L'étude Alberta NutrIMM - Nutrition et immunité (NutrIMM)

Justification : L'obésité est associée à plusieurs facteurs de risque (par exemple, une glycémie élevée, une mauvaise réponse à l'insuline et une inflammation) qui augmentent le risque de développer une maladie cardiovasculaire et un diabète de type 2 (DT2). L'obésité est également associée à des anomalies du système immunitaire et à un risque accru d'infection. Des composants spécifiques du régime alimentaire, tels qu'un apport alimentaire élevé en matières grasses et en sucre, influencent non seulement le développement de l'obésité, mais également le système immunitaire. On ne sait pas si les anomalies immunitaires associées à l'obésité chez l'homme sont dues à : 1) un excès de graisse corporelle et/ou 2) une glycémie élevée, souvent observée dans l'obésité et/ou 3) la qualité globale de l'alimentation d'un individu (par exemple apports élevés en matières grasses et/ou en sucre).

Objectifs de la recherche : L'objectif général de cette proposition de recherche est de déterminer si l'alimentation ou les modifications de la glycémie affectent indépendamment l'inflammation et la fonction immunitaire chez les sujets obèses. Pour atteindre cet objectif, trois objectifs seront poursuivis : 1) déterminer comment l'obésité affecte l'inflammation et la fonction immunitaire ; 2) pour déterminer comment les modifications de la glycémie affectent l'inflammation et la fonction immunitaire ; 3) identifier les facteurs alimentaires spécifiques qui affectent les changements de la fonction immunitaire liés à l'obésité.

Méthodologie : L'étude recrutera 4 groupes de sujets similaires en âge et en sexe : sujets maigres avec une glycémie (NG) normale ; les sujets obèses avec une glycémie normale (obèse-NG) ; les sujets obèses qui sont pré-diabétiques (tels que définis par des niveaux élevés de sucre dans le sang - mais pas suffisamment élevés pour être définis comme ayant un diabète ; GI) ; les sujets obèses qui ont un diabète de type 2 (obèse-T2DM).

Les participants suivront un régime nord-américain/canadien typique qui maintiendra leur poids pendant une période de 4 semaines (tous les aliments seront fournis aux sujets par l'unité de recherche clinique en nutrition humaine de l'Université de l'Alberta). Des marqueurs du système immunitaire (inflammation dans le sang et réponse des cellules immunitaires) et des maladies cardiovasculaires (glycémie et insuline) seront comparés entre les 4 groupes de participants avant et à la fin de l'étude.

Un échantillon de selles sera également prélevé avant et après l'intervention diététique pour examiner les effets du poids et de la glycémie sur le type de bactérie dans l'intestin des participants dans le cadre d'une sous-étude sur les selles. La recherche a montré que le poids et la glycémie peuvent affecter le type de bactéries présentes dans l'intestin des participants, ce qui peut à son tour affecter la fonction immunitaire et les risques pour la santé. Cela ne fait pas partie de l'étude principale et l'échantillon de selles des participants sera analysé dans de futures recherches.

Résultats : En comparant ces quatre groupes, les chercheurs pourront mieux comprendre les complications immunitaires associées à l'obésité seule (c'est-à-dire l'excès de graisse corporelle) et la relation entre la glycémie et l'alimentation avec complications immunitaires. Ainsi, cette étude identifiera les interventions diététiques pour contrer les anomalies immunitaires associées à l'obésité, qui peuvent à leur tour avoir des implications sur le risque de maladie cardiovasculaire et de DT2 associé à l'obésité.