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Effetto della prima dose nella vita reale di Fasenra in pazienti con asma grave non controllato (TWINKLE)

6 aprile 2021 aggiornato da: AstraZeneca
Questo studio pilota utilizzerà nuove tecnologie per raccogliere informazioni sull'esperienza del paziente prima e subito dopo l'inizio di Fasenra (benralizumab) come standard di cura per l'asma grave non controllato in un contesto reale, per determinare come l'esperienza cambia nel tempo. Qualsiasi rilevamento di un effetto iniziale soggettivo della prima dose in questo studio pilota sarà ulteriormente convalidato in uno studio di follow-up più ampio.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

OBIETTIVO PRIMARIO: esplorare l'uso di nuove tecnologie per rilevare i primi cambiamenti nella qualità della vita (QoL) entro le prime 4 settimane dopo la prima dose di Fasenra per il trattamento dell'asma grave non controllato.

ENDPOINT: miglioramento delle misure di QoL e del benessere fisico e mentale valutato da un aumento delle espressioni facciali positive, delle parole chiave positive e dei biomarcatori della qualità della vita, con una diminuzione dei sintomi dell'asma e un miglioramento del FEV1 e del PEF entro le prime 4 settimane dopo aver iniziato Fasenra.

POPOLAZIONE TARGET: Soggetti di età compresa tra 18 e 75 anni con asma grave non controllato (ACQ >=1,5) in trattamento con farmaci in corso (HD-ICS/LABA con/senza altre terapie di mantenimento eccetto i biologici). Pazienti che iniziano Fasenra come standard di cura come specificato dalle linee guida NICE.

DURATA DELLO STUDIO: La durata dello studio per paziente sarà di circa 6 settimane dalla visita di iscrizione alla fine dei dati registrati. I soggetti registreranno i dati per 2 settimane prima della loro prima iniezione con Fasenra e poi per altre 4 settimane dopo l'iniezione. PROCEDURE Ai pazienti sarà richiesto di visitare il sito dello studio 3 volte (visita di iscrizione e onboarding, visita di iniezione di Fasenra, ultima visita) ed eseguire attività quotidiane a casa tra le visite del sito

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

5

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Soggetti di età compresa tra 18 e 75 anni con asma grave non controllato (ACQ >=1,5) in trattamento con farmaci in corso (HD-ICS/LABA con/senza altre terapie di mantenimento eccetto i biologici) che stanno iniziando il trattamento con Fasenra come standard di cura.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Individui di età compresa tra 18 e 75 anni con asma grave non controllato (ACQ >=1,5) con farmaci in corso (HD-ICS/LABA con/senza altre terapie di mantenimento eccetto i biologici).
  • Pazienti che iniziano Fasenra come standard di cura come specificato dalle linee guida NICE. Cioè, pazienti che hanno avuto 4 riacutizzazioni nell'anno precedente e una conta degli eosinofili superiore a 300 cellule/microlitro OPPURE 3 riacutizzazioni nell'anno precedente e una conta degli eosinofili superiore a 400 cellule/microlitro.
  • Fornitura del consenso informato prima di qualsiasi procedura specifica dello studio
  • I pazienti devono disporre di uno smartphone compatibile con il software del dispositivo (iOS e Android).
  • Disponibilità e disponibilità ad utilizzare, senza rimborso di eventuali costi aggiuntivi sostenuti, il proprio computer e/o dispositivo iOS/Android per la raccolta e la trasmissione di informazioni
  • Parlare e leggere inglese (capacità di comprendere ICF, materiali per i pazienti, l'app di studio e di interagire con l'agente di onboarding).

Criteri di esclusione:

  • Pazienti che assumono quotidianamente prednisolone (o equivalente)
  • Pazienti che stanno attualmente assumendo un farmaco biologico o che partecipano a uno studio clinico che coinvolge un farmaco biologico per una malattia respiratoria.
  • Condizioni di comorbilità che causano sintomi simili a quelli sperimentati con l'asma (ad esempio tosse, respiro sibilante, affanno o risvegli notturni).
  • Pazienti con comorbilità che influenzano anche in modo significativo la qualità della vita del paziente e il funzionamento quotidiano come determinato dal medico curante.
  • Presenza di altre condizioni polmonari croniche (ad es./BPCO)
  • Pazienti che secondo il parere del medico difficilmente completeranno 6 settimane dello studio (motivi esemplificativi: alfabetizzazione digitale, riluttanza/incapacità di interagire con le app; storicamente scarsa aderenza alle procedure dello studio)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Altro
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio sentimentale
Lasso di tempo: 6 settimane dal basale
Valutare se il sistema PROACT è in grado di rilevare i primi segni di cambiamenti nella qualità della vita (QoL) utilizzando l'analisi del sentimento per determinare i cambiamenti nelle emozioni delle persone come misura soggettiva degli effetti della prima dose di un farmaco. il punteggio dovrebbe essere la positività dell'espressione, scalata da 0 (il più negativo) a 1.0 (totalmente positivo).
6 settimane dal basale
Punteggio di fiducia nelle emozioni
Lasso di tempo: 6 settimane dal basale
Valutare se il sistema PROACT è in grado di rilevare i primi segni di cambiamenti nella qualità della vita (QoL) utilizzando il punteggio di confidenza emotiva per determinare i cambiamenti nelle emozioni delle persone come misura soggettiva degli effetti della prima dose di un farmaco. Il punteggio di fiducia delle emozioni dovrebbe essere la fiducia (probabilità) dell'emozione prevista fornita dal modello di apprendimento automatico. I punteggi verranno scalati proporzionalmente per avere una somma di 1.0 per ogni fotogramma del video.
6 settimane dal basale
Estrazione di frasi chiave
Lasso di tempo: 6 settimane dal basale
Valutare se il sistema PROACT è in grado di rilevare i primi segni di cambiamenti nella qualità della vita (QoL) utilizzando l'estrazione di frasi chiave per determinare i cambiamenti nelle emozioni delle persone come misura soggettiva degli effetti della prima dose di un farmaco. L'estrazione della frase chiave è un riepilogo descrittivo del videomessaggio registrato.
6 settimane dal basale
Analisi del messaggio
Lasso di tempo: 6 settimane dal basale

