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Efeito da primeira dose de Fasenra na vida real em pacientes com asma grave descontrolada (TWINKLE)

6 de abril de 2021 atualizado por: AstraZeneca
Este estudo piloto usará novas tecnologias para coletar informações sobre a experiência do paciente antes e logo após o início do Fasenra (benralizumabe) como padrão de tratamento para asma grave descontrolada em um cenário do mundo real, para determinar como a experiência muda com o tempo. Qualquer detecção de um efeito subjetivo precoce da primeira dose neste estudo piloto será posteriormente validada em um estudo de acompanhamento maior.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

OBJETIVO PRINCIPAL: Explorar o uso de novas tecnologias para detectar mudanças precoces na qualidade de vida (QoL) nas primeiras 4 semanas após a primeira dose de Fasenra para o tratamento de asma grave descontrolada.

ENDPOINTS: Melhoria nas medidas de qualidade de vida e bem-estar físico e mental, conforme avaliado por um aumento nas expressões faciais positivas, palavras-chave positivas e biomarcadores de qualidade de vida, com diminuição dos sintomas de asma e melhora do VEF1 e PFE nas primeiras 4 semanas depois de iniciar Fasenra.

POPULAÇÃO-ALVO: Indivíduos com idade entre 18-75 anos com asma grave não controlada (ACQ >=1,5) em uso de medicamentos atuais (HD-ICS/LABA com/sem outras terapias de manutenção exceto biológicos). Pacientes iniciando Fasenra como padrão de tratamento, conforme especificado pelas diretrizes do NICE.

DURAÇÃO DO ESTUDO: A duração do estudo por paciente será de aproximadamente 6 semanas desde a visita de inscrição até o final dos dados registrados. Os indivíduos registrarão dados por 2 semanas antes de sua primeira injeção com Fasenra e depois por mais 4 semanas após a injeção. PROCEDIMENTOS Os pacientes deverão visitar o local do estudo 3 vezes (inscrição e visita de integração, visita de injeção de Fasenra, última visita) e realizar tarefas diárias em casa entre as visitas ao local

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

5

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Indivíduos com idades entre 18 e 75 anos com asma grave não controlada (ACQ >=1,5) em uso de medicamentos atuais (HD-ICS/LABA com/sem outras terapias de manutenção, exceto biológicos) que estão iniciando o tratamento com Fasenra como tratamento padrão.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos de 18 a 75 anos com asma grave descontrolada (ACQ >=1,5) com medicamentos atuais (HD-ICS/LABA com/sem outras terapias de manutenção, exceto biológicos).
  • Pacientes iniciando Fasenra como tratamento padrão, conforme especificado pelas diretrizes do NICE. Ou seja, pacientes com 4 exacerbações no ano anterior e contagem de eosinófilos acima de 300 células/microlitro OU 3 exacerbações no ano anterior e contagem de eosinófilos acima de 400 células/microlitro.
  • Fornecimento de consentimento informado antes de qualquer procedimento específico do estudo
  • Os pacientes devem ter um smartphone compatível com o software do dispositivo (iOS e Android).
  • Disponibilidade e vontade de usar, sem reembolso de quaisquer custos adicionais potenciais incorridos, seu computador e/ou dispositivo iOS/Android para a coleta e transmissão de informações
  • Falar e ler inglês (capacidade de entender o ICF, os materiais do paciente, o aplicativo de estudo e interagir com o agente de integração).

Critério de exclusão:

  • Pacientes em uso diário de prednisolona (ou equivalente)
  • Pacientes atualmente tomando um medicamento biológico ou participando de um estudo clínico envolvendo um medicamento biológico para uma doença respiratória.
  • Condições comórbidas que causam sintomas semelhantes aos da asma (por exemplo, tosse, chiado, falta de ar ou despertar noturno).
  • Pacientes com comorbidades que também afetam significativamente a qualidade de vida e o funcionamento diário do paciente, conforme determinado pelo médico assistente.
  • Presença de outras condições pulmonares crônicas (por exemplo/DPOC)
  • Pacientes que, na opinião do médico, provavelmente não completarão 6 semanas do estudo (motivos de exemplo: alfabetização digital, falta de vontade/incapacidade de interagir com aplicativos; adesão historicamente ruim aos procedimentos do estudo)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Outro
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação de sentimento
Prazo: 6 semanas a partir da linha de base
Avalie se o sistema PROACT pode detectar sinais precoces de mudanças na qualidade de vida (QoL) usando análise de sentimentos para determinar mudanças nas emoções das pessoas como uma medida subjetiva dos efeitos da primeira dose de um medicamento. a pontuação deve ser a positividade da expressão, escalado de 0 (o mais negativo) a 1,0 (totalmente positivo).
6 semanas a partir da linha de base
Pontuação de confiança emocional
Prazo: 6 semanas a partir da linha de base
Avalie se o sistema PROACT pode detectar sinais precoces de mudanças na qualidade de vida (QoL) usando o escore de confiança emocional para determinar mudanças nas emoções das pessoas como uma medida subjetiva dos efeitos da primeira dose de um medicamento. A pontuação de confiança da emoção deve ser a confiança (probabilidade) da emoção prevista fornecida pelo modelo de aprendizado de máquina. As pontuações serão dimensionadas proporcionalmente para ter uma soma de 1,0 para cada quadro do vídeo.
6 semanas a partir da linha de base
Extração de frase-chave
Prazo: 6 semanas a partir da linha de base
Avalie se o sistema PROACT pode detectar sinais precoces de mudanças na qualidade de vida (QV) usando a extração de frases-chave para determinar mudanças nas emoções das pessoas como uma medida subjetiva dos efeitos da primeira dose de um medicamento. A extração de frases-chave é um resumo descritivo da mensagem de vídeo gravada.
6 semanas a partir da linha de base
Análise de mensagem
Prazo: 6 semanas a partir da linha de base

