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L'étude Joue avec moi

8 août 2022 mis à jour par: Stephanie Anzman-Frasca, State University of New York at Buffalo

Utilisation des interactions positives parent-enfant comme renforçateur alternatif pour promouvoir une alimentation plus saine chez les jeunes enfants

L'épidémie d'obésité continue d'être un problème majeur de santé publique, avec 38 % des adultes américains et 17 % des enfants obèses. Un facteur qui a été mis en évidence en tant que prédicteur robuste des résultats en matière de poids est la valeur de renforcement relative (RRV) de la nourriture, ou la satisfaction que l'on trouve à manger par rapport aux activités alternatives. Un corpus de littérature émergent s'est appuyé sur la relation observée entre la RRV des aliments et le poids en émettant l'hypothèse que la promotion d'autres renforçateurs, ou d'activités gratifiantes qui pourraient remplacer l'alimentation, offre une nouvelle approche pour réduire l'apport énergétique excessif et lutter contre l'obésité. . Nous visons à intégrer des corpus distincts de littérature et à combler une lacune dans les preuves en testant si les messages d'intervention parentale livrés et pratiqués dans le contexte d'activités partagées peuvent diminuer la RRV de la nourriture en rendant les interactions parent-enfant plus gratifiantes. Le but ultime de cette recherche est de démontrer qu'une telle intervention peut augmenter la motivation des enfants à interagir avec leur parent au lieu de manger un aliment préféré, démontrant ainsi le potentiel des interactions positives parent-enfant à devenir une source alternative de plaisir.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'environnement moderne favorise l'obésité, avec un accès facile à des aliments savoureux et riches en énergie et à des activités sédentaires attrayantes. Malgré cet environnement global, certaines personnes sont capables de maintenir un poids normal, ce qui suggère qu'il existe des différences individuelles dans la sensibilité aux environnements favorisant l'obésité. La RRV de la nourriture saisit les différences individuelles dans la motivation à manger en mesurant la force avec laquelle les individus travailleront pour accéder à la nourriture par rapport à d'autres activités, et il a été démontré qu'elle prédit les résultats en matière de poids chez les nourrissons, les enfants et les adultes. Dans une étude pilote avec des nourrissons, Kong, Eiden, Epstein et al. ont démontré un soutien à cette hypothèse, car le fait de donner aux nourrissons et aux parents l'accès à des cours de musique en groupe augmentait les valeurs de renforcement de la musique chez les nourrissons par rapport à la nourriture. Comparativement à d'autres groupes d'âge, moins de recherches ont été menées sur la VRR des aliments chez les enfants d'âge préscolaire. Il est important de combler cette lacune dans la littérature, car la période préscolaire est une période de transitions drastiques, y compris un apprentissage approfondi des préférences et des habitudes alimentaires. Des études ont également montré que l'obésité pendant l'adolescence est plus probable chez les enfants qui sont déjà en surpoids à l'âge de 5 ans, soulignant davantage l'importance d'approches innovantes pour la prévention de l'obésité infantile avant l'entrée à l'école.

Dans l'étude proposée, nous visons à rassembler la littérature sur le renforcement alimentaire et la littérature sur les interventions parentales dans la petite enfance en promouvant des interactions parent-enfant positives et enrichissantes comme un nouveau renforçateur alternatif pour diminuer la RRV de la nourriture. La parentalité positive peut être définie comme une parentalité sensible et réactive, où les réponses des parents sont appropriées et dépendent des signaux et du niveau de développement de l'enfant. Ce style de parentalité au début de la vie a été lié à des résultats cognitifs et socio-émotionnels positifs à l'adolescence et au-delà. L'objectif de la présente étude est d'évaluer l'efficacité initiale de l'intervention parentale actuelle, ainsi que sa faisabilité. Cette étude ouvrira la voie à de futurs tests des effets de cette intervention sur la RRV des aliments et d'autres résultats positifs sur le développement et la santé.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

33

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • Buffalo, New York, États-Unis, 14214
        • State University of New York at Buffalo

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

2 ans à 3 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • L'enfant a 4-5 ans
  • Le parent/tuteur a 18 ans ou plus
  • L'enfant n'est pas diagnostiqué avec un problème de santé physique ou mental grave qui l'empêche de participer
  • Au moins un des parents/tuteurs de l'enfant est en surpoids/obèse selon la taille et le poids autodéclarés. Cela vise à faciliter le recrutement d'enfants à risque d'obésité, compte tenu des objectifs généraux de cette recherche.
  • Parent et enfant parlent anglais

Critère d'exclusion:

  • L'enfant est en dehors de la tranche d'âge de 4-5 ans
  • L'enfant est diagnostiqué avec un problème de santé physique ou mental grave qui l'empêche de participer
  • Tuteur
  • Aucun des parents/tuteurs légaux de l'enfant n'est en surpoids/obèse d'après la taille et le poids autodéclarés
  • Parent ou enfant non anglophone

