d'asthme sévère non contrôlé (ACQ >=1,5) sous médication actuelle (HD-ICS/LABA avec/sans autres traitements d'entretien à l'exception des produits biologiques). Les patients qui commencent Fasenra comme standard de soins tel que spécifié par les directives du NICE.
DURÉE DE L'ÉTUDE : La durée de l'étude par patient sera d'environ 6 semaines à compter de la visite d'inscription jusqu'à la fin des données enregistrées. Les sujets enregistreront des données pendant 2 semaines avant leur première injection de Fasenra, puis pendant 4 semaines supplémentaires après l'injection. PROCÉDURESLes patients devront visiter le site de l'étude 3 fois (visite d'inscription et d'intégration, visite d'injection de Fasenra, dernière visite) et effectuer des tâches quotidiennes à domicile entre les visites sur le site
Type d'étude
Inscription (Réel)
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Individus âgés de 18 à 75 ans souffrant d'asthme sévère non contrôlé (ACQ > = 1,5) sous médication actuelle (HD-ICS/LABA avec/sans autres traitements d'entretien à l'exception des produits biologiques).
- Patients commençant par Fasenra comme traitement standard, tel que spécifié par les directives du NICE. Autrement dit, les patients ayant soit 4 exacerbations au cours de l'année précédente et un nombre d'éosinophiles supérieur à 300 cellules/microlitre OU 3 exacerbations au cours de l'année précédente et un nombre d'éosinophiles supérieur à 400 cellules/microlitre.
- Fourniture d'un consentement éclairé avant toute procédure spécifique à l'étude
- Les patients doivent disposer d'un smartphone compatible avec le logiciel de l'appareil (iOS et Android).
- Disponibilité et volonté d'utiliser, sans remboursement des éventuels frais supplémentaires encourus, leur ordinateur et/ou appareil iOS/Android pour la collecte et la transmission d'informations
- Parler et lire en anglais (capacité à comprendre l'ICF, les documents du patient, l'application d'étude et à interagir avec l'agent d'intégration).
Critère d'exclusion:
- Patients prenant quotidiennement de la prednisolone (ou équivalent)
- Patients prenant actuellement un médicament biologique ou participant à une étude clinique impliquant un médicament biologique pour une maladie respiratoire.
- Conditions comorbides qui provoquent des symptômes similaires à ceux de l'asthme (par exemple, toux, respiration sifflante, essoufflement ou réveil nocturne).
- Patients présentant des comorbidités qui affectent également de manière significative la qualité de vie et le fonctionnement quotidien du patient, tel que déterminé par le médecin traitant.
- Présence d'autres affections pulmonaires chroniques (par exemple/ MPOC)
- Patients qui, de l'avis du médecin, sont peu susceptibles de terminer 6 semaines de l'étude (exemples de raisons : littératie numérique, réticence/incapacité à interagir avec les applications ; respect historiquement médiocre des procédures de l'étude)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Autre
- Perspectives temporelles: Éventuel
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Note d'opinion
Délai: 6 semaines à partir de la ligne de base
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Évaluez si le système PROACT peut détecter les premiers signes de changements dans la qualité de vie (QoL) en utilisant l'analyse des sentiments pour déterminer les changements dans les émotions des gens en tant que mesure subjective des effets de la première dose d'un médicament.
le score doit être la positivité de l'expression, sur une échelle de 0 (la plus négative) à 1,0 (totalement positive).
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6 semaines à partir de la ligne de base
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Score de confiance émotionnelle
Délai: 6 semaines à partir de la ligne de base
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Évaluez si le système PROACT peut détecter les premiers signes de changements dans la qualité de vie (QoL) en utilisant le score de confiance émotionnelle pour déterminer les changements dans les émotions des gens en tant que mesure subjective des effets de la première dose d'un médicament.
Le score de confiance des émotions doit être la confiance (probabilité) de l'émotion prédite donnée par le modèle d'apprentissage automatique.
Les scores seront mis à l'échelle proportionnellement pour avoir une somme de 1,0 pour chaque image de la vidéo.
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6 semaines à partir de la ligne de base
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Extraction de phrases clés
Délai: 6 semaines à partir de la ligne de base
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Évaluez si le système PROACT peut détecter les premiers signes de changements dans la qualité de vie (QoL) en utilisant l'extraction de phrases clés pour déterminer les changements dans les émotions des gens en tant que mesure subjective des effets de la première dose d'un médicament.
L'extraction de phrases clés est un résumé descriptif du message vidéo enregistré.