Avalie se o sistema PROACT pode detectar sinais precoces de mudanças na qualidade de vida (QoL) usando análise de mensagens para determinar mudanças nas emoções das pessoas como uma medida subjetiva dos efeitos da primeira dose de um medicamento. A análise da mensagem definirá:

O tópico - o que o participante está tentando compartilhar. Isso é codificado usando um léxico em evolução e hierárquico.

O impacto - se relatado, o impacto que isso está tendo no participante também é codificado. Uma escala de cores de impacto interpretada (verde-âmbar-vermelho) também é aplicada pelos analistas para ajudar na identificação rápida das coisas mais e menos impactantes.

O resultado - se relatado, o que a pessoa fez como resultado do que aconteceu. Isso também é codificado para que também possa ser agregado entre os pacientes.

6 semanas a partir da linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
PEF
Prazo: 6 semanas
Associação entre qualquer início de efeito observado para medidas PROACT e medições de função pulmonar (PEF, pico de fluxo expiratório). pode ser medido em L/seg ou L/min .
6 semanas
VEF1
Prazo: 6 semanas
Associação entre qualquer início de efeito observado para medidas PROACT e medições de função pulmonar (FEV1, Volume Expiratório Forçado em 1 Segundo). Medido em litros.
6 semanas
VEF1/CVF
Prazo: 6 semanas
Associação entre qualquer início de efeito observado para medidas PROACT e medições de função pulmonar (FEV1/FVC (capacidade vital forçada), proporção de VEF1 para FVC). Pode ser expresso como uma porcentagem ou proporção.
6 semanas
Pontuação ACQ-6
Prazo: 6 semanas
Associação entre qualquer início de efeito observado para medidas PROACT e PRO ACQ-6, usando o escore ACQ-6. Os pacientes são solicitados a lembrar como foi sua asma durante a semana anterior, respondendo a 6 perguntas. As perguntas são ponderadas igualmente e pontuadas de 0 (totalmente controlado) a 6 (severamente descontrolado). A pontuação média do ACQ-6 é a média das respostas. Pontuações médias ≤0,75 indicam asma bem controlada, pontuações entre 0,75 e <1,5 indicam asma parcialmente controlada e uma pontuação ≥1,5 indica asma mal controlada.
6 semanas
Pontuação SGRQ
Prazo: 4 semanas após a injeção de Fasenra

Associação entre qualquer início de efeito observado para medidas PROACT e PRO SQRQ, usando o SGRQ Score. O SGRQ é um instrumento PRO de 50 itens desenvolvido para medir o estado de saúde de pacientes com doenças obstrutivas das vias aéreas. O questionário é dividido em 2 partes: a parte 1 é composta por 8 itens referentes à gravidade dos sintomas respiratórios nas últimas 4 semanas; a parte 2 é composta por 42 itens relacionados à atividade diária e impactos psicossociais da condição respiratória do indivíduo.

O SGRQ produz uma pontuação total e 3 pontuações de domínio (sintomas, atividade e impactos). A pontuação total indica o impacto da doença no estado geral de saúde. Essa pontuação total é expressa como uma porcentagem do comprometimento geral, em que 100 representa o pior estado de saúde possível e 0 indica o melhor estado de saúde possível. Da mesma forma, os escores dos domínios variam de 0 a 100, sendo que os escores mais altos indicam maior comprometimento.

4 semanas após a injeção de Fasenra
medida UMotif diária
Prazo: 6 semanas

Será avaliada a associação entre qualquer início de efeito observado nas medições diárias do uMotif e as medições ACQ-6 e SQRQ/função pulmonar. O questionário UMotif Quality of Life consiste em 10 questões separadas de 5 pontos em escala Likert. Destas, 8 são perguntas obrigatórias e as 2 restantes são escolhidas na inscrição pelos pacientes entre 4 perguntas possíveis. As respostas a cada uma dessas perguntas serão comparadas com sua própria linha de base na inscrição para obter métricas personalizadas. Uma métrica composta também será criada combinando apropriadamente as respostas de perguntas individuais.

As 8 perguntas necessárias serão resumidas descritivamente por dia. As 2 perguntas opcionais que os pacientes relatam diariamente serão relatadas descritivamente.

6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Lynn Hagger, Astra Zeneca R&D

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de dezembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

9 de abril de 2020

Conclusão do estudo (Real)

9 de abril de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de dezembro de 2019

Primeira postagem (Real)

16 de dezembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de abril de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de abril de 2021

Última verificação

1 de abril de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Asma grave descontrolada

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