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Aucune intervention : Groupe 1 - Contrôle
Les participants assisteront à trois visites de laboratoire : ligne de base 1, ligne de base 2 et post-test. Au départ 2 et après le test, le critère de jugement principal de l'interaction enfant RRV de la nourriture vs. parent-enfant est mesuré. D'autres mesures comprennent la taille et le poids de l'enfant, l'autorégulation de l'enfant et la parentalité dans le contexte d'une tâche d'interaction parent-enfant. Les participants du groupe témoin ne seront affectés à aucune activité d'intervention pendant la phase d'intervention de 4 semaines (qui se déroule entre la ligne de base 2 et les visites post-test) ; cependant, ils recevront des contacts d'un membre du laboratoire chaque semaine sous forme de rappels électroniques (c. textes) pour leur rappeler leur prochain rendez-vous de laboratoire post-test et recevront du matériel d'intervention après l'évaluation post-test.
Expérimental: Expérimental : Groupe 2 - Intervention
Les participants participeront aux trois mêmes visites de laboratoire que le groupe témoin. Le groupe d'intervention participera également à une intervention de 4 semaines, qui consiste pour le parent à regarder de brèves vidéos parentales hebdomadaires du programme Triple P Parenting en ligne et à effectuer des activités interactives parent-enfant à partir de boîtes d'activités créées par notre laboratoire (~ 60 min de activités/semaine). Les participants utiliseront leurs boîtes d'activités pour pratiquer des compétences parentales spécifiques de la vidéo parentale de la semaine. Tout au long de la phase d'intervention, les participants recevront des SMS réguliers pour leur rappeler les activités de la semaine et poser plusieurs questions sur l'engagement dans les activités d'étude au cours des dernières 24 heures. Le groupe d'intervention effectuera également une entrevue de sortie sur l'intervention après l'évaluation post-test afin de fournir des informations sur la fidélité et l'acceptabilité.
Quatre clips vidéo du programme en ligne Triple P Parenting seront utilisés pour promouvoir des pratiques parentales positives spécifiques.
Il y aura environ 4 activités planifiées par semaine dans des boîtes d'activités fournies aux familles. Les activités seront un contexte dans lequel les comportements parentaux positifs peuvent être pratiqués. Chaque activité prendra environ 15 minutes. Les familles peuvent choisir chaque semaine si elles souhaitent que leur pratique parentale soit intégrée dans des activités de lecture, des promenades dans la nature/des jeux actifs ou des arts et de l'artisanat. Des instructions seront incluses avec chaque activité, y compris des invites pour permettre au parent d'appliquer les apprentissages de la vidéo parentale de cette semaine et pour permettre aux interactions d'être dirigées par l'enfant.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Valeur de renforcement relative de l'enfant par rapport à l'interaction parent-enfant
Délai: Semaine 6 (post-test)
Tâche RRV informatisée où l'enfant peut gagner des portions de collations et/ou du temps pour faire une activité de son choix avec ses parents
Semaine 6 (post-test)
Changement de la valeur de renforcement relative de l'enfant par rapport à l'interaction parent-enfant
Délai: Semaine 2 (baseline), Semaine 6 (post-test)
Tâche RRV informatisée où l'enfant peut gagner des portions de collations et/ou du temps pour faire une activité de son choix avec ses parents
Semaine 2 (baseline), Semaine 6 (post-test)
Horaire maximum de l'enfant atteint pour la nourriture (renforcement alimentaire)
Délai: Semaine 6 (post-test)
Tâche RRV informatisée où l'enfant peut gagner des portions de collations et/ou du temps pour faire une activité de son choix avec ses parents
Semaine 6 (post-test)
Modification de l'horaire maximal de l'enfant atteint pour la nourriture (renforcement alimentaire)
Délai: Semaine 2 (baseline), Semaine 6 (post-test)
Tâche RRV informatisée où l'enfant peut gagner des portions de collations et/ou du temps pour faire une activité de son choix avec ses parents
Semaine 2 (baseline), Semaine 6 (post-test)
Horaire maximum de l'enfant atteint pour l'interaction parent-enfant
Délai: Semaine 6 (post-test)
Tâche RRV informatisée où l'enfant peut gagner des portions de collations et/ou du temps pour faire une activité de son choix avec ses parents
Semaine 6 (post-test)
Modification de l'horaire maximal de l'enfant atteint pour l'interaction parent-enfant
Délai: Semaine 2 (baseline), Semaine 6 (post-test)
Tâche RRV informatisée où l'enfant peut gagner des portions de collations et/ou du temps pour faire une activité de son choix avec ses parents
Semaine 2 (baseline), Semaine 6 (post-test)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Observations de parents chaleureux et sensibles