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6 semaines à partir de la ligne de base
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Analyse des messages
Délai: 6 semaines à partir de la ligne de base
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Évaluez si le système PROACT peut détecter les premiers signes de changements dans la qualité de vie (QoL) en utilisant l'analyse des messages pour déterminer les changements dans les émotions des gens en tant que mesure subjective des effets de la première dose d'un médicament. L'analyse des messages définira : Le sujet - ce que le participant essaie de partager. Celle-ci est codée à l'aide d'un lexique évolutif et hiérarchisé. L'impact - s'il est signalé, l'impact que cela a sur le participant est également codé. Une échelle de couleurs d'impact interprétée (vert-ambre-rouge) est également appliquée par les analystes pour faciliter l'identification rapide des éléments les plus et les moins impactants. Le résultat - s'il est signalé, ce que la personne a fait à la suite de ce qui s'est passé. Ceci est également codé afin qu'il puisse également être agrégé entre les patients. |
6 semaines à partir de la ligne de base
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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FEP
Délai: 6 semaines
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Association entre tout début d'effet observé pour les mesures PROACT et les mesures de la fonction pulmonaire (PEF, Peak Expiratory Flow).
il peut être mesuré en L/sec ou en L/min .
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6 semaines
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VEMS
Délai: 6 semaines
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Association entre tout début d'effet observé pour les mesures PROACT et les mesures de la fonction pulmonaire (FEV1, Forced Expiratory Volume in 1 Second).
Mesuré en litres.
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6 semaines
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VEMS/CVF
Délai: 6 semaines
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Association entre tout début d'effet observé pour les mesures PROACT et la fonction pulmonaire (FEV1/FVC (capacité vitale forcée), rapport de FEV1 à FVC).
Peut être exprimé en pourcentage ou en ratio.
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6 semaines
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Score ACQ-6
Délai: 6 semaines
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Association entre tout début d'effet observé pour les mesures PROACT et PRO ACQ-6, en utilisant le score ACQ-6.
Les patients sont invités à se rappeler comment leur asthme a été au cours de la semaine précédente en répondant à 6 questions.
Les questions sont pondérées de manière égale et notées de 0 (totalement contrôlé) à 6 (gravement incontrôlé).
Le score ACQ-6 moyen est la moyenne des réponses.
Des scores moyens ≤0,75 indiquent un asthme bien contrôlé, des scores entre 0,75 et <1,5 indiquent un asthme partiellement contrôlé et un score ≥1,5 indique un asthme mal contrôlé.
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6 semaines
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Score SGRQ
Délai: 4 semaines après l'injection de Fasenra
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Association entre tout début d'effet observé pour les mesures PROACT et PRO SQRQ, en utilisant le score SGRQ. Le SGRQ est un instrument PRO de 50 items développé pour mesurer l'état de santé des patients atteints de maladies d'obstruction des voies respiratoires. Le questionnaire est divisé en 2 parties : la partie 1 est constituée de 8 items relatifs à la sévérité des symptômes respiratoires au cours des 4 semaines précédentes ; la partie 2 comprend 42 items liés à l'activité quotidienne et aux impacts psychosociaux de l'état respiratoire de l'individu. Le SGRQ donne un score total et 3 scores de domaine (symptômes, activité et impacts). Le score total indique l'impact de la maladie sur l'état de santé général. Ce score total est exprimé en pourcentage de la déficience globale, où 100 représente le pire état de santé possible et 0 indique le meilleur état de santé possible. De même, les scores de domaine vont de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant une plus grande déficience. |
4 semaines après l'injection de Fasenra
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mesure UMotif quotidienne
Délai: 6 semaines
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L'association entre tout début d'effet observé dans les mesures uMotif quotidiennes et les mesures ACQ-6 et SQRQ/fonction pulmonaire sera évaluée. Le questionnaire UMotif sur la qualité de vie se compose de 10 questions distinctes sur l'échelle de Likert à 5 points. Parmi celles-ci, 8 sont des questions obligatoires et les 2 autres sont choisies lors de l'inscription par les patients parmi un choix de 4 questions possibles. Les réponses à chacune de ces questions seront comparées à leur propre base de référence lors de l'inscription pour en déduire des mesures personnalisées. Une métrique composite sera également créée en combinant de manière appropriée les réponses aux questions individuelles. Les 8 questions requises seront résumées de manière descriptive par jour. Les 2 questions facultatives que les patients rapportent quotidiennement seront rapportées de manière descriptive. |
6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Lynn Hagger, Astra Zeneca R&D
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- D3250R00061
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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