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Efecto de la primera dosis en la vida real de Fasenra en pacientes con asma grave no controlada (TWINKLE)

6 de abril de 2021 actualizado por: AstraZeneca
Este estudio piloto utilizará tecnologías novedosas para recopilar información sobre la experiencia del paciente antes y poco después de comenzar con Fasenra (benralizumab) como estándar de atención para el asma grave no controlada en un entorno real, para determinar cómo cambia la experiencia con el tiempo. Cualquier detección de un efecto temprano subjetivo de la primera dosis en este estudio piloto se validará aún más en un estudio de seguimiento más amplio.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

OBJETIVO PRIMARIO: Explorar el uso de tecnologías novedosas para detectar cambios tempranos en la calidad de vida (QoL) dentro de las primeras 4 semanas después de la primera dosis de Fasenra para el tratamiento del asma grave no controlada.

PUNTOS FINALES: Mejora en las medidas de CdV y bienestar físico y mental evaluado por un aumento en expresiones faciales positivas, palabras clave positivas y biomarcadores de calidad de vida, con una disminución en los síntomas de asma y una mejora en FEV1 y PEF dentro de las primeras 4 semanas después de comenzar Fasenra.

POBLACIÓN OBJETIVO: Individuos de 18 a 75 años con asma grave no controlada (ACQ >=1.5) que toman medicamentos actuales (HD-ICS/LABA con/sin otras terapias de mantenimiento excepto biológicos). Pacientes que comienzan Fasenra como estándar de atención según lo especificado por las pautas NICE.

DURACIÓN DEL ESTUDIO: La duración del estudio por paciente será de aproximadamente 6 semanas desde la visita de inscripción hasta el final de los datos registrados. Los sujetos registrarán datos durante 2 semanas antes de su primera inyección con Fasenra y luego durante 4 semanas más después de la inyección. PROCEDIMIENTOS Se requerirá que los pacientes visiten el sitio del estudio 3 veces (visita de inscripción e incorporación, visita de inyección de Fasenra, última visita) y realicen tareas diarias en el hogar entre visitas al sitio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

5

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Individuos de 18 a 75 años de edad con asma grave no controlada (ACQ >=1.5) con medicamentos actuales (HD-ICS/LABA con/sin otras terapias de mantenimiento, excepto productos biológicos) que comienzan el tratamiento con Fasenra como atención estándar.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Individuos de 18 a 75 años con asma grave no controlada (ACQ >=1.5) con medicamentos actuales (HD-ICS/LABA con/sin otras terapias de mantenimiento, excepto productos biológicos).
  • Pacientes que comienzan Fasenra como estándar de atención según lo especificado por las pautas NICE. Es decir, pacientes que tuvieron 4 exacerbaciones en el año anterior y un recuento de eosinófilos superior a 300 células/microlitro O 3 exacerbaciones en el año anterior y un recuento de eosinófilos superior a 400 células/microlitro.
  • Provisión de consentimiento informado antes de cualquier procedimiento específico del estudio
  • Los pacientes deben tener un teléfono inteligente que sea compatible con el software del dispositivo (iOS y Android).
  • Disponibilidad y voluntad de usar, sin reembolso de los posibles costos adicionales incurridos, su computadora y/o dispositivo iOS/Android para la recopilación y transmisión de información
  • Habla y lee inglés (capacidad para comprender ICF, materiales para pacientes, la aplicación del estudio y para interactuar con el agente de incorporación).

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que toman prednisolona diaria (o equivalente)
  • Pacientes que actualmente toman un medicamento biológico o que participan en un estudio clínico que involucre un medicamento biológico para una enfermedad respiratoria.
  • Condiciones comórbidas que causan síntomas similares a los que se experimentan con el asma (por ejemplo, tos, sibilancias, dificultad para respirar o despertarse durante la noche).
  • Pacientes con comorbilidades que también afecten significativamente la calidad de vida y el funcionamiento diario del paciente según lo determine el médico tratante.
  • Presencia de otras afecciones pulmonares crónicas (p. ej., EPOC)
  • Pacientes que, en opinión del médico, es poco probable que completen las 6 semanas del estudio (por ejemplo, alfabetización digital, falta de voluntad/incapacidad para interactuar con las aplicaciones; adherencia históricamente deficiente a los procedimientos del estudio)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Otro
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de sentimiento
Periodo de tiempo: 6 semanas desde el inicio
Evaluar si el sistema PROACT puede detectar signos tempranos de cambios en la calidad de vida (QoL) mediante el análisis de sentimientos para determinar los cambios en las emociones de las personas como una medida subjetiva de los efectos de la primera dosis de un medicamento. la puntuación debe ser la positividad de la expresión, en una escala de 0 (la más negativa) a 1,0 (totalmente positiva).
6 semanas desde el inicio
Puntuación de confianza emocional
Periodo de tiempo: 6 semanas desde el inicio
Evaluar si el sistema PROACT puede detectar signos tempranos de cambios en la calidad de vida (QoL) utilizando la puntuación de confianza emocional para determinar los cambios en las emociones de las personas como una medida subjetiva de los efectos de la primera dosis de un medicamento. La puntuación de confianza de la emoción debe ser la confianza (probabilidad) de la emoción predicha proporcionada por el modelo de aprendizaje automático. Los puntajes se escalarán proporcionalmente para tener una suma de 1.0 para cada cuadro del video.
6 semanas desde el inicio
Extracción de frases clave
Periodo de tiempo: 6 semanas desde el inicio
Evaluar si el sistema PROACT puede detectar signos tempranos de cambios en la calidad de vida (QoL) utilizando la extracción de frases clave para determinar los cambios en las emociones de las personas como una medida subjetiva de los efectos de la primera dosis de un medicamento. La extracción de frases clave es un resumen descriptivo del mensaje de video grabado.
6 semanas desde el inicio
Análisis de mensajes
Periodo de tiempo: 6 semanas desde el inicio