Délai: Semaine 6 (post-test)
Codé à partir de l'interaction parent-enfant à l'aide des échelles d'évaluation des interactions familiales de l'Iowa. Le score sera un composite des échelles suivantes, à la suite des travaux d'Eiden et de ses collègues : renforcement positif, encourage l'indépendance, sensible centré sur l'enfant, humeur positive, chaleur/soutien, prosocial, communication, réponse de l'auditeur, qualité de la relation, réponse de l'évaluateur. Nous examinerons également les relations entre les échelles pour déterminer si le composite est approprié. Plage : 1-9, 9 = parent plus chaleureux/sensible
Semaine 6 (post-test)
Observations du comportement prosocial des enfants
Délai: Semaine 6 (post-test)
Codé à partir de l'interaction parent-enfant à l'aide des échelles d'évaluation des interactions familiales de l'Iowa. Échelle : comportement prosocial de l'enfant. Plage : 1-9, 9=comportement plus prosocial
Semaine 6 (post-test)
Nurturance déclarée par les parents dans la parentalité
Délai: Semaine 6 (post-test)
Questionnaire général complet sur la parentalité. Plage : 1-5, 5=plus de soins
Semaine 6 (post-test)
Structure rapportée par les parents dans la parentalité
Délai: Semaine 6 (post-test)
Questionnaire général complet sur la parentalité. Plage : 1-5, 5=plus de structure
Semaine 6 (post-test)
Nurturance déclarée par les parents dans la parentalité
Délai: Semaine 10 (suivi)
Questionnaire général complet sur la parentalité. Plage : 1-5, 5=plus de soins
Semaine 10 (suivi)
Structure rapportée par les parents dans la parentalité
Délai: Semaine 10 (suivi)
Questionnaire général complet sur la parentalité. Plage : 1-5, 5=plus de structure
Semaine 10 (suivi)
Efficacité parentale rapportée par les parents
Délai: Semaine 6 (post-test)
Questionnaire sur le sentiment de compétence parentale. Plage : 1-6, 6 = plus d'efficacité
Semaine 6 (post-test)
Efficacité parentale rapportée par les parents
Délai: Semaine 10 (suivi)
Questionnaire sur le sentiment de compétence parentale. Plage : 1-6, 6 = plus d'efficacité
Semaine 10 (suivi)
Satisfaction parentale déclarée par les parents
Délai: Semaine 6 (post-test)
Questionnaire sur le sentiment de compétence parentale. Plage : 1-6, 6=plus de satisfaction
Semaine 6 (post-test)
Satisfaction parentale déclarée par les parents
Délai: Semaine 10 (suivi)
Questionnaire sur le sentiment de compétence parentale. Plage : 1-6, 6=plus de satisfaction
Semaine 10 (suivi)
Autorégulation de l'enfant
Délai: Semaine 6 (post-test)
Tête Orteils Genoux Épaules Tâche
Semaine 6 (post-test)
Total des difficultés de comportement de l'enfant
Délai: Semaine 6 (post-test)
Questionnaire sur les forces et les difficultés. Plage = 0-40, 40 = plus de difficultés
Semaine 6 (post-test)
Difficultés comportementales globales de l'enfant
Délai: Semaine 10 (suivi)
Questionnaire sur les forces et les difficultés. Plage = 0-40, 40 = plus de difficultés
Semaine 10 (suivi)
Comportement prosocial de l'enfant
Délai: Semaine 6 (post-test)
Questionnaire sur les forces et les difficultés. Plage = 0-10, 10 = comportement plus prosocial
Semaine 6 (post-test)
Comportement prosocial de l'enfant
Délai: Semaine 10 (suivi)
Questionnaire sur les forces et les difficultés. Plage = 0-10, 10 = comportement plus prosocial
Semaine 10 (suivi)
Problèmes de relations avec les pairs de l'enfant
Délai: Semaine 6 (post-test)
Questionnaire sur les forces et les difficultés. Plage = 0-10, 10 = plus de problèmes de pairs
Semaine 6 (post-test)
Problèmes de relations avec les pairs de l'enfant
Délai: Semaine 10 (suivi)
Questionnaire sur les forces et les difficultés. Plage = 0-10, 10 = plus de problèmes de pairs
Semaine 10 (suivi)

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Conformité des interventions
Délai: Semaine 2-5
SMS quotidiens (groupe d'intervention uniquement)
Semaine 2-5
Acceptabilité des interventions
Délai: Semaine 2-5
SMS quotidiens (groupe d'intervention uniquement)
Semaine 2-5
Acceptabilité des interventions
Délai: Semaine 6 (post-test)
Entretien de sortie (groupe d'intervention uniquement)
Semaine 6 (post-test)
Utilisation et acceptabilité des interventions
Délai: Semaine 10 (suivi)
Questionnaire parents
Semaine 10 (suivi)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Stephanie Anzman-Frasca, PhD, State University of New York at Buffalo

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 février 2020

Achèvement primaire (Réel)

18 mai 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

20 juin 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 février 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 février 2020

Première publication (Réel)

21 février 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 août 2022

Dernière vérification

1 août 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Vidéos Triple P sur la parentalité

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