Valutare se il sistema PROACT è in grado di rilevare i primi segni di cambiamenti nella qualità della vita (QoL) utilizzando l'analisi dei messaggi per determinare i cambiamenti nelle emozioni delle persone come misura soggettiva degli effetti della prima dose di un farmaco. L'analisi del messaggio definirà:

L'argomento: cosa sta cercando di condividere il partecipante. Questo è codificato utilizzando un lessico gerarchico in evoluzione.

L'impatto - se riportato, viene codificato anche l'impatto che ciò sta avendo sul partecipante. Gli analisti applicano anche una scala cromatica di impatto interpretata (verde-ambra-rosso) per facilitare l'identificazione rapida delle cose di maggiore e minore impatto.

Il risultato: se riportato, ciò che la persona ha fatto a seguito di ciò che è accaduto. Anche questo è codificato in modo che possa essere aggregato anche tra i pazienti.

6 settimane dal basale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
PEF
Lasso di tempo: 6 settimane
Associazione tra l'inizio dell'effetto osservato per le misurazioni PROACT e le misurazioni della funzione polmonare (PEF, Peak Expiratory Flow). può essere misurato in L/sec o L/min .
6 settimane
FEV1
Lasso di tempo: 6 settimane
Associazione tra l'inizio dell'effetto osservato per le misurazioni PROACT e le misurazioni della funzione polmonare (FEV1, volume espiratorio forzato in 1 secondo). Misurato in litri.
6 settimane
FEV1/FVC
Lasso di tempo: 6 settimane
Associazione tra l'inizio dell'effetto osservato per le misurazioni PROACT e le misurazioni della funzione polmonare (FEV1/FVC (capacità vitale forzata), rapporto tra FEV1 e FVC). Può essere espresso in percentuale o rapporto.
6 settimane
Punteggio ACQ-6
Lasso di tempo: 6 settimane
Associazione tra qualsiasi inizio di effetto osservato per le misure PROACT e PRO ACQ-6, utilizzando il punteggio ACQ-6. Ai pazienti viene chiesto di ricordare come è stata la loro asma durante la settimana precedente rispondendo a 6 domande. Le domande hanno lo stesso peso e un punteggio da 0 (totalmente controllato) a 6 (gravemente incontrollato). Il punteggio ACQ-6 medio è la media delle risposte. Punteggi medi ≤0,75 indicano asma ben controllato, punteggi compresi tra 0,75 e <1,5 indicano asma parzialmente controllato e un punteggio ≥1,5 indica asma non ben controllato.
6 settimane
Punteggio SGRQ
Lasso di tempo: 4 settimane dall'iniezione di Fasenra

Associazione tra qualsiasi inizio di effetto osservato per le misure PROACT e PRO SQRQ, utilizzando il punteggio SGRQ. Il SGRQ è uno strumento PRO da 50 item sviluppato per misurare lo stato di salute dei pazienti con patologie da ostruzione delle vie aeree. Il questionario è diviso in 2 parti: la parte 1 è composta da 8 item relativi alla gravità dei sintomi respiratori nelle 4 settimane precedenti; la parte 2 è composta da 42 voci relative all'attività quotidiana e agli impatti psicosociali della condizione respiratoria dell'individuo.

Il SGRQ produce un punteggio totale e 3 punteggi di dominio (sintomi, attività e impatti). Il punteggio totale indica l'impatto della malattia sullo stato di salute generale. Questo punteggio totale è espresso come percentuale della menomazione complessiva, in cui 100 rappresenta il peggior stato di salute possibile e 0 indica il miglior stato di salute possibile. Allo stesso modo, i punteggi del dominio vanno da 0 a 100, con punteggi più alti indicativi di maggiore compromissione.

4 settimane dall'iniezione di Fasenra
misura UMotif giornaliera
Lasso di tempo: 6 settimane

Verrà valutata l'associazione tra qualsiasi insorgenza dell'effetto osservata nelle misurazioni uMotif giornaliere e le misurazioni ACQ-6 e SQRQ/funzione polmonare. Il questionario UMotif sulla qualità della vita è composto da 10 domande separate su scala Likert a 5 punti. Di queste, 8 sono domande obbligatorie e le restanti 2 sono scelte al momento dell'arruolamento dai pazienti tra una scelta di 4 possibili domande. Le risposte a ciascuna di queste domande verranno confrontate con la propria linea di base al momento dell'iscrizione per derivare metriche personalizzate. Sarà inoltre creata una metrica composita combinando opportunamente le singole risposte alle domande.

Le 8 domande richieste saranno riassunte in modo descrittivo per giorno. Le 2 domande facoltative che i pazienti riportano quotidianamente saranno riportate in modo descrittivo.

6 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Lynn Hagger, Astra Zeneca R&D

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 dicembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

9 aprile 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

9 aprile 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 novembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 dicembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

16 dicembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 aprile 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 aprile 2021

Ultimo verificato

1 aprile 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Asma grave incontrollata

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