Evaluar si el sistema PROACT puede detectar signos tempranos de cambios en la calidad de vida (QoL) mediante el análisis de mensajes para determinar los cambios en las emociones de las personas como una medida subjetiva de los efectos de la primera dosis de un medicamento. El análisis del mensaje definirá:

El tema: qué es lo que el participante está tratando de compartir. Esto se codifica utilizando un léxico evolutivo y jerárquico.

El impacto: si se informa, también se codifica el impacto que esto tiene sobre el participante. Los analistas también aplican una escala de color de impacto interpretada (verde-ámbar-rojo) para ayudar a identificar rápidamente las cosas con mayor y menor impacto.

El resultado: si se informó, lo que hizo la persona como resultado de lo que sucedió. Esto también está codificado para que también se pueda agregar entre pacientes.

6 semanas desde el inicio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
FEM
Periodo de tiempo: 6 semanas
Asociación entre cualquier inicio de efecto observado para las medidas de PROACT y las medidas de función pulmonar (PEF, pico de flujo espiratorio). se puede medir en L/seg o L/min.
6 semanas
FEV1
Periodo de tiempo: 6 semanas
Asociación entre cualquier inicio de efecto observado para las medidas de PROACT y las medidas de función pulmonar (FEV1, volumen espiratorio forzado en 1 segundo). Medido en litros.
6 semanas
FEV1/CVF
Periodo de tiempo: 6 semanas
Asociación entre cualquier inicio de efecto observado para las medidas de PROACT y las medidas de la función pulmonar (FEV1/FVC (capacidad vital forzada), proporción de FEV1 a FVC). Se puede expresar como un porcentaje o una relación.
6 semanas
Puntaje ACQ-6
Periodo de tiempo: 6 semanas
Asociación entre cualquier inicio de efecto observado para las medidas PROACT y PRO ACQ-6, utilizando la puntuación ACQ-6. Se pide a los pacientes que recuerden cómo ha sido su asma durante la semana anterior respondiendo a 6 preguntas. Las preguntas se ponderan por igual y se califican de 0 (totalmente controlado) a 6 (totalmente descontrolado). La puntuación media del ACQ-6 es la media de las respuestas. Las puntuaciones medias de ≤0,75 indican asma bien controlada, las puntuaciones entre 0,75 y <1,5 indican asma parcialmente controlada y una puntuación ≥1,5 indica asma no bien controlada.
6 semanas
Puntaje SGRQ
Periodo de tiempo: 4 semanas desde la inyección de Fasenra

Asociación entre cualquier inicio de efecto observado para las medidas PROACT y PRO SQRQ, utilizando la puntuación SGRQ. El SGRQ es un instrumento PRO de 50 ítems desarrollado para medir el estado de salud de pacientes con enfermedades de obstrucción de las vías respiratorias. El cuestionario se divide en 2 partes: la parte 1 consta de 8 elementos relacionados con la gravedad de los síntomas respiratorios en las 4 semanas anteriores; la parte 2 consta de 42 ítems relacionados con la actividad diaria y los impactos psicosociales de la condición respiratoria del individuo.

El SGRQ produce una puntuación total y 3 puntuaciones de dominio (síntomas, actividad e impactos). La puntuación total indica el impacto de la enfermedad en el estado general de salud. Esta puntuación total se expresa como un porcentaje del deterioro general, en el que 100 representa el peor estado de salud posible y 0 indica el mejor estado de salud posible. Asimismo, las puntuaciones de los dominios van de 0 a 100, siendo las puntuaciones más altas indicativas de un mayor deterioro.

4 semanas desde la inyección de Fasenra
Medida UMotif diaria
Periodo de tiempo: 6 semanas

Se evaluará la asociación entre cualquier inicio de efecto observado en las medidas diarias de uMotif y las medidas de ACQ-6 y SQRQ/función pulmonar. El cuestionario de calidad de vida de UMotif consta de 10 preguntas separadas de escala Likert de 5 puntos. De estas, 8 son preguntas obligatorias y las 2 restantes las eligen los pacientes en el momento de la inscripción de una selección de 4 preguntas posibles. Las respuestas a cada una de estas preguntas se compararán con su propia línea de base en el momento de la inscripción para obtener métricas personalizadas. También se creará una métrica compuesta combinando adecuadamente las respuestas de las preguntas individuales.

Las 8 preguntas requeridas se resumirán descriptivamente por día. Las 2 preguntas opcionales que los pacientes reportan diariamente se informarán de forma descriptiva.

6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Director de estudio: Lynn Hagger, Astra Zeneca R&D

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de diciembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

9 de abril de 2020

Finalización del estudio (Actual)

9 de abril de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de noviembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de diciembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

16 de diciembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de abril de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de abril de 2021

Última verificación

1 de abril de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Asma severa no controlada

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